Raskauden kolmannella kolmanneksella naiset kohtaavat usein sellaisen ilmiön kuin kohdun lihasten lisääntynyt sävy. Raskauden kolmen viimeisen kuukauden aikana kohtu on suuri, se vie melkein kaiken tilan vatsaontelossa, ja siksi nainen tuntee nyt sen jännityksen, joka oli toisinaan erottamaton alkuvaiheessa, ja synnytyslääkäri-gynekologi diagnosoi sen helposti palpatoimalla.
Onko hypertonisuus vaarallinen myöhäisissä vaiheissa, tämä artikkeli kertoo.
Mikä se on?
Hypertonisuus on myometriumin (kohdun keskikerros) lisääntyneen herkkyyden tila. Hoidon jälkeen progesteronihormoni ylläpitää naispuolisen lisääntymiselimen sileitä lihaksia rennossa tilassa. Tämän vuoksi se muuttuu joustavammaksi, löysemmäksi, mikä mahdollistaa sen kasvamisen esteettömästi. Pehmeä kohtu varmistaa istukan normaalin toiminnan, kun taas myometrium-alueiden jännitys voi vaikuttaa negatiivisesti uteroplatsentaalisen verenkierron tilaan, minkä seurauksena vauva voi saada vähemmän ravinteita ja happea.
Kohdun sävy kolmannella kolmanneksella voi olla sekä fysiologinen, luonnollinen että patologinen.... Ensimmäisessä tapauksessa puhumme sellaisesta salaperäisestä ja riittämättömästi tutkitusta ilmiöstä kuin Braxton-Hicksin supistukset tai väärät supistukset. Toisessa tapauksessa jännitys on pitkittynyt, epäterveellinen ja uhkaa naista ennenaikaisen syntymän alkamisella.
Synnytyslääkärit ovat jo kauan huomanneet, että sävy kolmannella kolmanneksella on yleisintä odottavilla äideillä, jotka eivät ole saavuttaneet 19-vuotiaita, samoin kuin naisilla, jotka tulevat raskaaksi 35 vuoden jälkeen.
Ensimmäisessä kohtu ei ole riittävän kypsä ja valmis synnytykseen, jälkimmäisillä on vaikuttava synnytyshistoria, jossa on paikka abortille, vaikeille synnytyksille sekä tarttuville ja tulehduksellisille gynekologisille sairauksille.
Patologinen hypertonisuus
Useimmiten patologinen hypertonia kehittyy hormonaalisen progesteronin puutteen vuoksi. Tämän hormonin tason tulisi olla melko korkea koko tiineyden ajan. Vasta viime viikkoina sen pitoisuus alkaa vähitellen laskea, mikä antaa hallitsevan oikeuden estrogeeneihin ja oksitosiiniin. Tästä tulee synnytyksen biokemiallinen perusta.
Muita syitä, jotka voivat johtaa kohonneen sävyn kehittymiseen myöhemmissä vaiheissa, voidaan kutsua seuraaviin tilanteisiin:
- nainen on hyvin hermostunut, kokee kroonista stressiä, on masennustilassa;
- odottavalla äidillä on huonoja tapoja (tupakointi, alkoholin käyttö, riippuvuus kofeiinista);
- raskaus etenee endometrioosin taustalla tai olemassa olevan kohdun myooman kanssa;
- odottavalla äidillä on kilpirauhasen sairaudet;
- ensimmäisellä kolmanneksella tai toisen kolmanneksen ensimmäisellä puoliskolla naisella oli influenssa, virusinfektio.
Patologisella hypertonialla on kaksi astetta.
- Ensimmäinen - lisääntyvän naiselimen takaseinän jännityksen ilmaantuminen. Tämä sävy on vähemmän vaarallinen, varsinkin jos supistumistoimintaa ei havaita istukan kiinnittymisalueella. Varhaisvaiheessa naiset eivät yleensä tunne tällaista hypertoniaa. Mutta kolmannella kolmanneksella ensimmäisen asteen sävy ilmenee vetämällä tuntemuksia lannerangan alueelle ristilaajennuksella.
- Toinen verenpainetauti - lisääntymiselimen etuseinän tai koko myometriumin sävy. Tuntuu murtavalta vatsakivulta, vatsan jännitykseltä, sen "kivistymiseltä". Patologia on helposti nähtävissä myös naiselle itselle - vatsa nousee korkeammalle, tiheäksi, kovaksi, virtsaaminen lisääntyy, usein naiset kokevat vääriä ulostamispyyntöjä, mutta sitä ei tapahdu.
Hypertonia myöhässä on vaarallista paitsi ennenaikaisen syntymän todennäköisyyden kanssa. Jännitystilassa kohdun verisuonten työ on häiriintynyt, mikä johtaa sikiön hypoksiaan ja joskus sen kuolemaan. Istukan repeämisen mahdollisuutta ei ole suljettu pois.
Rikkomusta on mahdotonta sivuuttaa, nainen tarvitsee pätevää apua ja erityishoitoa.
