Joillekin naisille yritykset tulla raskaaksi epäonnistuvat hedelmöityksestä vastaavien hormonien ongelmien takia. Tällaisia potilaita määrätään erityislääkkeet, jotka auttavat täyttämään puuttuvat hormonaaliset yhdisteet, minkä seurauksena kaikki naisten lisääntymisjärjestelmän prosessit paranevat... Yksi niistä on Divigel.
Lääkkeen ominaisuudet
Ainoa "Divigel" -annosmuoto, kuten sen nimestä voidaan ymmärtää, on geeli. Se on tarkoitettu ulkoiseen käyttöön ja on väritön homogeeninen massa, joka on pakattu annospusseihin. Jokainen tällainen annospussi sisältää 0,5 g tai 1 g geeliä, mikä vastaa yhtä annosta lääkettä.
Lääkkeen pääainesosa on estradioli. Tätä hormonaalista ainetta hemihydraatin muodossa on yhdessä pussissa 0,5 tai 1 mg. Puhdistettu vesi, trolamiini, etanoli, propyleeniglykoli ja karbomeerit toimivat lääkkeen inaktiivisina yhdisteinä.
Divigelia myydään pahvipakkauksissa, joissa on 28 annospussia. Niiden hinta on 600-750 ruplaa. On myös suurempia pakkauksia, joissa on 91 annospussia. Lääke on reseptilääke, joten ennen kuin ostat sen apteekista, sinun on otettava lääkemääräys lääkäriltäsi.
Geelin säilyvyysaika on 3 vuotta. Jos pakkaukseen merkitty päivämäärä on kulunut, tällaisen hormonin käyttö on kielletty. Lääkettä on suositeltavaa varastoida kosteudelta piilotettuun lämpötilaan, joka ei ylitä 25 celsiusastetta.
Varastoinnin aikana lääkkeen ei tulisi olla lasten ulottumattomissa.
Kuinka se toimii?
"Divigelin" pääainesosa sen rakenteen ja ominaisuuksien suhteen vastaa täysin estradiolia, joka normaalisti tulisi muodostua munasarjojen naisrungosta. Tämä hormonaalinen yhdiste aktivoi kohdussa, maitorauhasissa, emättimessä, aivoissa ja joissakin muissa elimissä olevat reseptorit. Juuri tämä on tärkeintä naisten sukupuolielinten oikean kehityksen ja toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien ilmaantumisen kannalta. Lisäksi se vaikuttaa seuraaviin tekijöihin:
- pitkien luiden kasvu ja niiden solujen kunto, minkä vuoksi luukudoksen vahvuus säilyy;
- triglyseridien ja kolesterolin taso (alentaa sitä, estää ateroskleroosin);
- joidenkin sukupuolihormonien, raudan, tyroksiinin ja kortikosteroidien kuljettamisesta vastaavien proteiinien synteesi;
- veren hyytyminen (aiheuttaa vaikutuksen, jota kutsutaan prokoagulantiksi).
Estradiolin vaikutuksesta nainen kasvaa säännöllisesti ja hylkää kohdun limakalvon ja munarakkulat kasvavat munasarjoissa ja ovulaatio tapahtuu ajoissa. Jos kuukautiskierto häiriintyy, tällainen hormoni auttaa normalisoimaan sen. Tästä syystä "Divigel" -tabletteja määrätään usein naisille, joilla on estrogeenin puutteesta johtuvia syklin ongelmia. Lisäksi lääke on kysytty vaihdevuosien aikana.
Käytä raskauden suunnittelussa
Jos nainen haluaa tulla raskaaksi, niin "Divigel" voidaan määrätä seuraavissa tapauksissa, kun käsitys on ongelmallista:
- jos luonnollista estrogeenia tuotetaan potilaan kehossa riittämätön määrä, mikä vahvistetaan analyyseillä;
- jos naisella on kehittymättömiä sukuelimiä;
- jos diagnosoidaan munasarjojen monirakkulatauti;
- jos varhainen vaihdevuodet ovat alkaneet.
