Peräpukamien oireet, hoito ja ehkäisy raskauden aikana

Peräpukamat ovat niin herkkiä ongelmia, että naiset ovat hämmentynyt puhumaan siitä ääneen. Itse asiassa peräpukamat raskauden aikana ovat hyvin yleinen ilmiö, tilastojen mukaan sen oireita havaitaan noin 70 prosentilla odottavista äideistä.

Harvat hakeutuvat pätevään lääkäriin. Loput yrittävät löytää mahdollisimman paljon tietoa Internetistä saadakseen selville, miten heidän tilaansa voidaan lievittää. Älä ole ujo. Kerromme sinulle tässä artikkelissa siitä, miksi peräpukamat kehittyvät odottaville äideille ja miten sitä hoidetaan.

Mikä se on?

Ihmisillä on peräsuolen ympärillä hemorrhoidal laskimot. Niiden kuormituksella, joilla on epäedullinen vaikutus ulkopuolelta tai sisäpuolelta, laskimot laajenevat, esiintyy tromboosia, suonet tulehtuvat ja muodostavat peräpukamia. Tämä on peräpukamat - sairaus, joka on ollut tiedossa jo kauan. Vanhoina aikoina sitä kutsuttiin "pochechuy".

Peräpukamat ovat äkillisesti äkillisiä, useimmissa tapauksissa se kehittyy vähitellen ja melko pitkään. Lääketiede jakaa taudin ensisijaiseen ja toissijaiseen. Mitä tapahtuu raskaana oleville naisille, kuuluu ensisijaisten peräpukamien luokkaan. Toissijaisen katsotaan olevan verisuonten rikkominen lantion elimissä ja peräsuolen laskimopunusten alueella kasvavien kasvainten, maksakirroosin, sydämen ja verisuonten vakavien patologioiden vuoksi.

Epämiellyttävä sairaus, joka aiheuttaa paljon vaivaa ja tummentaa suuresti lapsen kantamisprosessia, kehittyy yleensä naisilla raskauden toisella puoliskolla, kun kohtu kohenee suureksi ja painavaksi, ja paine suonikalvopunokselle kasvaa merkittävästi.

Joissakin tapauksissa peräpukamat tuntevat itsensä synnytyksen jälkeen, laskimosolmukkeiden esiintyminen tässä tilanteessa aiheuttaa todellisen synnytyksen, yrityksiä. Joskus peräpukamien merkkejä esiintyy alkuvaiheessa.

Ensimmäisten epämiellyttävien oireiden ilmaantumisesta riippuen tauti on jaettu akuutteihin ja kroonisiin. Akuuteissa peräpukamissa esiintyy solmujen tromboosia. Tämä on tuskallinen tila, koska kärsivällä alueella on suuri määrä hermoreseptoreita.

Kroonisten peräpukamien yhteydessä ei ole akuuttia kipua, minkä vuoksi naiset yleensä aliarvioivat uhkaa. Ajoittain peräaukon ulkopuolelle laskevat laskimosolmukkeet ovat jo tuttuja, ja odottava äiti asettaa ne täydellisesti itse. Mutta tämä on vain näkyvä suhteellisen hyvinvointi. Krooniset peräpukamat ovat paljon vaarallisempia ja salakavalampia kuin akuutti muoto.

Tapahtuman syyt

Tärkein syy siihen, miksi peräpukamat esiintyvät naisilla "mielenkiintoisessa" asennossa, on kasvava sikiö. Toisella kolmanneksella kasvavan kohtuun kohdistuva paine kaikkiin vatsaontelon sisäelimiin kasvaa merkittävästi. Vauvan kantokauden lopussa peräpukamat ovat usein raskaana olevien naisten kumppaneita, varsinkin ongelma tulee havaittavaksi viime viikkoina.

Tämä ei sulje pois taudin varhaista puhkeamista - joillakin raskaana olevilla naisilla merkkejä peräpukamista ilmenee aivan alussa. Tässä tapauksessa otetaan huomioon muut syyt.

Hormoniprogesteronilla, jolla on tärkeä "säilyttävä" toiminto lapselle, on epämiellyttäviä sivuvaikutuksia - se aiheuttaa henkistä epävakautta, mielialan vaihteluja ja ummetusta. Itse asiassa osittainen ummetus on myös riskitekijä peräpukamien kehittymisessä.

Lisäksi taudin kehittymisen todennäköisyyteen vaikuttavat:

Naisen paino. Ylimääräiset kilot ja liikalihavuus edistävät peräpukamien kehittymistä.
Perinnöllisyys. Jos läheisillä verisukulaisilla on samanlainen ongelma, todennäköisyys epämiellyttävän sairauden tuntemisesta raskauden aikana on suuri. Vaikka ennen sitä ei ollutkaan peräpukamien ilmenemismuotoja.
Elämäntapa. Jos odottava äiti noudattaa istumatonta elämäntapaa, hänen työhönsä liittyy pitkä istuminen yhdessä paikassa, hän ei käy kävelyllä, ei tee voimistelua, tuskallinen sairaus voi ilmetä ensimmäisen kolmanneksen aikana ja myöhempinä aikoina. Liiallinen liikunta voi myös aiheuttaa tulehdusta ja heikentynyttä verenkiertoa peräpukamissa. Siksi peräpukamat diagnosoidaan usein raskaana oleville urheilijoille.
Psykologinen ahdistus. Jatkuvassa stressissä olevat odottavat äidit kärsivät todennäköisemmin peräpukamista kuin rauhallisina pysyvät naiset.
Suoli- ja maksasairaudet. Jotkut patologiat, erityisesti ne, jotka liittyvät kasvainprosesseihin, aiheuttavat toissijaisia peräpukamia.

