Tracheiitin oireet ja hoito lapsilla

Erilaiset sairaudet voivat johtaa yskän kehittymiseen lapsilla, joista yksi on trakeiitti. Kuinka tämä tauti ilmenee vauvoilla ja kuinka se voi olla vaarallinen, tämä artikkeli kertoo.

Mikä se on?

Henkitorven sisäpuolta peittävien limakalvojen tulehdusta kutsutaan henkitorveksi. Tämä patologia on melko yleistä, etenkin vauvoilla. Sekä lapsi että aikuinen voivat saada trakeiitin. Pojat sairastuvat yhtä usein kuin tytöt. Missä tahansa maassa asuva lapsi voi saada trakeiitin.

Tämä patologia voi olla riippumaton tai esiintyy yhdessä muiden ylempien hengitysteiden sairauksien kanssa. Hyvin usein vauvoilla on koko "kimppu" samankaltaisia sairauksia samanaikaisesti: nielutulehdus, kurkunpään tulehdus ja henkitorvi. Yksi patologia muuttuu toiseksi, mikä häiritsee merkittävästi lapsen hyvinvointia ja yleistä tilaa.

Tracheiitin akuutin jakson kesto voi olla erilainen. Keskimäärin se on 5-10 päivää.

Akuutin sairausjakson jälkeen tapahtuu riittävän pitkä toipumisaika - toipilasaika. Sille on ominaista taudin jäännösoireiden jatkuminen, jotka häviävät vähitellen 1-2 viikon kuluessa. Elpymisaika on erittäin tärkeä. Kaikkien lääkäreiden suositusten noudattaminen tällä hetkellä estää akuutin prosessin siirtymisen krooniseen prosessiin ja vähentää myös taudin pitkäaikaisten haittavaikutusten todennäköisyyttä.

Oppilaitoksissa käyvillä vauvoilla on suuri riski saada tarttuvia trakeiittimuotoja. Se on kytketty taudinaiheuttajien leviämisaste sairas lapsi terveelliseen.

Pienet lapset ovat immuunijärjestelmän riittämättömän aktiivisen työn takia paljon alttiimpia tälle taudille kuin vanhemmat lapset.

Harvoin trakeiittia esiintyy vastasyntyneillä. Jos vuoden ikäinen vauva imetetään, on riski saada infektioita erilaisilla infektioilla, jotka johtavat hengitysteiden patologioihin, pieni.

Syyt

Erilaiset syy-tekijät johtavat tulehduksen kehittymiseen henkitorvessa lapsilla. He voivat toimia erillään tai samanaikaisesti. Useiden syy-tekijöiden yhteisvaikutus johtaa siihen, että vauvalla on erilaisia haitallisia oireita, mikä on haitallista hänen yleiselle hyvinvoinnilleen. Seuraavat syyt edistävät tulehduksen kehittymistä henkitorvessa:

Bakteerit... Bakteeri-infektiot ovat luettelossa syistä, jotka aiheuttavat erilaisia hengitysteiden patologioita. Ne ovat hyvin yleisiä lasten käytännössä. Bakteerien trakeiitti on tarttuvaa. Se kulkeutuu helposti ilmassa olevilla pisaroilla sairaalta lapselta terveelle.

Virukset... Ne ovat henkitorven aiheuttajia jonkin verran harvemmin kuin bakteerit. Influenssa- ja parainfluenssavirukset, sarvikuono- ja adenovirukset, Coxsackie- ja Epstein-Barr-virukset ja monet muut voivat johtaa taudin kehittymiseen. Virus-trakeiitti on yleensä lievempi kuin bakteerien tracheitis. Kaikki haitalliset oireet oikein valitun hoidon taustalla häviävät yleensä 5-7 päivän kuluessa.
Allergiset patologiat... He näyttävät itsensä jo alle vuoden ikäisillä lapsilla. Erilaisista allergeeneista tulee provosoivia tekijöitä taudin epäedullisten oireiden ilmaantumiselle. Niille on ominaista aaltomainen kulku: pahenemisjaksot korvataan melko vakaalla remissiolla. Allergeenien tunkeutuminen lapsen kehoon joka kerta heikentää lapsen hyvinvointia ja taudin puhkeamista.
Liian kylmän ilman hengittäminen. Ilmakehän epäpuhtauksilla ja teollisuusjätteillä on myös haitallinen ja ärsyttävä vaikutus kurkunpään herkälle limakalvolle. Tilastojen mukaan 2-3-vuotiaat lapset ovat alttiimpia tälle taudin muunnokselle. Tämä ominaisuus johtuu paikallisen immuniteetin riittämättömästä tehokkaasta työstä.