Lisäksi Divigelia määrätään yleensä naisille joille tehdään IVF-menettely, tarvittavan kohdun limakalvon paksuuden aikaansaamiseksi hedelmöitettyjen munasolujen istuttamista varten. Jos kohdun limakalvo on liian ohut, alkio ei pysty saamaan jalansijaa kohtuun, mikä johtaa keskenmenoon. Jos nainen osallistui IVF-tutkimukseen ja estrogeenitaso laski toimenpiteen jälkeen, lääkäri määrää "Divigel" -valmisteen, jotta hormonaalinen tausta palaa normaaliksi mahdollisimman pian.
Vasta-aiheet
Divigel-hoidolle on monia rajoituksia. Ensinnäkin lääke on kielletty potilaille, joilla on yliherkkyys geelin jollekin komponentille. Lääkettä ei myöskään ole määrätty:
- rinnan pahanlaatuinen kasvain, jos se on aiemmin tunnistettu, epäilty tai hoidettu;
- sukuelinten syöpäkasvaimet, jotka luokitellaan estrogeeniriippuvaisiksi;
- verenvuoto emättimestä, jos sen syytä ei ole vielä selvitetty;
- kohdun limakalvon hyperplasia;
- taipumus muodostaa verihyytymiä valtimoihin tai laskimoihin;
- synnynnäinen bilirubiinin nousu;
- kasvainprosessi maksassa;
- kolestaattinen keltaisuus;
- porfyria;
- akuutit maksasairaudet.
Lisäksi valmistaja havaitsee melko suuren määrän patologioita, kun "Divigel" -valmisteen käyttö vaatii varovaisuutta... Näitä ovat kohdun fibroidit, kohonnut verenpaine, keuhkoastma, systeeminen lupus erythematosus, endometrioosi, angiopatia, sappikivet, kloasma, munuaisten vajaatoiminta ja monia muita ongelmia. Jos naisella on vakavia sairauksia, kysymys hormonin käytöstä päätetään erikseen.
"Divigelin" käytön vasta-aiheet ovat raskaus. Jos tällaisella lääkkeellä hoidetun hoidon aikana syntyy hedelmöitys ja testi on positiivinen, lääke on välittömästi peruutettava.
Sivuvaikutus
Hoidon aikana "Divigel" voi ilmestyä "tahraavaksi" purkaukseksi sekä verenvuodoksi emättimestä. Joillakin naisilla lääke aiheuttaa maitorauhasen lisääntymistä ja arkuutta. Nämä haittavaikutukset ovat yleensä lyhytaikaisia ja siirtyvät pian itsestään.
Joillakin potilailla geelin käyttö johtaa allergiseen reaktioon, painonnousuun, turvotukseen, uneliaisuuteen, masennushäiriöihin, päänsärkyihin, kuumiin aaltoihin, näköhäiriöihin, pahoinvointiin ja muihin negatiivisiin oireisiin.
Niiden esiintyminen vaatii lisää lääkärin neuvoja.
Käyttöohjeet
Lääkettä levitetään kerran päivässä iholle, jonka tulee olla puhdas ja kuiva. Hoitopaikkaa vaihdetaan päivittäin voitelemalla alaselkä, olkapää, vatsa, kyynärvarsi, pakara tai muu alue, lukuun ottamatta sukuelimiä, kasvoja ja maitorauhasia. Lisäksi Divigeliä ei tule käyttää ärtyneelle tai vaurioituneelle iholle.
Lääkärin määräämä annos levitetään alueelle, joka vastaa yhtä tai kahta kämmentä. Kun olet käsitellyt valitun alueen, sinun on odotettava 2-3 minuuttia, kunnes geeli kuivuu hieman. Lääkettä on mahdotonta pestä tunnin sisällä levittämisestä. Geelikäsittelyn jälkeen kädet on pestävä perusteellisesti välittömästi.
Hoito-ohjelma ja hoidon kesto määritetään erikseen. "Divigelia" voidaan käyttää jaksoissa tai pitkään. Useimmiten lääkitys aloitetaan annoksella 1 g päivässä, mutta aloitusannos voi vaihdella oireiden mukaan. 2-3 syklin jälkeen lääkäri arvioi kliinisen kuvan ja muuttaa päivittäistä annosta. Se voi olla 0,5-1,5 mg estradiolia päivässä.
