Furuncles lapsessa

Kiehumisesta lapsilla liittyy aina arkuus ja vauvojen yleisen tilan heikkeneminen. Ihon paise ei ole läheskään yhtä vaaraton kuin se saattaa tuntua ensi silmäyksellä. Miksi kiehuja muodostuu ja miten niitä hoidetaan, kerromme tässä materiaalissa.

Mikä se on?

Talirauhasen ja viereisten kudosten vieressä sijaitsevan karvatupen akuuttia märkivää tulehdusta kutsutaan furunkuliksi, ja ihmiset kutsuvat tätä vaivaa "kiehumiseksi"... Yleisesti uskotaan, että tällaiset paiseet johtuvat kylmästä tai hypotermiasta. Tämä on yleinen väärinkäsitys. Kiehuminen liittyy aina läheisesti patogeenisten pyogeenisten bakteerien aktiivisuuteen.

Furuncles voi esiintyä missä tahansa kehon osassa. Ne voivat olla erikokoisia. Useat peräkkäin ilmestyneet furunkulit osoittavat, että lapsella on furunkuloosi.

Monet aikuiset yleensä aliarvioivat kiehumisen vaaran. Kun tällainen tuskallinen ilmiö näkyy lapsen iholla, jotkut äidit ja isät luottavat täysin kokemuksiinsa ja perinteisen lääketieteen resepteihin. mutta on muistettava, että furunkuloosi on stafylokokki-infektion ilmentymä, joka voi komplisoitua sepsiksellä, toksisella sokilla, eri elinten, myös aivojen, märkivällä tulehduksella. Tämä voi johtaa vammaisuuteen ja jopa kuolemaan. Siksi on tärkeää, ettei itse hoideta, älä saa lasta kärsimään, koska kiehuminen sattuu erittäin paljon, mutta ota heti yhteys lääkäriin.

Syyt ulkonäköön

Tärkein syy kiehumisen esiintymiseen ovat stafylokokkimikrobit. 99% tapauksista taudinaiheuttaja on tämän bakteerisuvun - Staphylococcus aureus - erityinen edustaja. Yhdessä prosentissa tapauksista Staphylococcus epidermidis on syyllinen karvatupen tulehdukseen.

Staphylococcus aureus elää ja elää melkein jokaisen ihmisen iholla ja limakalvoilla. Yli 40% aikuisista on oireettomia stafylokokki-infektion kantajia. Kaikki eivät kuitenkaan kärsi furunkuloosista. Tauti kehittyy, kun immuunijärjestelmä ei pysty hillitsemään mikrobin toimintaa.

Kiehumisen ilmaantumisen kannalta on tärkeää, että useat muut tekijät "menestyvät" samanaikaisesti immuunijärjestelmän heikkouden kanssa, mikä antaa mikrobille mahdollisuuden tuntea olonsa "kotona":

iho on loukkaantunut - siinä on hankaumia, naarmuja, mikrohalkeamia, pistoskohtia;
huonosti hoidettu iho - se on saastunutta, siinä on stafylokokkien lisäksi useita muita lajikkeita, jotka eivät ole vaarattomimpia patogeenisiä mikro-organismeja;
lapsella on akne, joka liittyy talirauhaskanavien tukkeutumiseen;
lapsi kärsii allergioista, joilla on ihon ilmenemismuotoja (atooppinen dermatiitti, allerginen dermatiitti);

lapsella on kroonisia sairauksia, ja erityisesti - maha-suolikanavan sairaudet, dysbioosi;
lapsella on aiemmin diagnosoitu diabetes mellitus;
vauva on vahvistanut neurologiset diagnoosit;
aliravitsemuksesta, aliravitsemuksesta, vitamiinien ja kivennäisaineiden puutteesta johtuu uupumus, verikokeet osoittavat anemiaa;
lapsella on lisääntynyt fyysinen aktiivisuus (tämä koskee myös ammattilaisurheilussa mukana olevia lapsia).

Tavallisella kylmällä, jota melkein aina syytetään seuraavan kiehumisen esiintymisestä, ei ole mitään tekemistä furunkuloosin kanssa.

Mutta heikentyneen immuniteetin ja hypotermian välillä on jonkinlainen yhteys. Luultavasti juuri hänet huomattiin kerran ihmisten keskuudessa ja häntä alettiin pitää tärkeimpänä syynä. Samalla menestyksellä kiehuminen voi ilmetä ylikuumenemisen jälkeen auringossa, koska kaikki lämpövaikutukset heikentävät jonkin verran lapsen immuunipuolustusta.

Tähän hetkeen stafylokokki "odottaa", joka hyödyntämällä sitä, että immuunijärjestelmä ei estä sitä, tunkeutuu ihon mikrohalkeamiin, tukkeutuneeseen talirauhaseen, haavaan tai hankaukseen ja asettuu sinne. Lisääntymis- ja elämänprosessissa staphylococcus aureus vapauttaa suuren määrän toksiineja ja entsyymejä, jotka heikentävät yleistä hyvinvointia.

