Vastasyntyneiden ja imeväisten vaippaihottuma on hyvin laajalle levinnyt ongelma, eikä kyse pelkästään hygieniasta. Kaikilla erilaisilla lasten ihonhoitotuotteilla ei ole suljettu pois kaikkia vanhempien pyrkimyksiä ylläpitää vaippaihottuman kuivuutta ja puhtautta. On tärkeää tietää, kuinka erottaa ne dermatologisista sairauksista ja mitä tehdä, jos vauvalla on yhtäkkiä vaippaihottuma.
Mikä se on?
Vaipan ihottumaa kutsutaan paikalliseksi paikalliseksi ihon tulehdukseksi pitkäaikaisen ihokontaktin taustalla virtsaan, ulosteisiin, hikiin, taliin, samoin kuin märkien pintojen aiheuttaman ärsytyksen taustalla.
Iho muodostuu kohdussa, ja vasta raskauden toisella puoliskolla lasten iho muuttuu nelikerroksiseksi, joten sitä pidetään yhtenä heikoimmista ja haavoittuvimmista paikoista pojilla ja tytöillä heidän elämänsä ensimmäisenä vuonna. Lasten ihon ulompi kerros (epidermis) on paljon ohuempi kuin aikuisilla, se on melko löysä, ja siksi kaikki infektiot voivat tunkeutua sen läpi ihon syvempiin kerroksiin... Vastasyntyneiden ja imeväisten orvaskestää ei voida pitää täydellisenä suojana.
Vastasyntyneen iho on erittäin helppo vaurioittaa, vahingoittaa, rikkoa sen eheyttä mekaanisesti, jopa normaalien imeväismenettelyjen aikana, kuten tuplaus tai hieronta. Ja lasten kosmetiikan valmistajien lausunnot "Vauvan iho tarvitsee erityishoitoa" ei ole mainostemppu, vaan itse totuus... Pienimmätkin haittavaikutukset voivat johtaa vaikeaan vaippaihottumaan.
Itkevä syvä vaippaihottuma, vaikea piikikäs lämpö johtaa usein ensin pyodermaan - ihon bakteeri-tulehdukseen. Rikkoutunut ihon eheys on erinomainen edellytys bakteerien mikroflooran kiinnittymiselle. Vakavimmassa muodossa bakteeri-infektio yleistyy ja sepsis kehittyy.
Miksi ja miten se kehittyy?
Ensimmäisen elinvuoden lasten ihon vesi-lipiditasapaino on epätäydellinen, ja siksi se voi häiriintyä milloin tahansa. Ihon liiallista kosteutta pidetään vaipan ihottuman tärkeimpänä syynä. Vauvan ihon pitkäaikainen kosketus virtsaan ja ulosteisiin on yleisin edellytys tulehdusprosessille. Tulehdus itse esiintyy tässä tapauksessa johtuen virtsan sisältämän urean, ammoniakin ja suolojen epidermiin. Ulosteissa tärkein vaara on kaksi entsyymiä - lipaasi ja proteaasi.
Jos vauvalla on jostain syystä löysä uloste, ripuli, kaikki pahenee entisestään - tällaiset ulosteet ovat vaarallisia iholle paitsi entsyymikomponenttinsa myös happaman ympäristön läsnäololla. Ripulin kanssa jopa lyhytaikainen ihokosketus ulosteiden kanssa aiheuttaa vakavaa ärsytystä vastasyntyneillä ja imeväisillä.
Useimmiten vaippaihottuma kehittyy myös ylitäytetyistä vaipoista, jos vanhemmat harvoin vaihtavat tämän vauvan hygieniatuotetta. Lasten iho imee helposti kosteutta ja on ylikyllästetty sen kanssa, ja siksi ihon riittämätön kuivuminen kylvyn jälkeen voi aiheuttaa vaippaihottumaa.
