Masennuksesta valittamisesta on tullut muodikasta. Kuinka usein kuulemme keskustelukumppanilta, että hän on masentunut. Lisäksi tämä tarkoittaa mitä tahansa - tavallisesta stressistä ja huonosta tuulesta lisääntyneeseen ahdistukseen. Ei ole harvinaista, että vanhemmat väittävät, että lapsellaan on ollut masennusta, ja etsivät sitä tehokkaasta hoidosta. Yritetään ymmärtää, mikä todellinen lapsuuden masennus on ja kuinka turvallista on hoitaa sitä masennuslääkkeillä.
Masennus, mukaan lukien lapsuuden masennus, on luonteeltaan tuskallinen tila. Tilastojen mukaan masennustila esiintyy melkein 40 prosentissa nykyaikaisista lapsista ja nuorista, mutta se on väliaikaista ja yleensä vetäytyy. Jos puhumme todellisimmasta - kliinisestä masennuksesta, se tosiasiallisesti vaikuttaa noin 3 prosenttiin lapsista ja 8 prosenttiin nuorista.
Jos tätä tautia ei hoideta lapsuudessa, se voi kehittyä vakaviksi mielenterveyshäiriöiksi, lapset alkavat harjoittaa poikkeavaa käyttäytymistä. He tekevät usein itsemurhayrityksiä. Joskus nämä yritykset päättyvät lapsen kuolemaan. Masennustilojen kasvua ja nuorten luonnollista taipumusta niihin käyttävät niin kutsuttujen "kuolemaryhmien" järjestäjät aktiivisesti Internetissä.
Vain psykiatri voi diagnosoida kliinisen masennuksen. Mutta jokainen äiti voi erottaa todellisen sairauden masennustilasta.
Lapsuuden masennuksen oireet
Tutkijoiden mielestä lapsia ei koskaan masennettu. Viimeaikaiset löydöt psykiatriassa ja psykologiassa viittaavat päinvastoin.
Imeväisillä ja alle 3-vuotiailla lapsilla masennus voi johtua kohdunsisäisestä sikiön hypoksiasta, muut haitalliset tekijät raskauden aikana tietyssä määrin masennus voidaan periä.
Vauvoilla se voidaan tunnistaa epätyypillisestä käyttäytymisestään. Samalla kun pienet oppivat hymyilemään, kävelemään ja oppimaan maailmasta, kliinistä masennusta sairastavat lapset esiintyvät "syklisesti" - heidän itkujaksonsa vaihtelevat täydellisen apatian jaksojen kanssa. Vauvat eivät nouse painoon hyvin, vaikka heillä olisi säännöllinen ja riittävä ruokinta.
Lähes koko ajan, kun vauva ei itke, hän makaa silmät auki, hänen ulkonäönsä on merkityksetön. Sairaat lapset eivät osoita kiinnostusta kirkkailla helistimillä, leluilla, älä yritä seurata niitä silmillään ja ojentaa käsiään. Vanhemmat vauvat (10-12 kuukauden ikäiset) voivat rytmisesti heilua matkasängyssä puolelta toiselle, eivätkä vastaa vanhempien yrityksiin luoda kontakti.
Masennuksesta kärsivät lapset alkavat istua, kävellä paljon myöhemmin ja jäävät kehityksessä jälkeenpäin monin tavoin.
3--6-vuotiailla lapsilla kliininen masennus ilmenee eri tavalla. Tämä on tunteiden epävakaus.
Lapsi etsii aktiivisesti rakkautta ja kiintymystä, muuttaa dramaattisesti mielialaansa ja alkaa osoittaa vihaa, aggressiivisuutta, ärtyneisyyttä. Tässä iässä masentuneita lapsia suljetaan harvoin. Huomaavainen vanhempi voi käyttäytymisessään myös huomata tietyn "syklisyyden" - euforia- ja yliherätysjaksot korvataan hiljaisella itkulla. Vähitellen lapsi lopettaa pelaamisen ja osoittaa kiinnostusta sarjakuviin ja satuihin. He voivat alkaa menettää hygieniataitoja.
