Jokainen äidiksi tullut nainen haluaa aloittaa imetyksen mahdollisimman pian ja antaa lapselleen riittävän määrän hyödyllistä ja välttämätöntä äidinmaitoa. Kuten tiedätte, tämä määrä ei kuitenkaan ilmesty heti synnytyksen jälkeen, ja naiselle herää kysymys: Onko ternimaidon ilmaiseminen välttämätöntä, jotta täysimittainen rintamaito ilmestyy nopeammin? Yritämme vastata siihen tässä artikkelissa.
Mikä se on?
Ternimaito on rintarauhasen eritys. Sen muodostuminen alkaa raskauden aikana. Tämä on laktogeneesin ensimmäinen vaihe, ja se on pisin. Joillakin odottavilla äideillä ensimmäiset paksun ja viskoosin nestepisarat nänneistä voivat alkaa erottua jo tiineyden alkuvaiheessa. Joillekin ternimaitoa syntyy vähän ennen syntymää. On jopa naisia, joille ternimaito kehittyy ensin vasta vauvan syntymän jälkeen.
Laktogeneesin toinen vaihe (vakaan imetyksen muodostuminen) alkaa synnytyksen jälkeen. Paksu ja kellertävä ternimaito muuttuu vähitellen nestemäisemmäksi 2-5 päivän kuluessa ja muuttuu siirtymämaidoksi. Ja vasta sen jälkeen, laktogeneesin kolmannessa vaiheessa, rintarauhaset alkavat tuottaa normaalia rintamaitoa.
Ternimaidolla on paljon etuja verrattuna äidinmaitoon: se on enemmän proteiineista kyllästetty, jonka vauva voi helposti omaksua, se sisältää runsaasti immuunitekijää - vasta-aineita, jotka auttavat vauvan immuniteettia sopeutumaan helpommin äidin kohdun ulkopuolella olevaan elämään sekä vastustamaan ympäröiviä viruksia ja bakteereja jokaisen ihmisen maapallolla.
Äskettäin lyötyjen äitien on turhaa huolehtia siitä, että heidän lapsensa on nälkäinen muutaman ensimmäisen päivän aikana ennen siirtymämaidon ilmestymistä. Ternimaito on erittäin ravitsevaa ja kattaa täysin kaikki vauvan kehon energiantarpeet.
Yleisesti uskotaan, että pienen määrän siirtymämaidon ilmaiseminen parantaa imetystä ja edistää vakiomaidon nopeampaa "saapumista" riittävinä määrinä. Ja mitä tehdä ternimaidolle synnytyksen jälkeen, monilla naisilla ei ole aavistustakaan. Katsotaanpa, onko järkevää ilmaista se.
Express vai ei?
Ternimaidon ilmaiseminen ja puristaminen raskauden aikana on ehdottomasti kiellettyä. Mekaaninen vaikutus nänneihin aiheuttaa oksitosiinihormonin vapautumisen, joka "tuo" kohtuun sileät lihakset täydelliseen "valppauteen", lisää sävyä, ennenaikainen synnytys voi alkaa, istukan irtoaminen voi tapahtua. Siksi pumppaamista ei pitäisi nostaa esiin ennen toimitusta.
On heti huomattava, että suuri määrä ternimaitoa raskauden aikana ei lainkaan takaa, että äidinmaitoa tulee olemaan paljon, aivan kuten ternimaidon puuttuminen ei tarkoita, että maitoa ei ole tai se ei riitä. Tällaista mallia ei ole.
Ternimaidon ilmentyminen synnytyksen jälkeen, toisin kuin yleinen väärinkäsitys, ei millään tavalla vaikuta laktogeneesiprosessien nopeuteen. Siksi sitä ei vaadita ilmaisemaan sitä. Ainoat poikkeukset ovat tapaukset, joissa nainen ei voi kiinnittää vauvaa rintaansa ensimmäisinä tunteina ja päivinä synnytyksen jälkeen.
Ternimaidon ilmaiseminen on järkevää, jos:
- lapsi on tehohoidossa, sitä ei ole tuotettu ruokintaan heikon ja tuskallisen tilansa vuoksi, ternimaitoa on ilmentävä, jotta laktogeneesiprosessi ei esty;
- lapsi syntyi heikkona heikosti kehittyneellä imurefleksillä; ternimaidon "saamiseksi" vauvan on yritettävä kovasti ja tällaiset lapset väsyvät nopeasti (ilmaistu ternimaito siirtyy tässä tapauksessa hoitohenkilökunnalle, jotta vauva voi ottaa sen pullosta);
- työ oli vaikeaa, naiselle injektoitiin suuri määrä lääkkeitä, mukaan lukien antibiootit (erityisesti ototoksiset "gentamisiini", "neomysiini" ja muut); jos äidin kehossa on paljon lääkkeitä, lääkärit voivat itse suositella, että hän pidättäisi imetystä useita päiviä, kunnes lääkkeet erittyvät virtsaan;
- raskauden aikana naisella, jolla oli negatiivinen Rh-tekijä, oli korkea vasta-ainetiitteri; pumppaus on tehtävä, kunnes lääkärit määrittävät vauvan veriryhmän ja Rh: n, ja myös varmistettava, että hänellä ei ole hemolyyttistä tautia (tässä tapauksessa imetys on sallittua, jos tauti havaitaan, päätös imetyksestä tehdään yksilöllisesti);
- ruokintojen välillä oli iso tauko (äiti tai lapsi vietiin tutkimusta varten, ruokinta jäi väliin siirtymisen vuoksi toiseen sairaalaan jne.), "seisova" ternimaito on tyhjennettävä;
- lapsi kieltäytyy imettämästä useista syistä (anatomisesti epämiellyttävä nänni, liian vahva nänni, lapsi on tottunut syömään pullosta jne.); on monia tapoja "voittaa" itsepäinen ihminen, ratkaista imetyksen aloittamisen ongelma, mutta väliaikaisesti kannattaa kuitenkin turvautua ternimaidon ilmaisemiseen.