Hypotermia. Sekä paikallinen että yleinen jäähdytys voivat johtaa taudin kehittymiseen. Kävely kylmällä säällä ilman huivia ja hattua tai uinti riittämättömästi lämmitetyssä säiliössä kesällä - usein syynä lasten hengitysteiden patologioiden ilmaantumiseen.
Pitkä oleskelu voimakkaasti savustetussa huoneessa. Pienimmillä myrkyllisten aineiden komponenteilla, jotka vapautuvat tupakoinnin aikana, on negatiivinen vaikutus henkitorven limakalvosoluihin. Lapsen taudin kehittymiseen riittää myös lyhyt oleskelu savuisessa huoneessa. Aikuisten tulisi muistaa, että heidän ei missään tapauksessa saa tupakoida huoneessa, jossa lapsi on!
Kuivan ilman hengittäminen... Normaaliin hengitykseen tarvitaan mikrokliiman fysiologisia parametreja. Estä hengitetyn ilman vahingoittuminen tai "naarmuuntuminen" hengitysteiden herkille limakalvoille, joten sinun tulee seurata huolellisesti lasten huoneiden kosteutta. Liian kuivan ilman hengittäminen johtaa usein henkitorven vakavaan ärsytykseen, mikä viime kädessä edistää henkitorven oireiden kehittymistä.

Immuniteetin heikkeneminen. Usein sairaat ja heikentyneet lapset ovat alttiimpia erilaisille infektiopatologioille. Tämä johtuu immuniteetin patologisesta vähenemisestä.

Myös vauvoilla, joilla on immuunipuutoshäiriö, on suurempi riski. Jos lapsi kärsii vilustumisesta ja tartuntataudeista yli 5-6 kertaa vuodessa, tämä on merkittävä syy ottaa yhteyttä lasten immunologiin.

Erilaisia

Henkitorven tulehdusprosessi voi olla erilainen kestoltaan ja voimakkuudeltaan. Tämä johtuu useista syistä, jotka johtavat sen kehitykseen. Akuutista trakeitista puhutaan, kun vauvalla on sairaus ensimmäistä kertaa elämässään. Yli 90 prosentissa tapauksista se on tarttuva muoto.

Melko usein akuuttia trakeiittia rekisteröidään imeväisillä ja lapsilla ensimmäisinä elinvuosina.

Lasten akuutin henkitorven tulehduksen yleisin syy on virukset. Hieman harvemmin taudin kehittymisen aiheuttaa bakteerifloora - streptokokit ja stafylokokit. Anaerobiset mikro-organismit aiheuttavat henkitorvea enintään 5 prosentissa tapauksista. Akuutille prosessille on ominaista vaikea henkitorven turvotus, sen tunkeutuminen tulehduksellisiin immuunisoluihin sekä riittävän suuren määrän liman muodostuminen. Nämä morfologiset piirteet johtavat siihen, että vauvalla on taudille ominaisia kliinisiä oireita.

Krooninen henkitorvi on useimmissa tapauksissa peräkkäinen akuutti vaihe. Lasten käytännössä sitä esiintyy pääasiassa vauvoilla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä ja monimutkaiset krooniset sisäelinten sairaudet. Murrosiässä tracheitiksen kroonisen muodon kehittymiseen vaikuttaa merkittävästi pitkäaikainen tai satunnainen tupakointi.

Vauvat, joilla on vakavia keuhkosairauksia ja sydän- ja verisuonijärjestelmän kongestiivisia sairauksia, ovat vaarassa kehittyä henkitorven patologian jatkuva pitkittynyt muoto. Joissakin tapauksissa paranasaalisten sivuonteloiden sairaudet johtavat kroonisen variantin kehittymiseen.

Morfologisesti prosessin kroonisuuden aikana henkitorven limakalvoilla voidaan havaita sekä hypertrofisia että atrofisia muutoksia. Hypertrofia ilmenee lisääntyneenä verenkierto verisuonissa ja hengityspuun sisäpohjan lisääntyminen. Nämä muutokset aiheuttavat lapsen ulkonäön yskä, jolla on paljon limaa. Myös erittyvän liman määrä kasvaa huomattavasti.

Atrofian yhteydessä limakalvo muuttaa väriä. Se muuttuu harmaaksi, epätyypillinen kiilto ilmestyy. Limakalvo ohenee huomattavasti ja voi vuotaa helposti.

Joissakin tapauksissa tiheä kuori ilmestyy henkitorven sisäosaan. Ne pahentavat yskää paljon. Hänestä tulee ankarampi ja sietämättömämpi.

Oireet

Tarttuvan trakeiitin haitalliset oireet eivät näy heti lapsella. Ennen taudin kliinisten oireiden puhkeamista inkubaatioaika kuluu ensin. Se voi olla eripituinen.

Tracheitiksen virusmuodoissa inkubaatioaika on yleensä 2-5 päivää. Bakteeri-infektioiden haittavaikutukset ilmenevät yleensä 3-7 päivän kuluttua.