Tupakointi raskauden aikana. Jos odottava äiti ei voi erota tästä huonosta tavasta edes vauvan kantamisprosessin aikana, mikä tapahtuu myös melko usein, epämiellyttävän sairauden kehittymisen riski kasvaa.
Anaali seksiä. Proktologit kiinnittävät erityistä huomiota tähän asiaan, koska puolisot harjoittavat usein tällaista sukupuolisuhdetta naisen raskauden aikana. Ei tietenkään voida sanoa, että kaikki seksuaaliset kontaktit tällä tavalla ovat ehdottomasti haitallisia. Anaaliseksin tulee olla lempeä, kumppanien ei pidä unohtaa varotoimia. Jos odottavalla äidillä on edellytykset peräpukamien kehittymiselle - ylipaino, huono perinnöllisyys, häntä kiusaa usein ummetus, on parempi luopua väliaikaisesti peräaukon seksikokeista, erityisesti myöhemmissä vaiheissa.
Monivaiheinen ulostaminen. Tätä syytä pidetään yhtenä yleisimmistä. Normaalisti suolen tyhjentäminen ulosteesta ei saa kestää yli viisi minuuttia, prosessin tulisi edetä "yhdessä lähestymistavassa". Jos nainen istuu wc: ssä pitkään, jos yksi ulostamisen hetki ei tuota helpotusta, joudut odottamaan toista, työnnä, niin taudin kehittymisen todennäköisyys kasvaa. Tämä johtuu peräaukon sulkijalihaksen pitkittyneestä rentoutumisesta uuden peristalttiaallon odottaessa, minkä seurauksena paine peräsuolessa kasvaa.

Oireet ja merkit

Taudin puhkeaminen voi olla "signaali" erityisillä aisteilla, joita on melkein mahdotonta sekoittaa mihinkään muuhun. Naisella on kutinaa ja epämukavuutta, "palaa" peräaukossa. Kipua voidaan havaita, ummetusta esiintyy.

Epämiellyttävät tuntemukset tänä aikana lisääntyvät, kun odottava äiti syö mausteinen tai suolainen ruoka, ja hänellä on myös tarve lisätä fyysistä aktiivisuutta, esimerkiksi hänen on mentävä jonnekin jalkaisin.

Jos esiintyy lyhyttä hemorrhoidaalista verenvuotoa, alkuvaiheessa - vasta ulostamisen jälkeen tai sen aikana, nainen tuntee jonkin verran helpotusta, laskimoihin kohdistuva paine vähenee väliaikaisesti, kipu vähenee. Vapautuvalla verellä on kirkkaan punertava väri, joskus (harvoin) siinä voi näkyä pieniä verihyytymiä.

Solmujen menetys ei myöskään näy heti. Taudin alussa nainen voi tuntea solmun vapautumisen peräaukon ulkopuolella vain yrittäessään suoliston liikkeitä, myöhemmin taudin edetessä solmut voivat alkaa pudota jopa pienillä kuormilla - yskimisen tai aivastelun aikana, kun nostetaan pienipainoisia esineitä.

Pudotetut laskimosolmut korjaavat itsensä ensin hyvin, sitten ne vaativat manuaalisen vähentämisen, edistyneissä tapauksissa on mahdotonta korjata niitä edes manuaalisesti.

Akuuteilla peräpukamilla on 3 tromboosivaihetta:

laskimosolmut tulehtuvat, muuttuvat hieman sinisiksi, nainen kokee kipua palpatoinnissa;
tulehdusprosessi leviää vierekkäisiin kudoksiin;
nekroosi alkaa - solmut muuttuvat mustiksi, kuolevat.

Kroonisessa sairaudessa on 4 vaihetta:

kipuaistimukset ovat heikkoja, sisäiset solmut ovat suurentuneet, mutta nainen ei ehkä edes arvaa tätä, koska ne eivät yleensä putoa, mutta ne havaitaan vain proktologisen tutkimuksen aikana;
toisessa vaiheessa sisäisten solmujen menetys muuttuu tavalliseksi, ne voidaan helposti säätää takaisin;
kolmannessa vaiheessa solmujen manuaalinen vähentäminen vaaditaan, ne eivät enää mene sisään yksin;
neljäs vaihe tarkoittaa täydellistä kyvyttömyyttä säätää ulkoista solmua sisäänpäin.

Pahenemisvaiheessa kaikki merkit ja oireet kehittyvät kuten akuutit peräpukamat.

Vaara

Peräpukamat ovat vaarallisia raskaana olevalle naiselle. Tämä tosiasia ei aiheuta epäilyksiä asiantuntijoiden keskuudessa. Odottavaa äitiä vaivaavat epämiellyttävät ja tuskalliset tunteet eivät myöskään jää huomaamatta lapselle, koska hänen hyvinvointi ja kehitys riippuvat suurelta osin äidin hyvinvoinnista ja hyvinvoinnista.