Iholle haitallisia suoloja löytyy myös hiki... Lasten hikirauhaset toimivat hyvin aktiivisesti, tämä on piirre ensimmäisen elinvuoden aikana. Jos vanhemmat eivät tunne häntä, he voivat virheellisesti yrittää kaikin voimin lämmittää lastentarhaa paremmin, laittaa pari lämmittintä, pukeutua lapseen lämpimästi. Hikirauhasien työ muuttuu liialliseksi, kun lapsen keho yrittää päästä eroon ylimääräisestä lämmöstä, antaa sen ulos. Hiki suolainen ympäristö vaikuttaa ihoon samalla tavalla kuin virtsa.
Todellinen ilmoitus vanhemmille on tilanne, jossa huoneen ilman lämpötila on normaali eikä lasta ole kääritty ja vaippoja vaihdetaan usein, mutta vaippaihottumaa esiintyy silti. Tässä tapauksessa asia on todennäköisesti mekaanisessa kitkassa - voi hieroa vaippaa nivusiin, aluspaita kainaloiden alla, vaippa vauvojen kaulassaja. Syvät ihon taitokset voivat myös hieroa toisiaan vastaan - näin tapahtuu paikallista paikallista tulehdusta nivusissa, polvien alla, kainaloiden alla, jalkojen ja jopa varpaiden välissä.
Vaipan ihottuman kehittymistä voidaan helpottaa uudella täydentävällä ruoalla, joka on juuri lisätty vauvan valikkoon, ja tässä tapauksessa edellytykset ovat allergisia. Suotuisan taustan vaippaihottuman kehittymiselle on sairausjakso - korkea lämpötila lisää hikoilua sekä hoitojaksoja erityisesti antibakteerisilla lääkkeillä.
Vaikka vauva ei käytä antibiootteja, mutta imettävälle äidilleen, vauvalla on todennäköisemmin iho-ongelmia, koska antibakteeriset aineet tunkeutuvat helposti äidinmaitoon.
Lääkärit ovat jo kauan huomanneet, että lapset, joilla on geneettisesti vaalea iho ja vaaleat hiukset, kärsivät vaippaihottumasta useimmiten. Swarthy-vauvat kärsivät vähemmän pistävästä kuumuudesta, dermatologisista allergioista ja vaippaihottumasta.
Erityistä huomiota vaippaihottumien ehkäisyyn tulisi kiinnittää vauvojen vanhemmille, joille on vaarassa tällainen patologia. Lastenlääkäreitä ovat:
ylipainoiset tai liikalihavat vauvat;
allergiat, erityisesti perinnöllisistä allergioista kärsivät lapset;
vauvat, joille on diagnosoitu suoliston dysbioosi;
lapset, jotka kärsivät tällä hetkellä gastroenteriitistä tai suoliston infektiosta;
vauvat, joilla on munuais- ja virtsateiden patologioita;
keskoset;
vauvat, joita ei imetetä, mutta ruokitaan keinotekoisesti.
Erilaisia
Vain ensi silmäyksellä kaikki vaipan ihottuma on sama. Itse asiassa, jotta voit parantaa ne nopeasti, sinun on ymmärrettävä selvästi, mihin ihon tulehdukseen kuuluu.
Vaipan ihottuman luokittelu merkitsee niiden erottamista erillisiin ryhmiin perimmäisen syyn vuoksi.
Vaippa (vaipan dermatiitti) - ilmenee tulehduksena ja vaihtelevana ihottumana vaippojen peittoalueella, jossa on kosketusta virtsan, ulosteiden kanssa. Se ilmenee useimmiten paavilla, pakaroiden välissä, nivusissa, poikien kivespussissa ja tyttöjen häpyhuulissa, peräaukon ympärillä, alavatsassa. Käsivarsissa, jaloissa, kaulassa tai pään takaosassa ei ole ihottumia.
Allerginen (niin kutsuttu "allerginen rengas") - ilmenevät tulehdusvyöhykkeen muodostumisena pakaroihin ja peräaukkoon. Ihottumat ovat kirkkaan punaisia, ne ovat pieniä. Ne kehittyvät yleensä ruokavalion muutosten jälkeen, jos vauva on nauttinut allergeenia.
Taitto (intertrigo) - vain ihon taittumat nivusiin, reisiin, pakaroiden väliin, polvien alle, kainaloihin, kaulaan, käsivarren kyynärpään taivutuksiin. Haitallisia tekijöitä ovat liiallinen kosteus ja mekaaninen hankaus taitosten sisällä.
