Nasolakrimaalisen kanavan tukkeutuminen on ongelma, joka vaikuttaa noin 5 prosenttiin vastasyntyneistä. Tämä synnynnäinen patologia voi mennä itsestään, jo ennen kuin menee lääkäriin. Tällaiset tapaukset eivät näy näissä lääketieteellisissä tilastoissa. Niistä ei tiedetä mitään. Joka kahdeskymmenes vauva, jolla on diagnosoitu tämä, on tapaus, jossa tukos ei ole poistunut itsestään. Yksi tapa käsitellä ongelmaa on erityinen kyynelkanavan hieronta. Tunnettu lastenlääkäri Jevgeni Komarovsky kertoo, miten se tehdään ja mikä tulisi ottaa huomioon.
Tietoja ongelmasta
Normaalilla silmärakenteella silmämuna kostutetaan repäisyllä, kun se vilkkuu. Tämä suojaa näköelimiä kuivumiselta ja varmistaa visuaalisen toiminnan. Kyynele, joka on niin välttämätöntä tässä prosessissa, syntyy kyynelrauhasessa, joka kerääntyy kyynelpussiin, missä se tulee putkiin. Muita reittejä (nasolakrimaalisia) on olemassa niin, että kyynelneste voi kulkea nenäontelon läpi. Hyvä esimerkki on nuuskaaminen itkien aikana.
Kyynel- tai kyynelkanavien tukkeutumisella ulosvirtaus on vaikeaa. Tämän seurauksena lapsella kehittyy usein sidekalvotulehduksen merkkejä. Vanhemmat, jotka eivät ole tietoisia sairauden todellisista syistä, hoitavat lasta antiseptisillä aineilla, pesevät silmänsä teelehdillä ja niin edelleen. Se antaa helpotusta - mutta tilapäistä. Sitten silmätulehdus palaa.
Dakryosystiitti (tämä on ongelman tieteellinen nimi) voi olla yksi- tai kahdenvälinen. Se ei ole peritty eikä riipu lainkaan lapsen sukupuolesta. Sekä pojilla että tytöillä kyynelputket tukkeutuvat samalla taajuudella.
Jos ongelmaa ei ole ratkaistu, lasta uhkaa märkivä sidekalvotulehdus (varsin todellinen) sekä näkökyvyn heikkeneminen tai jopa peruuttamaton kyynelpussi.
Hoito
Ensinnäkin lapsille määrätään konservatiivinen hoito. Yksi onnistuneimmista menetelmistä on hieronta kyynelkanavan projektiossa. Antiseptisiä aineita käytetään käsittelyyn. Jos hoito ei auta ennen tiettyä ikää (silmälääketieteessä tämä on yleensä 7-8 kuukautta), silmälääkärit suosittelevat vanhemmille kirurgista toimenpidettä ylimääräisen kalvon poistamiseksi, joka häiritsee normaalia repeytymistä. Koetustoimenpide voidaan määrätä, jossa suljetun kyynelkanavan avoimuus palautetaan.
Jevgeni Komarovsky on varma, että 99 prosentissa tapauksista ongelma voidaan ratkaista ilman leikkausta, tärkeintä ei ole olla laiska ja oppia tekemään oikein tämän sairauden kannalta välttämätön hieronta.
Kuinka se tehdään?
Jevgeni Komarovsky pitää silmähierontaa kyynel- tai nasolakrimaalisen kanavan tukkeutumiseen ainoana lempeänä ja tehokkaana hoitona alle vuoden ikäisille vauvoille. Yleensä lääkäri sanoo, että tämä riittää.
Ennen manipulaatioiden aloittamista äidin on poistettava huolellisesti kaikki manikyyrin ilmentymät käsistään. Kynnet tulee leikata lyhyiksi, jotta vahingossa ei vahingoiteta vauvan silmiä. Sinun on tehtävä hieronta vain puhtailla käsillä, pestävä ne kuumalla vedellä ja vauvan saippualla, ja sitten on toivottavaa käsitellä universaalilla antiseptisellä aineella - esimerkiksi "Miramistin".