Peruskouluikä (7-12-vuotiaat) masennus voi ilmetä eri tavoin. Lähes aina tautiin liittyy unihäiriöitä ja ruoansulatushäiriöitä. Lapset eristyvät, eristyvät, kieltäytyvät kommunikoimasta ja leikkimästä. Heillä on alhainen itsetunto ja korkea ahdistuneisuus.
7-8-vuotiaista lapsi voi itse puhua itsetuntoistaan. Usein kliinisessä masennuksessa lapset alkavat kärsiä enureesista, purevat jatkuvasti kynsiään ja osoittavat kiinnostusta oppimiseen.
Murrosiässä (12-15-vuotiaat) kliininen masennus peitetään usein erilaisina koulufobioina. Lapsella on painon lasku, hänen on vaikea kommunikoida, hän on vihainen ja masentunut.
Masennus voi odottaa ketään, joka on vaarassa heikommassa asemassa olevien perheiden lapsista, perheistä, joissa vanhemmat ovat äskettäin eronneet, ja lapsista, jotka ovat kokeneet vakavan stressin.
Joten voit ajatella masennusta, jos lapsesi:
- Kiinnostus mihinkään toimintaan oli heikentynyt.
- Hän on usein kiihtynyt tai estetty, ja tämä ilmenee fyysisellä tasolla (terävät kaoottiset liikkeet korvataan hitailla).
- Hän on melkein kykenemätön keskittämään huomiota, hänen muisti on heikentynyt.
- Hän on aggressiivinen ja puhuu usein väsymyksestä.
- Kuukauden ajan lapsi on menettänyt yli 5% ruumiinpainosta ilman näkyvää syytä.
Jos huomaat tällaisia oireita, tämä ei ole syy "kirjata" jälkeläisiä heti sairaiksi. Tämä on vain tekosyy käydä lastenpsykiatrin tai neurologin luona ongelman havaitsemiseksi ja tarvittaessa oikea-aikaisen hoidon aloittamiseksi.
Lapsuuden masennuksen hoito
Lasten kliinisen masennuksen hoito sisältää psykoterapiaa ja masennuslääkkeitä. Lisäksi lääkärit yrittävät usein määrätä psykotrooppisia lääkkeitä pikemminkin kuin välttää niitä.
Perinteinen lähestymistapa on, että lääkärit yrittävät "pelata turvallisesti", kun on kyse lapsen terveydestä ja turvallisuudesta. Masennuslääkkeiden määrääminen itsellesi tai vauvallesi yksin on hengenvaarallista! Asiantuntija auttaa sinua valitsemaan oikean lääkkeen ottaen huomioon lapsen yksilölliset ominaisuudet.
Masennuslääkkeet
Masennuslääkkeet ovat psykotrooppisia lääkkeitä, joiden päätehtävä on palauttaa "onnehormonien" ja "stressihormonien" tasapaino kehossa.
"Onnellisia" ovat dopamiini ja seratoniini. Stressin (raivon) hormoni on noradrenaliini. Masennuslääkkeet vähentävät stressitasoja ja stimuloivat serotoniinin ja dopamiinin tuotantoa. Pienestä joukosta heitä lääkärit pitävät masennuksen pääasiallisena syynä.
Hyötyä tai haittaa?
Masennuslääkkeiden salakavaluus on se yli puolet nuorista potilaista on ehdottomasti vastustuskykyisiä heille, ts. ei vastaa. Tämä käy yleensä selväksi kahden viikon kuluttua lääkkeen ottamisesta. Sitten lääkäri vaihtaa masennuslääkettä. Jos taas ei ole positiivista vaikutusta, lääke vaihdetaan uudelleen.