Kaikkien muiden äitien (ja 90% tai enemmän) ei tarvitse ilmoittaa ternimaitoa. Nämä ovat tarpeettomia ongelmia, lisäkokemuksia, lisäksi ilmaistua ternimaitoa ei säilytetä pitkään edes jääkaapissa, ja siksi on täysin kohtuutonta "varastoida" sitä tulevaa käyttöä varten.
Kuinka tehdä se oikein?
Naisen on suositeltavaa valmistautua pumppaamiseen, sikäli kuin sen synnytyslaitoksen olosuhteet sallivat. Tarvitset pienen astian ilmaisemiseen (esimerkiksi muovikuppi, jossa on leveä kaula ja ohut seinät). Säiliön on oltava puhdas. Jos osastolla ei ole kiehuvaa vettä sterilointia varten, pyydä sukulaisiasi ostamaan ja tuomalla pieni kätevä sterilointilaite pulloille ja nänneille, voit helposti käsitellä pulloa sen ilmentämiseksi. Se toimii tavanomaisesta sähköverkosta.
Pese kätesi ennen ilmaisemista - prosessi suoritetaan erittäin puhtailla käsillä. Rintarauhaset tulee myös pestä lämpimällä vedellä ja vauvan saippualla, jotta patogeeniset bakteerit eivät pääse nännin mikrohalkeamiin. Lautasliinan tai pienen pyyhkeen, jota nainen käyttää käsien pyyhkimiseen ja ternimaitopisaroiden imemiseen, tulee olla puhdas ja silitetty.
Äitiyssairaalan henkilökunta auttaa sinua tyhjentämään ternimaitoa ensimmäistä kertaa, ellei asiasta ole kokemusta. Älä ujo pyydä apua. Manuaalinen ilmaiseminen vaatii tiettyä taitoa, eikä kukaan ole koskaan syntynyt sen kanssa.
Aloita pumppaus asettamalla peukalosi nännin päälle ja etusormi sen alle. Puristettua näntää ei tarvitse vetää pois sormilla, vaan on oikein painaa sitä kääntyvillä liikkeillä kohti rintalastaa. Jos siihen liittyy kipua, jotain tehtiin väärin. Yritä tarttua nännistä mukavammin peukalolla ja etusormella ja toista liike uudelleen.
Naisilla ei ole paljon ternimaitoa synnytyksen jälkeen ilmaista sitä rintapumpulla, eivätkä kaikki arvioiden perusteella ole käteviä. Mutta yleisin lääketieteellinen kertakäyttöinen ruisku on melko kätevä. Jos katkaiset männän vastakkaisella puolella olevan terävän nenän, saat kätevän laitteen ilmaisua varten. Nänni asetetaan leikatun osan sisään mäntä suljettuna, tarkista, kuinka tiukasti se on, eikä päästä ilmaa läpi. Sitten mäntä vedetään vastakkaiseen suuntaan kuin nänni.
Vedä ternimaitoa ja hyytelöä ruiskuun hyvin varovasti vetämällä mäntää hitaasti, jotta vältetään nännien loukkaantuminen.
Tämä menetelmä ei todellakaan sovellu pysähtymiseen ("kivirinta"), erittäin tiheään ternimaitoon, samoin kuin ensimmäiseen pumppaamiseen (jos rintaa ei ole vielä kehitetty, tällainen ruiskuun pumppaus on traumaattista, on parempi aloittaa manuaalisella pumppauksella).
Keisarileikkauksen jälkeen
Jos synnytys tehtiin kirurgisesti, laktogeneesin vaiheiden muutos yleensä viivästyy. Maidon ulkonäkö keisarileikkauksen jälkeen on yleensä odotettava hieman kauemmin kuin luonnollisen syntymän jälkeen.
Leikkauksen jälkeen ilmaiseminen ei aiheuta vaaraa nuoren äidin terveydelle. Päinvastoin, se stimuloi oksitosiinin tuotantoa, joka supistaa voimakkaammin kohdun sileitä lihaksia. Tämä antaa naiselle mahdollisuuden paitsi vahvistaa imetys, myös välttää leikkaavien naisten yleinen ongelma työssä - pysähtyminen, heikko kohdun supistuminen, kiinnittyminen.
Ennen kuin aloitat ilmaisun, muista keskustella siitä lääkärisi kanssa. Hän kertoo sinulle, kuinka tämä prosessi on parasta järjestää niin, että äiti ja vauva saavat mahdollisimman suuren hyödyn.
Seuraavassa videossa on lisätietoja kallusten ilmaisemisesta synnytyksen jälkeen.