Seborrheinen ekseema - suuri punainen täplä, joka leviää alavatsalle, nivusiin, sukupuolielimiin. Pisteellä on selkeät rajat. Vahingoittuneen alueen iho muuttuu karkeaksi ja rasvaiseksi, siinä on pieni turvotus.
Sieni (kandidiaasi) - vaippaihottuma voi perustua mihin tahansa, mutta niistä tulee sellaisia sieni-organismien kiinnittymisen vuoksi. Infektio näkyy keskikokoisina punertavina laastareina, joiden keskellä on valkea sävy, useimmiten nivusissa ja sukuelimissä.
Impetigo - intertrigo, monimutkainen bakteerien, useimmiten streptokokkien tai stafylokokkien kanssa. Se näyttää pustuleilta, jotka ovat taipuvaisia sulautumaan toisiinsa, ne räjähtävät nopeasti ja jättävät epämiellyttävän näköisiä kuivia kuoria, joissa on kultainen, ruskehtava väri. Yleisin sijainti on pakarat.
Oireet ja merkit, differentiaalidiagnoosi
Vanhemmilla ei yleensä ole erityisiä vaikeuksia tunnistaa vaippaihottumaa. Riittää, että poistat vaatteet, vaipat ja vaipat lapselta, ja kliininen kuva on ilmeinen. Ja tässä on tärkeää ymmärtää ajoissa, mitä sinulla on tekemisissä - impetigo tai vaippaihottuma, seborrheic-ekseema tai allerginen rengas.
Ensinnäkin äidin tulisi arvioida ihottuman luonne ja verrata niitä tartuntatauteihin. Tarttuvaan ihottumaan liittyy melkein aina korkea kuume.... Jos lapsi jätetään ilman vaatteita pariksi tunniksi, vaippaihottuma alkaa laskea, haalistua, vaalentaa ja infektio leviää edelleen muihin kehon osiin. Toisessa tapauksessa sinun on soitettava lääkäriin kotona ja määritettävä, millainen tartuntatauti iski vauvaa ja miten sitä hoidetaan.
Mätän ja kuivien kuorien läsnäolo osoittaa aina bakteeri-infektion läsnäolon tulehdusprosessin alueella. Valkea päällyste on merkki sieni-infektiosta.
Molemmissa tapauksissa tarvitset lääkärin kuulemista ja erityishoitoa (antibiootit, aniliinivärit bakteerivaurioille ja sienilääkkeet mykoosille). Muissa tapauksissa äiti voi hyvin selviytyä yksin.
Seuraavaksi sinun tulisi määrittää vaippaihottuman aste. Nykyaikaisessa pediatriassa ja dermatologiassa erotetaan kolme astetta.
Ensimmäinen (hän on kevyt). Iho on hieman tulehtunut, ei ole itkualueita, visuaalisesti iholla ei ole vaurioita, halkeamia, haavoja. Lapsen yleinen kunto ei muutu - ruokahalu, uni ovat normaaleja.
Toinen (keskimmäinen)... Tulehtuneilla alueilla on kirkkaan punainen väri, on eroosioalueita, epidermiksen eheys on rikki, pieniä halkeamia ja pieniä märkärakkuloita voi olla läsnä. Lapsi on levoton.
Kolmas (raskas)... Vaurion alue on suuri, ihon tulehtuneiden alueiden turvotus, halkeamia ja epidermiksen fragmenttien kuorinta, haavaumat, eroosiot. Bakteeri- tai sieni-infektion merkkejä voi esiintyä tai olla puuttumatta. Tartunnan mahdollisuus on erittäin korkea. Lapsi kärsii kivusta ja polttamisesta, tulehduspaikat kutisevat. Vauvan terveydentila on häiriintynyt, hän itkee, ei nuku hyvin tai ei nuku, kieltäytyy syömästä. Jos lämpötila nousee, tämä on varma merkki tartunnasta.
Ensimmäisen asteen ei pitäisi aiheuttaa paljon huolta. Se hoidetaan nopeasti ja helposti. Toisella ja kolmannella tasolla lapsi tulee näyttää lääkärille.