Peräpukamien missä tahansa vaiheessa on verisuonitukoksen ja laskimoiden nekroosin riski. Nämä olosuhteet edellyttävät pakollista kirurgista hoitoa.

Yleisin komplikaatio on paraproktiitti tai perrektaalinen paise. Tämä tauti esiintyy useimmiten E. colin vaikutuksesta loukkaantuneisiin suoliston limakalvoihin. Fistuloita ilmestyy, ja paiseet voivat murtautua mistä tahansa, sekä ulkopuolelle että sisäisiin onteloihin, mikä uhkaa sikiön kohdunsisäistä infektiota, peritoniitin esiintymistä.

Usein peräaukon verenvuoto peräpukamilla on täynnä anemiaa. Sitä kutsutaan nimellä - hemorrhoidal anemia. Lisäksi on aina olemassa massiivisen verenvuodon vaara, joka on vaarallista sekä naiselle että hänen lapselleen.

Jos raskauden aikana et pääse eroon tästä arkaluonteisesta ongelmasta, synnytyksen aikana nainen kokee lisää kipua, peräpukamien komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa sekä vakavan peräaukon verenvuodon avautuminen.

Peräpukamien vaarallisimmat komplikaatiot raskauden aikana ovat lantion flegmoni, ulosteen inkontinenssin kehittyminen, sepsis. Peräpukamien rikkomiseen, jota ei myöskään ole suljettu pois, liittyy voimakas voimakas kipu-oireyhtymä.

Diagnostiikka

Vakavien ja jopa kohtalokkaiden komplikaatioiden estämiseksi on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin, kun ilmenee epämiellyttävän sairauden ensimmäisiä merkkejä. On parasta mennä heti tapaamiseen proktologin kanssa, joka osaa arvioida nopeasti ja oikein nykyisen tilanteen.

Aluksi tehdään kysely tulevasta äidistä. Sinun on puhuttava rehellisesti ruokailutottumuksistasi, kuinka usein ummetusta ja muita pikantteja ongelmia esiintyy. Ei tarvitse olla ujo, koska heidän oma terveytensä ja syntymättömän lapsen kunto ovat paljon tärkeämpiä kuin väärän häpeän tunne.

Tilanteen arvioimiseksi käytetään peräaukon sormen tutkimusta. Palpaation aikana lääkäri määrittää laskimosolmukkeiden läsnäolon ja määrän, määrittää niiden luonteen - ulkoisen (ulkoisen) tai sisäisen.

Varhaisessa vaiheessa tutkimus suoritetaan erityisessä tuolissa, jonka kanssa naiset tuntevat hyvin vierailun gynekologin vastaanotolla. Myöhemmin proktologi tutkii naisen, joka on ottanut polven ja kyynärpään asennon sekä makaamaan kyljellään.

Epäilyttävissä tapauksissa määrätään peräsuolen ultraääni sekä sigmoidoskopia - menetelmä, jonka avulla voit tutkia peräsuolen limakalvoja erityisellä laitteella. Se näyttää putkelta, jossa on lamppu ja ilmansyöttöjärjestelmä.

Suolisto on hieman "täytetty" ja sitten okulaari asetetaan putkeen tutkiakseen ongelman piirteet huolellisesti "sisältäpäin". Röntgendiagnostiikan menetelmiä käytetään proktologiassa, mutta niitä ei käytetä raskaana olevien naisten suhteen, koska tällaisen tutkimuksen mahdollinen hyöty ei ylitä röntgensäteiden aiheuttamaa haittaa äidin kohdussa kasvavalle lapselle.

Peräpukamien diagnosoinnissa on tärkeää olla sekoittamatta sitä joihinkin muihin oireisiin samanlaisiin sairauksiin:

peräaukon halkeamat;
peräsuolen esiinluiskahdus;
peräsuolen polyypit;
peräsuolen kasvaimet;
villoinen adenooma.

Lääketieteelliset virheet peräpukamien diagnosoinnissa ovat harvinaisia. Joskus lääkäri ei ehkä huomaa samanaikaisia patologioita, ja peräpukamien yhteydessä on usein samanaikaisia ongelmia, esimerkiksi peräaukon halkeamia.

Hoito

On kaksi tapaa käsitellä epämiellyttävä sairaus - radikaalisti (kirurgisesti) ja konservatiivisesti (lääkkeillä). Molempia menetelmiä käytetään raskaana olevien naisten hoitoon, mutta asiantuntijat yrittävät turvautua kirurgiseen toimenpiteeseen vain, jos lääkkeet eivät auttaneet, jos nainen ei voi ottaa niitä yksittäisiin käyttöaiheisiin, jos peräpukamien astetta ja vaihetta ei voida korjata konservatiivisesti.

Kun raskaana olevat naiset kysyvät, milloin lääkäri voi määrätä leikkauksen, vastaus on melko yksinkertainen - taudin kaksi ensimmäistä vaihetta eivät vaadi kirurgista toimenpidettä, mutta taudin kolmas ja neljäs vaihe voivat vaatia kirurgista korjausta. Neljäs aste on aina osoitus toiminnasta.