Staphylococcus aureus vaikuttaa kudoksiin, joissa on runsaasti mätä, samoin kuin kudosten osan nekroosi. Kun kaikki tämä kerääntyy ihon alle, muodostuu juuri se kiehuminen, joka näyttää melko pelottavalta ja tuntuu melko tuskalliselta.

Oireet

Kiehumisen erottaminen näppylästä tai allergisesta reaktiosta on melko yksinkertaista. Kiehuminen kehittyy riittävän nopeasti, ja toisesta päivästä lähtien siinä on havaittavissa niin kutsuttu nekroottinen ydin. Yleensä furunkuloosi alkaa yhden tulehduselementin ilmestymisestä.

Kiehuminen käy läpi kolme kehitysvaihetta - ensin tunkeutuminen tapahtuu, sitten märkiminen ja arpia avaamisen jälkeen:

Ensimmäinen taso (tunkeutuminen) ilmenee tiivistymisen ulkonäönä. Se on punaisen kuoppan muodossa, joka työntyy ihon pinnan yläpuolelle ja on tuskallinen kosketukseen. Kiehumisen erottuva piirre on, että tässä vaiheessa sen koko kasvaa nopeasti, muutamassa tunnissa vaikuttaa vierekkäisiin kudoksiin, ilmestyy turvotusta, lämpötila voi nousta, lapsen käyttäytyminen muuttuu, hänestä tulee unelias ja heikko.
Toisessa vaiheessa tapahtuu voimakasta mätänemistä, furunkeli kasvaa edelleen, mutta ei leveydeltään, vaan korkeudeltaan, koska märkivä pää "turpoaa". Sen vieressä olevan ihon väri voi muuttua - punertavasta violettiin ja jopa tummanruskeaan. Tämä johtuu siitä, että pusan lisäksi pään sisällä on kudoskerros, joka on kokenut nekroosin (kuoleman). Puhdistuksen aikana lämpötila nousee melkein kaikilla lapsilla, se voi saavuttaa melko vakavat arvot - jopa 38,0 astetta ja enemmän, imusolmukkeet lisääntyvät. Furunkulasta itsestään tulee uskomattoman tuskallinen, lapsi ei salli hänen koskettaa. Jos epämiellyttävä kiehuminen "hyppäsi" pappiin, lapsi ei voi istua, jos jalalla, polvella - kävelystä tulee vaikeaa, koska vaatteet hierovat ihoa ja aiheuttavat akuuttia kipua. Kiehuvat kainalon alla, nenässä ja huulella ovat erittäin tuskallisia.

Lapsi tuntuu hieman helpommalta vasta sen jälkeen kuinka mätä tulee ulos... Kiehumisen koko elinkaari kestää noin 7-14 päivää. Avaamisen jälkeen muodostuu lohko, syvennys, joka kasvaa vähitellen kudoksilla ja tasoittuu. Jäljet syvistä kiehumisista voivat jatkua koko elämän.

Kun paiseita esiintyy vuorotellen tai samaan aikaan, ne puhuvat furunkuloosista, ja jos karvatuppiryhmän ympärillä oleva ihonalainen kudos ja iho tulehtuvat, tällaista tulehdusta kutsutaan karbunkuloksi.

Vaara

Vaarallisimpia ovat kasvot - poskelle, nenälle, silmäluomelle, korvaan, päänahkaan, kaulaan - ilmestyneet kiehuvat, koska tällainen järjestely luo lisäriskejä aivoinfektiolle ja sepsiksen kehittymiselle.

Mikä tahansa kehossa, käsivarressa, jalassa lähellä verisuonia tai imusolmukkeita oleva furunkeli on sepsiksen kehittymisen kannalta mahdollisesti vaarallinen, koska verenkiertoon tai imusolmukkeisiin pääsevä mätä leviää nopeasti koko kehoon.

Monet eivät ymmärrä, miten mätä voi tunkeutua sinne, mutta tämä aukko tiedoissa palautetaan yksinkertaisesti - se murtautuu ohuesta kohdasta. Jos kiehuminen on pinnallista, mätä tulee ylös, ulos. Jos kiehuminen on syvää, läpimurto voi olla sisäinen, tästä tulee systeemisen infektion tärkein edellytys.

Kiehuminen vauvassa ja vastasyntyneessä on kaksinkertainen vaara, ja siksi on tapana hoitaa tällaisia lapsia sairaalassa. Vanhemmat lapset voidaan jättää hoitoon kotona.

Hoito

Kiehuja voidaan hoitaa konservatiivisilla menetelmillä ja kirurgisen toimenpiteen avulla. Melko usein on mahdollista tehdä ilman ruumiinavausleikkausta, jos kiehuminen ei ole syvä, jos emme puhu laajasta furunkuloosista.

Lääkehoito

Terapian tavoitteena on tässä tapauksessa kiehumisen kypsyminen nopeammin, koska tunkeutumis- ja märkämisprosessit ovat tuskallisia lapselle.