"Divigelia" ei usein määrätä yksin, vaan yhdessä gestageeniryhmän lääkkeiden - progesteronilääkkeiden ja niiden analogien ("Duphaston", "Utrozhestan") kanssa. Niitä määrätään 12-14 päivän kestävillä kursseilla, mikä auttaa luomaan normaalin kuukautiskierron. Jos nainen tulee raskaaksi, gestageeneja ei peruuteta, mutta niitä käytetään edelleen raskauden ylläpitämiseen.
Tällaisten lääkkeiden peruuttaminen on sallittua aikaisintaan 12 viikkoa... Tällöin peruutuksen ei pitäisi olla äkillinen, joten annosta tulisi pienentää asteittain.
Joillekin naisille annetaan estrogeenia samanaikaisesti "Klostilbegitin" kanssa, jota käytetään stimuloimaan ovulaatiota. Jos potilas jo ottaa lääkkeitä, he yhteensopivuus Divigelin kanssa arvioidaan ennen hoidon aloittamista... Geelin käyttö voi heikentää verenpainelääkkeiden, antikoagulanttien, diureettien ja joidenkin muiden lääkeryhmien vaikutuksia.
Jos nainen vahingossa unohti Divigelin käytön, lääke on levitettävä iholle heti, kun se muistaa... Jos edellinen annos annettiin myöhemmin kuin 12 tuntia sitten, hoito ohitetaan ja lääkitys otetaan aikataulun mukaisesti (kerran päivässä).
Geeliä tulisi yrittää käyttää säännöllisesti, koska annosten ohittaminen voi aiheuttaa hämmennystä tai verenvuotoa.
Arvostelut
Useimmissa tapauksissa naiset puhuvat Divigelistä tehokkaana lääkkeenä, joka auttaa vaikuttamaan naisen kehon hormoneihin ja lisäämään kohdun limakalvon paksuutta. Toiminnan puute tapahtuu pääasiassa virheellisten diagnoosien tai käyttöohjeiden rikkomisen yhteydessä. Lääkärit luokittelevat myös "Divigelin" tehokkaaksi lääkkeeksi, mutta he keskittävät potilaiden huomion siihen, että sen käyttöä on rajoitettu, joten itsehoitoa ei voida hyväksyä.
Lääkkeen etuihin kuuluvat sen antotapa (ei tarvitse niellä pillereitä tai injektioita) ja kätevä annospakkaus. Divigelin haitoista mainitaan yleensä sen korkea hinta ja tahmea koostumus. Monet naiset viittaavat myös lääkityksen haittoihin usein haittavaikutuksina, kuten painonnousu, huimaus, pahoinvointi tai epämukava tunne rinnassa.
Analogit
Jos on tarpeen korvata "Divigel" vastaavalla lääkkeellä, lääkäri valitsee toisen lääkkeen, joka sisältää myös estrogeenit.
- Lääke "Klimara"... Tämä on erityinen laastari, joka levitetään iholle kerran viikossa, minkä jälkeen siitä vapautuu hitaasti estradiolihemihydraattia.
- Lääke "Estrogel"... Se on väritön geeli, joka sisältää estradiolia annoksena 0,6 mg / gramma. Lääke valmistetaan alumiiniputkissa annostelulaitteella tai muovipulloissa, joissa on pumppu-annostelija.
- Lääke "Estrofem"... Tätä lääkettä edustavat siniset tabletit, joita myydään muovisissa kalenterilevyissä. Yksi tabletti sisältää 2 mg estradiolia.
- Lääke "Proginova"... Tällaisten pillereiden vaikutus saadaan aikaan estradiolivaleraatilla annoksella 2 mg. Lääke on humalassa päivittäin, yksi dražee 21 päivän jaksossa, ja sitten tauko 1 viikon ajan.
Kaikki nämä lääkkeet ovat tehokkaita hormonaalisia aineita, joita ei voida käyttää yksinään. Siksi, jos potilaalla on Divigelin haittavaikutuksia tai hän ei voi käyttää tätä lääkettä muusta syystä, vain lääkärin tulisi valita analogia.
Lisätietoja Divigel-valmisteen soveltamisesta oikein on seuraavassa videossa.