Hoito
Vastasyntyneiden ja imeväisten vaippaihottuma tulee hoitaa sen jälkeen, kun taudin tyyppi ja aste on määritetty tarkasti. Suosituksia lapsen osoittamiseksi lääkärille, jolla on voimakas itkuinen vaippaihottuma, ei ole äidin ja isän elämän monimutkaisuuden vuoksi, vaan hoidon ollakseen oikea, tarkka.
Joskus on tarpeen tunnistaa bakteerien tai sienien tyyppi, jotta voidaan määrätä tehokkain lääke.ja tässä tapauksessa suoritetaan mikroskooppinen tutkimus epidermistä kaavitetuista sienistä, bakteeriviljelmistä ja muusta mikrofloorasta. Ja toisen asteen ylittävässä allergisessa vaippaihottumassa tarvitaan allergologin ja imetyksen asiantuntijan kuulemista, jos lapsi ei ole saanut täydentäviä ruokia.
Kuinka hoitaa arvokasta lasta riippuu hänestä löydetystä vaippaihottumasta.
Ensimmäinen aste - helppo
Ensimmäisellä asteella ei vaadita mitään erityistä äidiltä. Hygienian ja vauvan elämäntavan muuttaminen auttaa eroon ongelmista nopeasti. Ensinnäkin sinun on tarkistettava, onko huone kuuma. Jos ilman lämpötila on yli 21 astetta, sinun on saatettava se arvoon 19-21 astetta... Aikuiset eivät ehkä pidä tätä lämpötilaa tarpeeksi mukavana, mutta lapselle se on ihanteellinen lämpösäätelyn erityispiirteiden vuoksi.
Vauvan vaipat on vaihdettava 3-4 tunnin välein, ts. ennen jokaista ruokintaa, muista pestä lapsi lämpimällä vedellä ilman saippuaa, jos ulostamista ei ollut. Jokaisen suolenliikkeen jälkeen vaippa vaihdetaan aikataulusta viipymättä.
Vauva tarvitsee ilmakylpyjä - pysyä ilman vaippaa ja vaippaa... Piikikäs lämpö ja vaippaihottuma eivät pidä raikkaan ilman virtauksesta, ja tätä tulisi käyttää aktiivisesti. Vauvan iholle, kun tulehdus häviää, etenkin perineaalialueella, sinun on käytettävä suojaavaa vauvavoimaa - se auttaa luomaan iholle kalvon, joka torjuu ylimääräisen kosteuden.
Pistolämpöä ja vaippaihottumaa ei voida parantaa vauvavoiteella. Se on aina rasvainen, kosteuttaa eikä kuivaa, ja siksi on ehdottomasti vasta-aiheista käsitellä jo olemassa olevaa vaipan ihottumaa sen avulla.
Panthenoliin perustuvat välineet - "Panthenol", "Dexpanthenol", "Dexpan plus", "Bepanten", "D-Panthenol", "Panthenol-spray", "Heppiederm" auttavat poistamaan vaippaihottuman ilmenemismuodot iholla. Voit käyttää kansanhoitoa uimiseen ja hoitoon, niistä keskustellaan erikseen. Vauvanjauheen käyttö on hyväksyttävää.
Toinen aste - keskitaso
Toisen asteen vaippaihottuma On myös tärkeää, että ilman lämpötila saatetaan normien mukaiseksi, ei kääritä lasta, suljetaan kaikki mahdolliset allergeenit pois ruokavaliosta, ilmakylpyjä ja usein vaippojen vaihto ovat myös olennainen osa hoitoa.
Lisäksi vanhempien on hoitaa ihoalueita erityisillä kuivausvalmisteilla perustuu sinkkioksidiin. Näihin kuuluvat erityiset "puhujat", jotka valmistetaan lääkärin määräyksen mukaan missä tahansa apteekissa, jolla on oma reseptiosasto. Valmiista valmisteista on kiinnitettävä huomiota Desitiniin, sinkkitahnaan, Tsindoliin. Tulehduskohtia on mahdollista hoitaa metyylurasiililla ja tanniinivoiteilla. Auringonvalon vaikutus epidermiksen kärsineille alueille on hyödyllistä.