Konservatiiviset menetelmät

Hoitotaktiikan valinnassa raskauden erityisjaksolla on suuri merkitys. Peräpukamia on paljon helpompi hoitaa, jos ne ilmestyvät myöhään kolmannella kolmanneksella.

Tänä aikana lääkärillä on laajempi "työkalujen" valinta - hän voi määrätä monia lääkkeitä. Tällainen mahdollisuus ei useinkaan ole mahdollista, jos peräpukamat alkoivat ensimmäisen kolmanneksen aikana, jolloin lääkkeiden vaikutus voi vaikuttaa vauvan kasvuun ja kehitykseen, hänen sisäelimensä munimiseen. Lääkkeiden valinta on tässä tapauksessa merkittävästi rajoitettu.

Siksi herkän taudin hoidon perusta lapsen syntymän aikana on odottavan äidin elämäntavan korjaaminen. Hän on nimetty erityinen ruokavalio, jonka tarkoituksena on välttää ummetus.

Sinun tulisi syödä osittain, 5-6 kertaa päivässä, pieninä annoksina, ruokavalioon lisätään elintarvikkeita, jotka voivat pehmentää ulosteita. Tässä vaiheessa tärkeintä ei ole liioitella sitä ja estää ripulin esiintyminen. Löysät ulosteet aiheuttavat ylimääräistä ärsytystä peräaukossa, ja kipu, kutina ja turvotus voivat pahentua.

Mausteiset ja suolaiset ruoat, paistetut ja kyllästetyt erilaisilla mausteilla ja mausteilla, ovat ehdottomasti kiellettyjä odottavalle äidille.

Proteiiniruokaa - raejuustoa, kalaa, lihaa - tulisi vähentää vain lapsen kehitykseen tarvittavaan vähimmäismäärään, koska runsaasti proteiiniruokia lisää ummetusta. Kaikki makeiset, suklaa, leivonnaiset ja hiivataikina valmistetut leivonnaiset ovat kiellettyjä.

Suolen kaasun määrän vähentämiseksi, lopeta limonadin ja muiden hiilihapotettujen juomien juominen kokonaan... Samaa tarkoitusta varten sinun ei pidä syödä valkoista kaalia, herneitä ja muita palkokasveja sekä ruisleipää.

Ruokavalio on tärkeää paitsi peräpukamien pahenemisvaiheissa myös muina päivinä, muuten relapsi on väistämätöntä. Ruokavalion on välttämättä sisällettävä raakoja vihanneksia ja hedelmiä, niissä on runsaasti kuitua, mikä pehmentää jakkaraa ja tekee suoliston lievemmästä.

Erityissääntöjen noudattaminen edellyttää myös käynti wc: ssä. Odottavan äidin on ponnisteltava oppiakseen ulostaminen yhdessä hetkessä. Jos viiden minuutin kuluessa ulosteet eivät tulleet ulos tai eivät tulleet kokonaan ulos, on parempi päästä ulos wc: stä ja yrittää tyhjentää suolisto uudelleen puolen tunnin kuluttua.

Odottavan äidin tulisi lopettaa wc-paperin käyttö, jos hänellä on verenpukamia. Se lisäksi ärsyttää peräaukkoa. On parempi käyttää pesua suoliston jälkeen.

Odottava äiti taistelee ummetusta vastaan peräruiskeet on määrätty. Ne tulisi tehdä varoen, jotta ne eivät vahingoita kasvavaa lasta.

Peräruiskeiden toistuva käyttö aiheuttaa lisävaaran - hyödyllisen mikroflooran huuhtoutuminen suolesta, dysbioosin esiintyminen.Siksi peräruisketta on pidettävä poikkeuksellisena toimenpiteenä, jos kuitupitoinen ruokavalio on epäonnistunut. Mikroklykeillä, esimerkiksi lääkkeellä "Microlax", on merkittävä etu verrattuna perinteisiin peräruiskeisiin.

Lääkäri ehdottomasti neuvoo raskaana olevaa naista kävelemään mahdollista aamuharjoituksia, aktiivista elämäntapaa. Suositusten joukossa voi olla viittaus fysioterapiahuoneeseen, jossa odottava äiti voi käydä magnetoterapiakurssilla, EHF: llä, laserterapialla.

Alkuvaiheessa lääkäri voi antaa ohjeita Liikuntaterapia - fysioterapiaharjoitukset. Koulutettu ohjaaja työskentelee odottavan äidin kanssa.

Erityinen paikka hoidossa annetaan antihemorrhoidal-lääkkeille, joita kuvataan tarkemmin jäljempänä.

Kirurgiset menetelmät

Lääkäreillä ei ole kiire leikkauksen aikana raskauden aikana. Ensinnäkin he kokeilevat kaikkia konservatiivisia menetelmiä ja päättävät radikaalisesta hoidosta vain, jos helpotusta ei tule.

Hemorrhoidectomy - yleisin leikkaus laskimosolmukkeiden poistamiseksi (toinen nimi on Milligan-Morgan-operaatio) ja toinen menetelmä kirurgiseen toimenpiteeseen solmujen poistamiseksi - Leveäpää - yritä olla tekemättä raskauden aikana. Lääkärin tehtävänä on tarjota maksimaalinen tukihoito ja siirtää hemorrhoidectomy sopivampaan aikaan leikkauksen suorittamiseksi synnytyksen jälkeen.