Jotkut masennuslääkkeet vaikuttavat samanaikaisesti reseptoreihin, jotka ovat vastuussa "onnehormonien" tuotannon stimuloinnista, hermoston opioidireseptoreihin. Tämä aiheuttaa lievää huumaavaa vaikutusta ja siten riippuvuutta. Lääkityksen lopettamisen jälkeen vieroitus voi alkaa.
Lääkärit huomaavat myös toisen suuren haitan masennuslääkkeiden käytössä - myrkyllisten maksavaurioiden todennäköisyys kasvaa.
Masennuslääkkeiden tyypit
Kaikki nykyiset masennuslääkkeet on jaettu useaan tyyppiin:
- Trisykliset masennuslääkkeet. Ne eivät sovi lasten hoitoon, koska niillä on erittäin vakavia sivuvaikutuksia, ja fysiologisella tasolla ne voivat johtaa sydämen tukkeutumiseen.
- Monoamiinioksidaasin estäjät. Ne ovat myös melko voimakkaita psykotrooppisia lääkkeitä, joita he eivät yritä määrätä lapsille. Näitä ovat "tranyylisypromiini", pyratsidoli, fenelsiini, moklobemidi.
- Masennuslääkkeet ovat epätyypillisiä. Joissakin tapauksissa näitä lääkkeitä voidaan määrätä lapsille ja nuorille, mutta ne tulisi ottaa sairaalassa tiukassa lääkärin valvonnassa.
- Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät. Nämä ovat psykotrooppisia lääkkeitä, jotka soveltuvat parhaiten kasvavalle organismille. Tunnetuin tänään ja suhteellisen turvallinen.
Kuinka antaa lapsille
Lapsille psykotrooppisia lääkkeitä määrätään yleensä kuuden vuoden iästä lähtien. Harvoissa tapauksissa niitä käytetään nuoremmille lapsille, mutta tällaisen lääkärin päätöksen pitäisi olla enemmän kuin perusteltu. Masennuslääkkeiden käyttöohjeissa alle 18-vuotiaat lapset ilmoitetaan melkein aina vasta-aiheeksi, minkä vuoksi ei voida tehdä ilman lääkärin kuulemista.
Harkitse muutamia lääkkeitä, joita käytetään yleisimmin lasten mielenterveysongelmien hoitoon.
"Fluoksetiini" ("Prozac")
Tunnetuin "lasten" masennuslääkkeistä. Saatavana tablettimuodossa. Aloitusannos alkaa 20 mg: lla kerran päivässä aamulla. Annosta voidaan nostaa 4 viikon kuluttua. Luettelo haittavaikutuksista on melko suuri - huimauksesta epileptisiin kohtauksiin. Vieroitusoireyhtymä kestää 1-7 päivää.
Sertraliini (Zoloft)
Erittäin suosittu huume kaikkialla maailmassa. Sitä käytetään lapsuuden masennuksen ja ahdistuksen, useiden fobioiden, hoitoon. Tyypillisesti aloitusannos yli 12-vuotiaille potilaille on luokkaa 25-40 mg. Tabletit otetaan kerran päivässä, aamulla tai ennen nukkumaanmenoa. Suurin päivittäinen annos on 200 mg. Vieroitusoireyhtymä ja annoksen asteittainen pienentäminen kestää 1-2 viikkoa.
"Paroksetiini" ("Adepress")
Näitä tabletteja ei suositella lapsille. Nuorille määrätään hoitavan lääkärin harkinnan mukaan. Tavallinen annos on 1 tabletti päivässä aterioiden yhteydessä.
"Fluvoksamiini" ("Fevarin")
Lääkäri voi määrätä tämän masennuslääkkeen nuorelle potilaalle, jos hän on jo 8-vuotias. Päivittäinen annos alkaa 50 mg: sta ja sitä voidaan lisätä asteittain riittämättömällä toiminnalla. Hoitojakso on melko pitkä - kuusi kuukautta. "Haittavaikutusten" luettelo on suuri, muun muassa - päänsärky, letargia, pelko, lisääntyvä ahdistus, painon muutos.