Jos pieniä märkärakkuloita löytyy, lääkäri määrää yleensä tulehduskipulääkkeitä ja mikrobilääkkeitä - Levomekol, Baneocin (jauhe ja voide) yhdessä sinkkioksidiin perustuvien kuivausvalmisteiden kanssa. Kun tulehduskohteet ovat ohi, suositellaan suojaavan voiteen tai voiteen "Purelan" ennaltaehkäisevää käyttöä.
Jos vaippaihottuma on kehittynyt ruoka-aineallergioiden taustalla, suositellaan antihistamiineja ikäspesifisenä annoksena (Loratadin, Suprastin), vaikeissa tapauksissa voiteena, joka perustuu hydrokortisoniin.
Kolmas aste (vaikea)
Vaikein hoidettavissa kotona on kolmannen asteen vaippaihottuma. Tällaiset vauriot vaativat huolellista hoitoa ja erityislääkkeitä. Lääketieteelliset voiteet, joissa on tanniinia, hopeanitraattia, ovat suositeltavia... Tämä on tarpeen ekseeman ja haavaumien kastumisen estämiseksi. Tämän prosessin lopettamisen jälkeen määrätään sinkkitahnaa, antibioottisia voiteita.
Samanaikaisesti vanhempien on noudatettava tarkasti käsittelytekniikkaa ja toimintojen algoritmia:
kipeä piste käsitellään antiseptisellä aineella (Miramistin, klooriheksidiini, vetyperoksidi 3%);
muutaman minuutin odottamisen jälkeen ne käsitellään aniliiniväreillä ("Fukortsin", kirkkaanvihreä, metyleenisininen);
annettuasi pinnan kuivua, levitä lääkärin suosittelemaa voidetta antibiootilla tai sinkkioksidilla (parasta on vuorotella: käytä lääkettä sinkin kanssa yhdessä hoidossa ja antibakteerista lääkettä toisessa).
Nahka tulee käsitellä vähintään 3 kertaa päivässä. Lisäksi sinun on noudatettava kaikkia yllä olevia hygieniaa, ilman lämpötilaa, ilmakylpyjä ja niin edelleen koskevia vaatimuksia.
Ihon haavojen, haavaumien ja ekseeman hoitoon älä käytä jauhetta ja vauvavoimaa.
Kansanlääkkeet
Lievän vaippaihottuman hoidossa, kuten jo mainittiin, voit turvautua kansanhoitoon. Lastenlääkärit hyväksyvät ne. Internetissä on monia vinkkejä siitä, miten helposti ja nopeasti päästä eroon vaippaihottelusta kotona, mutta kaikki eivät ole järkeviä ja järkeviä, ja jotkut ovat jopa vaarallisia vauvoille. Siksi jaoimme ne hyväksyttäviksi ja ei-hyväksyttäviksi.
Mitä voit tehdä?
Kaikilla patologioilla vanhemmat voivat järjestää vauvan uimisen kylvyssä lisäämällä tammen kuoren keittämistä. Lasi tammen kuorta keitetään kahdella litralla kiehuvaa vettä, vaaditaan hyvin ja lisätään sitten liemi (suodatuksen jälkeen) uimaveteen. Tällaista parantavaa kylpyä ei kannata tehdä päivittäin. Se riittää ottamaan sen 2-3 päivän välein..
Samalla menestyksellä voit tehdä kylpyjä sarjalla, apteekkikamilla.
Vaipan ihottuma saa kastella eukalyptuslehtien keittämällä. Kaksi isoa lusikaa kasvimateriaalia keitetään kiehuvalla vedellä 200 ml: n tilavuudessa. Valmis lämmin liemi (ei kuuma!) Levitetään puuvillatyynyllä varovasti tulehduskohtaan ja voidellaan ihon taitteilla.
Mitä ei sallita?