Ensin sinun on vapautettava murusien silmä kertyneistä pysähtyneistä eritteistä ja mätistä, jos sellaisia on. Voit tehdä tämän ottamalla puuvillatyynyjä tai tekemällä tamponeja. Kummankin silmän - oman tamponin tai levyn hoito molempien silmien yhdellä levyllä on ehdottomasti kielletty.
Käsittelyliuoksen on oltava antiseptinen. Tällaisilla ominaisuuksilla on kamomillin keittäminen, furatsiliiniliuos (heikko, enintään 1: 5000). Huolelliset liikkeet kostutetulla tamponilla puhdistavat silmän eritteistä (kohti nenän siltaa, ulkoreunasta sisempään).
Kun silmä on puhdistettu, voit aloittaa varovasti hierontakäsittelyt. Tätä varten Komarovsky neuvoo etusormella tarttumaan silmän sisäkulmassa sijaitsevaan tuberkulmaan nenän sillan risteyksessä. Tämä on kyynelpussi. Sormen tulisi olla hieman siirtynyt tämän pisteen yläpuolelle ja tehdä 8-10 liikettä alaspäin kohti nenää itse kyynelputken anatomista polkua pitkin. Liikkeiden välillä ei tarvitse olla taukoa, anna heidän seurata peräkkäin.
Komarovsky neuvoo painamaan kevyesti kyynärpussia värisevillä liikkeillä ja vasta sitten laskemaan sormea alas.
Vielä yksi vivahde: kaikki liikkeet tulee ohjata tiukasti ylhäältä alas ja viimeinen (kymmenes) - vastakkaiseen suuntaan.
Ensimmäisillä liikkeillä voi tulla ulos mätä, joka on kertynyt kyynelkanavaan. Jos näin tapahtuu, pysäytä ja poista mätä edellä kuvatulla tavalla antiseptisellä aineella. Sitten voit jatkaa hierontaa.
Yleensä lääkärit suosittelevat pisaroiden tiputtamista lapselle hieronnan jälkeen. Jos on märkivä purkaus - antibakteerinen, jonka hoitava lääkäri määrää.
Menettely voidaan toistaa 5-7 kertaa päivän aikana. Taudin akuutissa vaiheessa hieronta kestää vähintään 14 päivää. Toistuvan silmätulehduksen yhteydessä hieronta voidaan tehdä pysyvänä toimenpiteenä ja tehdä lapselle päivittäin (1-2 kertaa).
Seuraavassa videossa opit vastasyntyneiden kyynelkanavan hieronnasta.
Lääkäri Komarovsky neuvoja
Älä tee itsehoitoa. Silmätippojen tai voiteiden valinta antibiooteilla on lääkärin asia. On suositeltavaa ensin analysoida bakteeriviljelmä, jotta voidaan valita lääke, joka vaikuttaa tiettyihin bakteereihin, jotka aiheuttavat lapsellasi tulehdusprosessin. Lääkäri määrää myös tiputuksen taajuuden. Sinun ei tule tiputtaa lääkkeitä jokaisen hieronnan jälkeen, koska päivässä voi olla jopa 8 toimenpidettä.
Jos hierontatekniikka on epäselvä tai jos on epäilyksiä, äiti voi aina ottaa yhteyttä klinikan silmälääkäriin, joka näyttää hänelle, kuinka toimenpide suoritetaan.
Älä käytä tamponeja ja levyjä lääketieteellisiä siteitä ja puuvillavillaa. Nämä materiaalit sisältävät pieniä villiä, jotka voivat päästä silmiin ja pahentaa tulehdusta.
Jos voimakasta märkää ei ole, Komarovsky neuvoo aloittamaan hieronnan kevyellä lämpimällä puristuksella silmiin. Joten menettelyn tehokkuus on huomattavasti suurempi.
Seuraavasta videosta opit lääkäri Komarovskyn mielipiteen vastasyntyneiden kyynelkanavan hieronnasta.