On kuitenkin myös pieniä kirurgisia toimenpiteitä - näihin kuuluvat skleroterapia, infrapunakoagulointi, peräpukamien lateksiligaatio.

Raskaana oleville naisille voidaan osoittaa uusi minimaalisesti invasiivinen menetelmä - transanaalinen hemorrhoidalinen rakon sterilisaatio, joka tunnetaan paremmin nimellä "Longo-operaatio".

Nykyaikaiset menetelmät takaavat peräpukamien nopean ja kivuttoman korjauksen. Skleroterapian aikana solmuihin ruiskutetaan erityinen lääke, joka aiheuttaa niiden seinien liimaamisen. Laserkoagulaatio auttaa hyvin 1-2 asteen peräpukamien kanssa, menetelmän ydin on käsitellä solmuja suurella infrapunasäteellä. Ligoimalla solmuun asetetaan erityinen lateksirengas, joka estää solmua putoamasta.

Operaatio Longo liittyy peräsuolen limakalvon osan poisto ja solmun vetäminen ylös, leikkaamalla se pois verisuonista. Leikkaus kestää korkeintaan 10-15 minuuttia paikallispuudutuksessa, ja päivässä odottava äiti voi palata tavalliseen elämäntapaansa.

Lääkkeet raskauden hoitoon

Lääkevalikoima, jolla on antihemorrhoidal-ominaisuuksia, nykyaikaisten apteekkien hyllyillä on melko suuri. Niitä on saatavana voiteiden, peräsuolen peräpuikkojen, tablettien muodossa. Jotkut lääkkeet vaikuttavat kapeasti, toiset systeemisesti.

Lääkkeiden suuresta määrästä huolimatta on melko vaikea valita lääkkeitä, joita voidaan käyttää raskauden aikana, varsinkin alkuvaiheessa. Siksi olemme laatineet luettelon lääkkeistä, jotka ovat hyväksyttäviä raskauden aikana.

Systeeminen

Detralex

Se on suosittu laskimoonikalvo kalvopäällysteisissä tableteissa. Lääkettä käytetään peräpukamien oireenmukaiseen hoitoon.

Ota taudin akuutissa muodossa 6 tablettia päivässä (kolme aamulla ja illalla) neljän päivän ajan ja sitten kolmen päivän ajan - 4 tablettia (kaksi aamulla ja illalla).

Valmistajat eivät ilmoita ohjeissa, että raskaus on vasta-aihe, ja lisäksi he väittävät, että eläimillä tehdyt tutkimukset eivät ole osoittaneet lääkkeen negatiivista vaikutusta alkioon. Raskaana olevia naisia ja imettäviä aineita suositellaan kuitenkin varoen. koska lääkkeen vaikutuksesta ihmisen alkioon ei ole tietoa - tämä vaikutus testattiin vain eläimillä.

"Escuzan"

Tämä lääke on valmistettu hevoskastanjasta, sitä on saatavana tablettien, liuoksen muodossa systeemiseen käyttöön ja voiteen ja geelin muodossa paikalliseen käyttöön.

Tuote sävyttää suonet ja estää ödeemaa, ja sillä on myös voimakas tulehdusta estävä vaikutus. Tuotteen käyttöä missään muodossa raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ei suositella.

Tabletit otetaan 2-3 kpl kaksi tai kolme kertaa päivässä. Aescusan-tippoja ei suositella lainkaan raskaana oleville naisille.

"Trokserutiini"

Tämä on toinen tunnettu venotoninen aine, jota tuotetaan geelinä ja kapseleina kauppanimellä. Zentiva ja Vramed.

Geeli levitetään sideharsoon ja levitetään kipeään kohtaan. Kun ödeema on hävinnyt, lääke levitetään yksinkertaisesti ohueksi kerrokseksi ja hierotaan helposti. Kapselit otetaan kokonaisina aterian yhteydessä, yksi kappale kolme kertaa päivässä.

Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana lääkkeen käyttö on kielletty, mutta 14 viikon kuluttua lääke voidaan ottaa yhteisymmärryksessä lääkärin kanssa.

"Ginkor-forte"

Lääke lisää verisuonten sävyä, vahvistaa niiden seinämiä. Sitä käytetään sekä akuutteihin että kroonisiin peräpukamiin. Se vähentää tulehdusta, vähentää kipua.

Tavallinen annos on 1-2 kapselia kahdesti päivässä. Sillä ei ole vasta-aiheita varhaisessa vaiheessa, mutta tarvitaan lääkärin kuulemista, koska lääke voi aiheuttaa vakavan allergisen reaktion.

"Courantil"

Lääke estää verihyytymien muodostumisen, parantaa verisuonten tilaa. Tätä lääkettä ei tule käyttää lisääntyneellä peräaukon verenvuodolla, mutta peräpukamia, jotka virtaavat ilman verenvuotoa peräsuolesta, voidaan hoitaa lisäämällä tätä lääkettä monimutkaiseen hoitoon.