Taudin mukana ovat seuraavat oireet:

Ankara yskä. Tämä oire on hyvin ominaista trakeitille. Yskä voi olla kuiva tai kostea. Hän huolestuttaa vauvaa sekä päivällä että yöllä. Yskän voimakkuus voi olla erilainen ja riippuu taudin aiheuttaneesta syystä.
Vaikeus yskimään... Suuri määrä limaa ja limaa vaikeuttaa lapsen yskimistä. Yskäkohtauksen aikana hän rasittaa, hänen kasvonsa muuttuvat punaisiksi. Joillakin vauvoilla on kyyneleet kasvoillaan. Se on reaktio kipu-oireyhtymään, joka esiintyy vakavan yskän yhteydessä.

Arkuus rinnassa. Kipu-oireyhtymä lisääntyy huomattavasti yskän aikana. Jotkut vauvat tuntevat olevansa "tukossa" rintaansa, mikä on heille hyvin vaikeaa. Tämä tilanne voi johtaa siihen, että lapsen hengitys muuttuu matalammaksi, vauva alkaa vaistomaisesti säästää rintaa ja rajoittaa hengitysliikkeiden amplitudia. Melko usein tämä oire esiintyy 5-12-vuotiailla vauvoilla.
Kipu orofarneksissa. Näkyy yskän jälkeen. Ylivoimaisessa enemmistössä tapauksia akuutti trakeiitti esiintyy nielutulehduksen yhteydessä, mikä myös vaikuttaa jatkuvan kivun esiintymiseen nielussa. Tämä vaikeuttaa ruoan nielemistä. Kiinteä ruoka nieltynä aiheuttaa huomattavaa kipua.
Äänen sävyn muuttaminen. Se muuttuu yleensä käheäksi. Vauva voi vinkua sanoja lausuttaessa. Imeväisillä tämä oire ilmenee itkujen aikana.

Flegman ulkonäkö. Joissakin trakeiitin muodoissa tämä oire voi puuttua. Yleensä yskökset ovat riittävän paksuja, niitä on vaikea yskittää. Patologisen erityksen määrä voi olla erilainen: teelusikasta 50-100 ml: aan päivässä.

Ysköksen väri on yleensä harmahtava tai keltainen, ja se voi sisältää verisiä juovia.

Kehon lämpötilan nousu. Taudin lievään kulkuun liittyy subfebriilin tila. Tällöin kehon lämpötila nousee 37-37,5 asteeseen. Taudin vakavampiin muotoihin liittyy kuumeisia arvoja. Komplikaatioiden seurauksena kehon lämpötila nousee yli 38 astetta.

Päihtymys. Tulehduksellisen tarttuvan prosessin seurauksena lapsen kehoon kertyy suuri määrä erilaisia myrkyllisiä hajoamistuotteita. Niiden kertyminen sisäiseen ympäristöön johtaa seuraavien kliinisten oireiden ilmaantumiseen: kohtalainen päänsärky, heikkouden lisääntyminen, apatia ja mielialan muutos.
Lasten käyttäytymishäiriö. Akuutissa sairausjaksossa vauva voi tulla unelias, hän menettää kiinnostuksensa pelata suosikkilelujensa kanssa. Voimakas yskä häiritsee merkittävästi lasten unta. Lapsi voi olla hyvin uninen päivisin ja vähän nukkua yöllä. Ruokahalun lasku johtaa siihen, että vauva alkaa laihtua.

Diagnostiikka

Jos lapsella on ensimmäisiä trakeiitin oireita, muista näyttää vauva lääkärille.

Jos sinulla on korkea ruumiinlämpö, sinun ei pitäisi mennä klinikalle yksin. Tässä tapauksessa on parempi soittaa lastenlääkäriin kotona. Lääkäri tutkii vauvan ja suorittaa tarvittavan kliinisen tutkimuksen. Joissakin tapauksissa lastenlääkäri ohjaa vauvan kuulemiseen että lasten otolaryngologi.

Oikean diagnoosin määrittämiseksi vain kliininen tutkimus ei riitä. Taudin aiheuttajan toteamiseksi tarvitaan lisää laboratoriotestejä.

Kaikille sairaille vauvoille on tehtävä yleiset kliiniset testit. Tarttuvan trakeiitin yleisessä verikokeessa leukosyyttien määrä kasvaa ja ESR kiihtyy merkittävästi. Muutokset leukosyyttikaavassa osoittavat, että lapsen kehossa on virus- tai bakteeri-infektio.

Se auttaa myös tunnistamaan taudin lähteen. bakteriologinen analyysi. Tämän tutkimuksen materiaali on hengitysteiden yskö. Tutkimus tehdään laboratorio-olosuhteissa. Analyysitulos osoittaa tietyn patogeenin läsnäolon.