Hoito
Patologisella sävyllä naiselle On suositeltavaa noudattaa sängyn tai puolen sängyn lepoa... Jos tutkinto on ensimmäinen, kotihoito voidaan sallia. Toisella asteella, jolla on vakavia oireita ja joskus ruskehtavia tai verisiä vuotoja emättimestä, suositellaan sairaalahoitoa.
Naisen on tärkeää vähentää liikuntaa, rauhoittua ja lopettaa hermostuminen.
Hoitoon käytetään lääkkeitä - kouristuksia. "No-Shpa" auttaa paitsi vähentämään kohdun sileiden lihasten sävyä, myös auttamaan kohdunkaulan valmistelussa tulevaa syntymää varten.
Jos raskausikä on saavuttanut 34 viikkoa, progesteronivalmisteita voidaan käyttää progesteronipuutoksen hoitoon. 34 viikon kuluttua progesteronin vähenemistä kehossa pidetään normaalina, ja he yrittävät kieltäytyä lääkkeistä sen perusteella, jotta ne eivät johtaisi hormonaalisiin häiriöihin.
Usein sävy myöhemmissä vaiheissa kehittyy magnesiumin puutteen taustalla. Siksi raskaana olevan naisen on osoitettu ottavan magnesiumvalmisteita ja injektiot "Magnesia" lihaksensisäisesti. Henkisen taustan normalisoimiseksi voidaan suositella kasviperäisiä rauhoittavia aineita, esimerkiksi äitiys tinktuuraa.
Kun havaitaan ilmeinen psykogeeninen tekijä, psykoterapeutin, psykologin tulisi työskennellä naisen kanssa. Mitä nopeammin kroonisen stressin lähde eliminoidaan, sitä todennäköisemmin sävy heikkenee.
Kun patologinen hypertonia kehittyy jopa 34 synnytysviikkoa, lääkärit voivat määrätä naisen tokolyyttiset lääkkeet ("Ginipral", "Salgim" ja muut). Niiden avulla voit ostaa aikaa aloittaa beetametasonipohjaisten lääkkeiden antaminen raskaana olevalle naiselle, mikä auttaa vauvan keuhkoja kypsymään nopeutetulla nopeudella. Joten vauva on valmis syntymään etukäteen. Jos hänellä on syntynyt pieni määrä pinta-aktiivista ainetta keuhkojen alveoleissa, hätäoireyhtymän, akuutin hengitysvajauksen kehittyminen on mahdollista.
Harjoittelu supistukset
Vääriä supistuksia ei esiinny kaikilla naisilla kolmannella kolmanneksella. Ne koetaan kohdun lihasten lyhytaikaiseksi jännitteeksi. Kohtu jännittyy ilman näkyvää syytä, pysyy tässä asennossa useita sekunteja tai minuutteja ja sitten rentoutuu. Seuraava jännitysjakso voi toistaa itsensä täysin spontaanisti - ja muutaman tunnin kuluttua ja muutaman päivän kuluttua. Tällaisissa supistuksissa ei ole systemaattisuutta, mikä erottaa ne yleisistä.
Jotkut naiset ensimmäiset tällaiset supistukset esiintyvät jo 20. raskausviikolla, mutta suurin osa - vasta raskauden kolmannella kolmanneksella... Raskausajan kasvaessa harjoittelun supistusten voimakkuus voi kasvaa. Lisäksi heidän täydellinen poissaolo on myös ehdoton normi.
Brexton-Hicksin supistukset eivät vaikuta sikiöön, eivät vahingoita sen kehitystä, eivät tuota lähemmäksi synnytyksen hetkeä, eivät vaikuta kohdunkaulan tilaan, eivät johda sen avaamiseen, eivät lisää ennenaikaisen syntymän todennäköisyyttä eivätkä siksi saa pelotella naista. Niitä pidetään kohtuun valmistelevan toiminnan ilmentymänä ennen synnytyksen vaikeaa prosessia.
On myös teoria, joka väärät supistukset ovat seurausta naisen hermoston toiminnan häiriöistä... Raskauden aikana kohdun kudos lisääntyy, ja kolmannella kolmanneksella kohdun hermokuitujen määrä alkaa luonnollisesti laskea - tämä on osa naisen kehon prenataalista valmistelua. Osa kohdun rasittavien hermoimpulssien ulkonäöstä voi liittyä tähän prosessiin.
Kuinka tehdä siitä helpompaa?
Harjoittelun supistusten oireet raskauden kolmannella kolmanneksella auttaa helpottamaan lämmin suihku, kehon asennon muutos, riittävä fyysinen aktiivisuus, antispasmodisen pillerin ottaminen, jos sovitaan hoitavan lääkärin kanssa, kuppi lämmintä yrttiteetä ja positiivinen asenne. Joskus riittää vain makaamaan hieman ja hengittää oikein., kuten opetetaan odottavien äitien kursseilla, ja kohdun jännitys häviää. Joogatunnit, kävely raittiissa ilmassa ovat hyödyllisiä.
Väärät supistukset eivät tarvitse hoitoa, mutta jos ne esiintyvät usein ja aiheuttavat huomattavaa haittaa ja ahdistusta, naisen on ehdottomasti ilmoitettava niistä synnytyslääkäri-gynekologilleen suunnitellulla tapaamisella synnytysklinikalla.