Turvallisin vastaanotto on "Kurantila" ensimmäisen kolmanneksen aikana... Toisessa ja kolmannessa tämä tulisi tehdä varoen ja vain hoitavan lääkärin luvalla.

"Duphalac"

Se on laktuloosapohjainen myrkytön laksatiivinen aine. Tämä läpinäkyvä, viskoosi siirappi auttaa naista torjumaan ummetusta eikä vahingoita kohdussa kasvavaa vauvaa. Ainoa rajoitus on diabetes. Jos odottavalla äidillä on korkea veri- tai virtsasokeri, on parempi pidättäytyä "Duphalac" -valmisteen käytöstä.

Usein ummetuksen ja peräpukamien oireiden jälkeen nainen voi ottaa siirappia kerran päivässä, 15-30 ml laimennettuna tai puhtaana aterioiden yhteydessä. Mikä parasta - aamiaisella. Tämä antaa suoliston toimia normaalisti.

Paikallinen

"Relief" (kynttilät, voide)

Tätä lääkettä määrätään hyvin usein peräpukamasta kärsiville odottaville äideille. Työkalun avulla voit nopeasti selviytyä tärkeimmistä epämiellyttävistä oireista, kuten polttamisesta ja kivusta sekä kutina peräaukossa.

Kaikkien erilaisten vapautumismuotojen joukossa tulisi valita "Relief Advance", koska "Relief Ultra" raskaana olevat naiset ovat vasta-aiheisia koostumuksessa olevan hydrokortisonin takia.

Optimaalisin vaihtoehto on "Relief" -voiteen valinta. Lääke koostuu luonnollisista ainesosista. Hoitava lääkäri ehdottaa tarkkaa annostusta, se riippuu peräsuolen vaurion asteesta. "Helpotusta" saa ottaa jopa 4 kertaa päivässä.

"Natalsid" (kynttilät)

Näillä peräpuikoilla on monimutkainen toiminta, jonka tarkoituksena on pysäyttää verenvuoto, haavan paraneminen ja vähentää tulehdusta. Kynttilät työnnetään peräsuoleen suolenliikkeen jälkeen kahdesti päivässä. Tällä lääkkeellä ei ole systeemistä vaikutusta.

Lääke on sallittu raskaana oleville naisille milloin tahansa, keskimääräinen hoitojakso on 1-2 viikkoa.

"Alginatoli" (kynttilät)

Nämä peräpuikot, jotka ovat suosittuja raskaana olevien naisten keskuudessa, ovat analogisia yllä kuvatun Natalsid-lääkkeen kanssa. Työkalu auttaa lievittämään nopeasti turvotusta, pysäyttämään verenvuodon. Jos peräaukko on tulehtunut, lääkkeellä on lievä tulehdusta estävä vaikutus.

Peräpuikot ovat hyvin siedettyjä, eikä niillä ole sivuvaikutuksia. Enintään 3-4 peräpuikkoa voidaan antaa päivässä, optimaalisin annos on 1-2 peräpuikkoa.

"Ultraproject"

Lääke on saatavana voiteen ja peräsuolen peräpuikkojen muodossa. Lääke auttaa selviytymään kutinasta, lievittää tulehdusta ja sillä on paikallinen anestesiavaikutus. Lääke toimii nopeasti ja pitkään, ja tämä on erittäin tärkeää, jos naisella on erittäin voimakas kipu-oireyhtymä.

Tulevat äidit eivät voi käyttää työkalua enintään 13-14 viikkoa. Toisella ja kolmannella kolmanneksella lääkettä voidaan käyttää, mutta ensin on neuvoteltava lääkärisi kanssa.

Voide on yleensä määrätty kaksi injektiota päivässä, ja peräpuikot - enintään 2-3 peräpuikkoa päivässä. Jos solmut putoavat, on parempi valita voide, solmut voidellaan sitä runsaasti ja asetetaan varovasti sisäänpäin. Jos menetystä ei ole, voit käyttää kynttilöitä.

"Hepatrombiini G"

Tämä lääke liuottaa verihyytymät hyvin, palauttaa vahingoittuneet kudokset. Apteekkien hyllyillä lääke on saatavana voiteen ja peräsuolen peräpuikkojen muodossa. Voidepakkaus sisältää erityisen kärjen, joka helpottaa lääkkeen kulkeutumista peräsuoleen.

Menettelyn jälkeen sinun tulee makaamaan hieman vaakasuoraan. Voidetta käytetään ulkoisesti kahdesti päivässä, ja kynttilöitä käytetään samalla taajuudella. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana on parempi pidättäytyä "hepatrombiinihoidosta", mutta toisessa ja kolmannessa vasta-aiheiden luettelo on vähäinen.

"Proctosan"

Tätä lääkettä on saatavana myös kahdessa muodossa - peräsuolen peräpuikot ja voide. Tulehdusta estävän vaikutuksen voimakkuuden suhteen lääke ylittää monet samanlaiset peräpukamat.

Saksalaiset valmistajat ilmoittavat, että heidän lääkkeensä on vasta-aiheinen raskauden aikana, koska lapselle ei ole aiheutunut riittävää näyttöä. Mutta Venäjän käytännössä raskaana olevat naiset käyttävät lääkettä usein toisella ja kolmannella kolmanneksella. Lääkäri määrää annoksen. Lääke otetaan varoen.