Mädän pään kypsymistä nopeuttaa:

"Zvezdochka" on voide, joka tunnetaan monien sukupolvien ajan (kauppanimi - "Golden Star");

"Ichthyol voide";
Balm "Vinilin".

Keittämisen läpimurto voidaan onnistuneesti provosoida voiteilla, joilla on antibakteerisia ominaisuuksia:

"Levomekol";
"Bactroban";
"Fucidin".

Viimeisessä vaiheessa, mätän purkautumisen jälkeen, käytä samoja antimikrobisia voiteita, voiteita hypertonisella liuoksella.

Jos kasvot tai niska ilmestyvät kiehuviksi, sisäinen antibioottien saanti aktiivisella paikallishoidolla on pakollista. Laaja furunkuloosi, etenkin vauvoilla, edellyttää antibakteeristen lääkkeiden lisäämistä laskimoon. Sisäiseen käyttöön lapsille määrätään laajakirjoiset antibiootit - penisilliiniryhmä, ja jos ne ovat tehottomia, sitten antibiootit - kefalosporiinit, makrolidit. Erytromysiiniin perustuvat lääkkeet - "atsitromysiini", "klaritromysiini", ovat erittäin tehokkaita.

Paljon riippuu siitä, millainen stafylokokki vaikutti vauvaan. Jos tulehdus johtuu antibiooteille resistentistä Staphylococcus aureuksen sairaalakannasta, antibakteerisen lääkkeen valinta on huomattavan vaikeaa, koska tällaisen infektion tuhoaminen on uskomattoman vaikeaa jopa lääketieteen nykyisellä kehitystasolla.

Apuhoitona voidaan määrätä immunoglobuliineja tai anti-stafylokokkiplasmaa - immunomodulaattoreita. Ne annetaan sairaalassa vakavien infektiomuotojen vuoksi. Hoidettaessa kotona lääkäri voi suositella "Polyoxidonium", "Derinat". Keittämisen hoidossa on aina hyödyllistä esitellä lapsi ottamaan vitamiineja. Erityisen tärkeitä ovat A-, E-, C-, B1- ja B12-vitamiinit sekä PP.

Leikkaus

Keittämisen pakotettu avaaminen on osoitettu, kun lääkärillä on kaikki perusteet uskoa komplikaatioiden mahdolliseksi, kun kiehuminen muodostui "vaarallisessa" paikassa tai sen hoito lääkkeillä 5 päivän ajan ei antanut positiivista tulosta - mätä ei mennyt pois.

Operaatio on yksinkertainen - kirurgi tekee ristinmuotoisen viillon paikallispuudutuksessa, puhdistaa sisällön perusteellisesti, mukaan lukien mätä ja nekroottiset palaset.

Joskus on täysin mahdotonta tehdä tämä, sitten lääkäri jättää pienen viemärin ristiinhaavaan - mätä.

Desinfiointiaineet levitetään interventiokohtaan ja kiinnitetään steriili side. Sinun on mentävä klinikalle sidoksia varten, jos lapsi saa hoitoa kotona. Kiehumista ei kannata hoitaa sipulilla, hunajalla ja maidossa keitetyillä lämpimillä pakkauksilla, kuten jotkut perinteiset parantajat neuvovat., liiallisesta lämmityksestä voi olla hyötyä vain taudin varhaisessa vaiheessa, kun sitä tarvitaan kiihdytyksen nopeuttamiseksi.

Muina aikoina kaikki lämpeneminen on erittäin vaarallista vauvan terveydelle ja elämälle.

On vieläkin vaarallisempaa avata kiehuja itse ja puristaa niistä märkivää sisältöä. Steriilisyyden puuttuessa multippelisen furunkuloosin ja systeemisen verimyrkytyksen todennäköisyys kasvaa. Keittäminen keittämisen kanssa tulee suorittaa vain sairaalassa.

Ehkäisy

Oikea hygienia. Vauvan ihon on oltava puhdas. Mutta liiallinen peseminen saippualla kuivaa ihon, mikä lisää mikrovammojen todennäköisyyttä. Siksi lapsi tulisi kylpeä vauvan saippualla enintään kerran päivässä ja vauvat - enintään kerran viikossa. Bakterisidistä saippuaa on järkevää käyttää vain, jos lapsen iholle on päässyt märkivästä massasta.

Nopea hoito. Kaikki hankaumat, naarmut ja haavat on käsiteltävä ajoissa aniliiniväriaineilla, joihin kuuluvat "loistavan vihreä" ja "Fukortsin".
Immuunijärjestelmän vahvistaminen. Tämä johtuu turvallisesti kovettumisesta, täydellisestä ja tasapainoisesta ravinnosta, jossa on runsaasti vitamiineja ja mikroelementtejä, riittävä määrä kävelee raitista ilmaa, aktiivista elämäntapaa ja urheilua.

Mikä on staphylococcus aureus, kertoo tohtori Komarovsky seuraavassa videossa.