On myös rohdosvalmisteita, joilla on masennuslääke:
"Glysiini"
Aminohappo, joka parantaa merkittävästi aivojen kemiallisia reaktioita. Lääke on määrätty yli 3-vuotiaille lapsille tabletilla 3 kertaa päivässä. Alle 3-vuotiaat lapset - puoli tablettia kolme kertaa päivässä.
"Deprim" ("mäkikuisma", "Gelarium Hypericum", "Elämä 600")
Se on otetta mäkikuismaa. Yli 12-vuotiaat lapset tarvitsevat yhden tabletin kolme kertaa päivässä. Chadam 6-12-vuotiailta - asiantuntijoiden valvonnassa, 1-2 tablettia kahdesti päivässä ilman iltoja. Mäkikuismauutetta ei ole määrätty alle kuuden vuoden ikäisille lapsille.
"Novo-Passit"
Sopii yli 12-vuotiaille lapsille. Nämä ovat otteita kuivista yrtteistä (mäkikuisma, sitruunamelissa jne.). Sitä määrätään ahdistuneisuuteen, unihäiriöihin, neurastheniaan.
Alle 3-vuotiaille imeväisille ja murusille suositellaan useita homeopaattisia lääkkeitä tai "glysiiniä".
Masennuslääkkeiden auttaminen
Pelkällä lääkityksellä lasten masennuksen ja muiden mielenterveyshäiriöiden hoidossa ei ole juurikaan eroa.
Tarvitaan monimutkainen hoito.
- Ensinnäkin lääkäri keskustelee vanhempien kanssa. Hän yrittää vakuuttaa heidät psykotrooppisten lääkkeiden käytön välttämättömyydestä ja oikeutuksesta. Selitä, miten lääke otetaan oikein, jotta vieroitusoireet saadaan tasoitettua mahdollisimman paljon ja vältetään sivuvaikutukset.
- Sitten asiantuntija määrää psykoterapiakurssin, jonka aikana lapsen käyttäytyminen ja ajattelutapa korjataan, "perhevirheet" korjataan - kotitalouden jäsenten välinen suhde korjataan.
- Psykoterapeutti opettaa lasta luomaan motivaatiota oppimiseen ja viestintään sekä ratkaisemaan ongelmatilanteet tehokkaasti. Jos potilas on edelleen liian nuori, hänelle määrätään pelihoitoa.
Monet lääkärit uskovat, että masennuslääkkeet sopivat hyvin lasten ja nuorten mielenterveysongelmien hoitoon. Tästä huolimatta, psykotrooppisten lääkkeiden yksityiskohtaista vaikutusta lapsen kehoon ei vieläkään ole täysin ymmärretty... Tästä on varoitus jokaisen masennuslääkkeen ohjeissa.
Jotkut tutkijat ovat taipuvaisia uskomaan, että nämä lääkkeet tuhoavat lapsen psyyken rakenteen enemmän kuin nykyinen sairaus. Esimerkiksi joistakin masennuslääkkeistä on jo pitkään tullut "pöytä" lääkkeitä lapsille Isossa-Britanniassa ja Yhdysvalloissa. Niiden ottaminen näissä maissa on yhtä luonnollista kuin vitamiinien ottaminen.
Samaan aikaan kasvaa lasten itsemurhia, uskomattoman aggressiivisia tapauksia, kun koulupoika ampuu esimerkiksi koko luokan ja opettajia. Lasten masennuslääkkeillä hoidon vastustajat väittävät, että näiden kahden tosiasian välillä on suora yhteys.
Seuraavassa videossa on tietoja lapsuuden masennuksen syistä ja siitä, missä tapauksissa vanhemmat voivat auttaa lasta itse.