"Anusol"

Tämän nimisiä kynttilöitä ja voiteita käytetään laajalti proktologiassa. Mutta sinun pitäisi tietää, että raskaana olevat naiset voivat käyttää vain lääkettä nimeltä "Anusol Neo".

Ero on olennainen - "Anusol" sisältää uutetta belladonnasta, erittäin myrkyllisestä kasvista, joka voi vahingoittaa sekä sikiötä että jo syntynyttä lasta, jos imettävä äiti käyttää tuotetta. "Anusol Neo" ei sisällä myrkyllistä komponenttia. Peräpukamien ilmenemismuotojen vakavuudesta riippuen naiselle osoitetaan 3-7 peräpuikkoa päivässä.

Muut keinot

"Phlebodia-600"

Tämä lääke flavonoidien luokasta auttaa palauttamaan verisuonten seinämien sävyn. Se on erityisen tehokas alemman vena cavan tromboosissa. Peräpukamien hoidossa lääke on määrätty melko usein, mutta imettävien äitien on parempi pidättäytyä lääkityksen ottamisesta, koska valmistajat myöntävät rehellisesti, että lääkkeen vaikutusta vauvaan ei ole tutkittu riittävästi

"Phlebodia" auttaa nopeasti lievittämään turvotusta, lievittämään kipua. Voit ottaa 2-3 tablettia päivässä aterioiden yhteydessä, juomalla runsaasti puhdasta juomavettä. Hoitojakso on noin 7 päivää. Hoidettaessa tällä lääkkeellä voit ja sinun pitäisi käyttää paikallisia lääkkeitä - peräpuikkoja tai voidetta.

Kansanlääkkeet

Koska peräpukamat ovat olleet ihmiskunnan tiedossa jo kauan, virallisella lääkkeellä ei ole vain kertynyt laajaa kokemusta ja arsenaali lääkkeitä tämän sairauden hoitamiseksi.

Vaihtoehtoisella lääketieteellä on paljon tarjottavaa myös odottavalle äidille. On totta, että kaikkia kansan reseptejä tulisi käyttää yksinomaan hoitavan lääkärin kanssa, koska raskaus on ratkaiseva ajanjakso, jolloin nainen ei ole vastuussa vain elämästään.

Hoitaa peräpukamia kotona samalla lähestymistavalla kuin perinteinen lääketiede. Tarvitaan monimutkaisia toimenpiteitä, ja aloittaa ruokavalion tarkistamisesta, erityisen ruokavalion käyttöönotosta (se mainittiin edellä). Tulevan äidin, joka kärsii tästä epämiellyttävästä taudista, pitäisi olla luumut ja keitetyt punajuuret, kuivatut aprikoosit, oliiviöljy, leseet.

Kansanlääkkeet, jotka ihmiskunta on keksinyt peräpukamien parantamiseksi, tulisi valita yhtä huolellisesti kuin lääkkeet. On virhe uskoa, että keitot ja voiteet eivät kykene vahingoittamaan odottavaa äitiä ja hänen vauvaa. Väärällä ja taitamattomalla lähestymistavalla niistä voi aiheutua jopa suurempaa haittaa kuin apteekkilääkkeiltä.

Kynttilöitä ja perunanemulsioita pidetään turvallisimpina. Yleisin raakamukula pestään, kuoritaan, raastetaan, puristetaan kevyesti ulos ja kääritään sideharso-lautasliinaan. Tuloksena oleva massa levitetään kipeään kohtaan, kun on kyse ulkoisista peräpukamista.

Jos tulehdusprosessi sijaitsee syvemmällä, pieni torpedonmuotoinen kynttilä voidaan leikata raakoista perunoista, voidella kasvi- tai tyrniöljyllä ja laittaa peräsuoleen yön yli. Sinun ei tarvitse saada sitä ulos, aamuisin suoliston aikana perunakynttilä jättää suoliston itsestään.

Todellinen auttaja raskaana olevien naisten peräpukamien kotihoidossa voi olla tyrniöljy. Kun polttava ja kutina peräaukossa, ne voitelevat kärsivät alueet. Syvemmillä tyrniöljyn vaurioilla voit tehdä mikro-peräruiskeen.

Ummetuksen yhteydessä voit juoda kaksi ruokalusikallista öljyä joka aamu ennen aamiaista, ja jos laskimosolmut putoavat peräaukon sulkijalihaksen ulkopuolelle, voitele solmut tällä aineella ja aseta ne varovasti sisäänpäin. Peräsuolen käyttöön tarkoitetut tamponit valmistetaan myös tyrniöljyllä.

Vaihtoehtoinen lääketiede tarjoaa myös tehokkaan juoman, joka voi lievittää kipua ja pysäyttää peräaukon verenvuodon. Ota hänelle yhtä suuria määriä pihlajanmarjoja ja punajuuria, purista mehu, sekoita. Tuloksena oleva tuote tulisi ottaa puoli lasia kahdesti päivässä - aamulla ja illalla.

Kaikki kansan reseptit eivät ole yhtä hyviä naisille "mielenkiintoisessa" asennossa. Joten neuvoja celandine-mehun käytöstä peräsuoleen viemiseksi ei voida hyväksyä odottaville äideille eikä myöskään raskaana oleville naisille, koska tämän kasvin mehu laimentamattomassa muodossa voi aiheuttaa riittävän vakavia palovammoja limakalvoille.