Jotkut perinteisten parantajien suositukset voivat vahingoittaa vakavasti lasta. Ensinnäkin tämän tulisi sisältää neuvoja vaippaihottuman poistamiseksi jodiliuoksella. Yritykset hoitaa tulehtunutta ihoa jodilla voivat johtaa palovammoihin ja tämän lääkkeen yliannostukseenkoska se voi kerääntyä elimistöön. Tämä on täynnä kauhistuttavia seurauksia.
Myös neuvoja voidella vahingoittunut iho hunajalla on pidettävä vaarallisena - Tämä on vahvin allergeeni, joka voi vahingoittaa alle 3-vuotiaita lapsia enemmän kuin hyvää.
Älä voitele ihon taitteissa, korvien takana ja nivusissa vaseliinilla ja auringonkukkaöljylläkoska se luo iholle vahvan vedenpitävän kalvon, mikä vaikeuttaa vaurioituneen orvaskeden parantumista. Öljyistä tyrni on sallittu, mutta vain lievissä patologian muodoissa.
Tärkkelyksen ja hampaiden jauheen käyttö pölyn sijaan on kielletty. On ehdottomasti kiellettyä käyttää mitään reseptejä alkoholijuomien kanssa.
Komarovskyn lausunto
Tunnettu lastenlääkäri ja TV-juontaja Jevgeni Komarovsky väittää, että terveellistä ihoa omaava lapsi ei tarvitse lainkaan mainostettuja ihonhoitotuotteita, mutta jos iho on epäterveellinen, tarvitset selkeän käsityksen:
vaipan ihottuma, korkea kosteus, sinun on kuivattava se (kuivausvoiteet, jauhe);
kuivaa ihoa, kuorintaa, halkeamia varten sinun on kostutettava (vauvan voide, öljyt jne.).
Eikä missään tapauksessa saa rikkoa näitä sääntöjä. Ihon ennaltaehkäisevä hoito on Komarovskyn mukaan järkevää vain niissä paikoissa, joissa lasten ihon joutuu kosketuksiin virtsan ja ulosteiden kanssa.
Kummallista kyllä, mutta Kertakäyttöiset vaipat voivat auttaa vanhempia ehkäisemään vaippaihottumaa, jos ne ovat korkealaatuisia, ja niiden kerros muuttaa nesteen nopeasti geeliksi. Samalla iho kärsii paljon vähemmän. On selvää, että vaippa ei suojaa ulosteilta, mutta ulosteiden ja virtsan yhdistelmää Komarovsky pitää vaarallisimpana ja traumaattisimpana herkälle lasten iholle.
Tohtori Komarovsky pitää vaippaihotteluhoitoa "virheen parissa" - vanhempien tulisi yrittää saada iho tuntumaan hyvältä ja mukavalta, huoneen ilmankosteus oli 50-70%: n tasolla eikä ilman lämpötila ollut yli 21 astettajotta lapsi olisi pukeutunut ilmastoon ja säähän eikä hikoile. Jos kävely talvella paksussa ja lämpimässä haalarissa johti edelleen siihen, että lapsi hikoili, on tärkeää huuhdella lapsi välittömästi lämpimällä vedellä ilman saippuaa, vaihtaa kuiviksi vaatteiksi.
Ja tietysti kaikkien kankaiden, joiden kanssa vauvan iho joutuu kosketuksiin, on oltava luonnollisia, ja niissä on oltava vähimmäismäärä tekstiiliväriainetta.
Arvostelut
Äitien mukaan vaippaihottuma hoidetaan melko nopeasti, mutta on yksittäisiä tapauksia, joissa vanhemmat eivät ole kyenneet voittamaan ihottumia pitkään aikaan. Yleensä puhumme tulehduksesta paikoissa, joita on teknisesti vaikea "tuulettaa" - peräaukko, interglutealinen taitto.
Kokeneet äidit varoittavat nuoria vanhempia yleisestä virheestä - hylkäämään jo tutut "vaipat" sideharso-vaippojen hyväksi.
Tämän päätöksen tekevät monet, mutta turhaan - märkä sideharso vain tehostaa tulehdusprosessia ja aiheuttaa mekaanisen vaikutuksen jo sairaisiin ihoalueisiin.
Seuraavassa videossa opit vielä enemmän vauvan vaippaihottuman syistä ja siitä, miten niitä käsitellään.