Vanha resepti, jossa haavanlehtiä levitettiin peräpukamien esiinluiskahtamiseen, ei kannata lainkaan kritiikkiä, koska tämän puun lehtien vaikutusta ei tunneta lääketieteessä. Joka tapauksessa perinteinen ja näyttöön perustuva lääketiede.

Mutta raskaana oleva nainen hyötyy tietysti isoäitinsä reseptistä makealle jälkiruokalle teetä juomaan. Lihamyllyn läpi sinun tulisi kiertää luumut, pieni määrä saksanpähkinöitä, lisätä hienonnettuja kuivattuja aprikooseja, täyttää kaikki rkl korkealaatuista hunajaa (jos et ole allerginen sille). Voit ottaa tällaisen makeuden kaksi ruokalusikallista kahdesti päivässä. Se on hyödyllinen sekä ummetuksen estämisessä että peräpukamien oireiden lievittämisessä.

Arviot odottavista äideistä

Lukuisten arvosteluiden mukaan naisten foorumeilla Internetissä peräpukamien ongelma on yksi raskaimpien naisten polttavimmista ongelmista.

Tehokkaimpia lääkkeitä, joita naiset itse suosittelevat, ovat Karavaevin balsamit, hepariinivoide, Flemingin voide. Detralexista ja Phlebodiasta on paljon positiivisia arvosteluja.

Aivan alkuvaiheessa, kun ensimmäiset epämiellyttävät tuntemukset ovat vasta alkamassa, äidit, joilla on kokemusta, suosittelevat mikro-peräruiskeen tekemistä raakaperunamehulla. Alkuvaiheessa arvioiden mukaan myös kynttilät, joissa on tyrniöljyä, auttavat.

Monet äidit huomauttavat, että myöhemmät raskauden jälkeiset raskaudet peräpukamien taustalla jatkavat myös epämiellyttävän herkän taudin pahenemista. Lisäksi oireet ilmaantuvat aikaisemmin - jos ensimmäisessä raskaudessa kipu ja laskimosolmut ilmestyivät 29. viikolla, sitten toisella ne pahenevat 14-16 raskausviikolla.

On myös monia, joilla on peräpukamat synnytyksen jälkeen, vaikka useimmissa naisissa tämän epämiellyttävän taudin oireet kuitenkin vetäytyvät muutaman kuukauden kuluttua vauvan syntymästä.

Raskaana olevat naiset suostuvat harvoin leikkaukseen, ja lääkärit itse eivät todellakaan pidä tällaisista tapaamisista. mutta arviot Longon toiminnasta raskauden aikana ovat melko myönteisiä. Naiset, joiden onnellinen aika odottaa vauvaa peittyi puristamalla solmuja, verenvuotoa, hallitsemattomia solmuja, tämän toimenpiteen avulla pystyivät pääsemään eroon epämiellyttävästä sairaudesta jo ennen synnytystä. Tämän menetelmän haittana on sen korkea hinta.

Ehkäisy

Raskauden aikana peräpukamat on aina helpompi estää kuin parantaa myöhemmin. Ja siksi heti kun kävi ilmi, että lapsi tulee, on tärkeää luoda oikea ravitsemus, riittävä motorinen järjestelmä sen varmistamiseksi, että juoda nestemäärä on riittävä.

Peräpukamien välttämiseksi auttaa yksinkertainen voimistelu, jonka tarkoituksena on ylläpitää peräaukon sulkijalihaksen normaalia sävyä ja normaalia verenkiertoa alemmissa laskimoissa. Tässä on joitain harjoituksia:

vuorotellen jalkojen heilahtelut alttiista ja seisovista asennoista
rungon kallistaminen eri suuntiin;
”Haikaren kulku” - vaiheet polvien taivutuksella;
"Frog pose" - kyykky polvilla erillään eri suuntiin;
pakaran jännitys vähintään 15 sekunnin ajan.

Raskaana olevalle naiselle on hyödyllistä milloin tahansa useita kertoja päivässä 10-15 minuutin ajan ottaa vaakasuora asento korotetulla lantiolla (sijoittamalla tyyny pakaroiden alle) ja kohotetuilla jaloilla. Tämä ei ole vain peräpukamien ehkäisy, vaan myös suonikohjujen ehkäisy.

Tulevan äidin tulisi kiinnittää erityistä huomiota sukuelinten ja peräaukon hygieniaan. Ulostamisen jälkeen on suositeltavaa pestä pois ilman saippuaa, jotta herkät limakalvot eivät kuivu. Kerran päivässä voit tehdä lämpimiä istumakylpyjä kamomillalla. On tärkeää varmistaa, ettei vesi ole liian kuumaa.

Jos kaikki varotoimet eivät auttaneet ja peräpukamat esiintyivät edelleen, ei pitäisi odottaa ihmeä ja toivoa perunoiden ja haapalehtien maagisista ominaisuuksista. Ensisijaisesti sinun täytyy käydä lääkärin luona, ja hoitomenetelmä ja -tavat voidaan valita yhdessä.