Tämä laboratoriotesti on melko laajalle levinnyt ja sitä käytetään menestyksekkäästi lasten käytännössä erilaisten hengitystiesairauksien havaitsemiseksi.

Joissakin tilanteissa lääkärit määräävät lisäksi Keuhkojen röntgenkuva. Se suoritetaan, kun on epäilystä keuhkokuumeesta. Tämä keuhkojen patologia kehittyy vakavan tracheitiksen aikana ja siitä voi tulla melko vaarallinen komplikaatio.

Radiografiaa ei suoriteta hyvin nuorilla potilailla, koska tällä tutkimusmenetelmällä on riittävän korkea säteilyaltistus. Keuhkokuumeen poissulkemiseksi tässä tapauksessa lääkärit suorittavat rintakehän auskultation tavanomaisella fonendoskoopilla.

Komplikaatiot

Akuutin prosessin yleisin komplikaatio on sen siirtyminen krooniseen muotoon. Kronisointi tapahtuu pääasiassa melko heikoilla vauvoilla. Immuunipuutostilat edistävät myös akuutin trakeiitin siirtymistä pitkittyneeseen muotoon. Krooninen henkitorvi on tarpeeksi uuvuttavaa vauvalle ja vaatii monimutkaista hoitoa.

Keuhkokuume on yksi vaarallisimmista komplikaatioista. Se kehittyy, kun tulehdusprosessi leviää henkitorvesta keuhkoputkia pitkin. Märkivä keuhkokuume on vaarallista kehittymällä paiseita ja sepsistä. Tämän vaarallisen komplikaation hoito tapahtuu vain sairaalassa.

Pitkittyneen allergisen trakeiitin vaara on, että se voi aiheuttaa lapselle keuhkoputkien astman. Riski on erityisen suuri allergisilla vauvoilla, joilla on perinnöllinen taipumus. Allergisen trakeiitin usein esiintyvät pahenemisvaiheet edistävät jatkuvan hengitysvajauksen esiintymistä.

Allergisten tekijöiden vaikutus lapsen kehoon henkitorven kroonisen tulehduksen taustalla voi aiheuttaa keuhkoputkien tukkeuman oireita.

Hoito

Voit parantaa henkitorvi kotona. Tämä tulisi kuitenkin tehdä vain hoitavan lääkärin pakollisella valvonnalla.

Jopa lievät taudin muodot väärällä hoidolla voivat aiheuttaa lapselle melko vaarallisia komplikaatioita.

Trakeiittiterapian kesto on yleensä 7-10 päivää. Joissakin tapauksissa hoito voi olla pidempi.

Hoito-ohjelma valitaan erikseen ottaen huomioon vauvan ikä ja samanaikaisten sisäelinten kroonisten patologioiden esiintyminen. Taudin epäedullisten oireiden poistamiseksi tarvitaan koko joukko erilaisia lääkkeitä.

Yrttilääke auttaa myös parantamaan lapsen hyvinvointia, mikä on erityisen tehokasta pienimmillä potilailla.

Taudin haitallisten oireiden poistamiseksi käytetään seuraavia:

Sängyn lepo... Jos vauvalla on korkea ruumiinlämpö, hänen on oltava sängyssä koko lämmön ja kuumeen ajan.Tämä on yksinkertainen pakollinen toimenpide, joka auttaa välttämään vaarallisten komplikaatioiden syntymisen tulevaisuudessa.
Riittävä juominen... Bakteerien ja virusten toksiinien poistamiseksi lapsen kehosta sinun on juotava runsaasti nesteitä. Tavallinen keitetty vesi sopii pääaineen detoksifikaattoriksi. Sairaan lapsen tulisi juoda vähintään 1-1,5 litraa päivässä. Hedelmäjuomat sekä marjoista ja hedelmistä valmistetut hedelmäjuomat ovat myös erinomainen vaihtoehto juomille.
Ruokavalion noudattaminen. Taudin torjumiseksi tarvittavan voiman lisäämiseksi lapsen on saatava riittävä määrä elintärkeitä ravintoaineita. Lasten ruokavalion päivittäistä kaloripitoisuutta sairauspäivinä tulisi nostaa hieman. Ruoka tulisi valmistaa lempeimmällä tavalla - hauduta, paista tai keitä. Kaikkien aterioiden on oltava riittävän hienonnettuja, jotta nielemisessä kipu ei lisääntyisi.

Antiviraaliset lääkkeet. Määritetty virustrakeitille. Niiden käyttö kestää 5-7 päivää. Annostuksen ja antotiheyden valitsee hoitava lääkäri. Antiviraalisten lääkkeiden käytöstä vauvoilla on myönteisiä arvioita vanhemmilta. He huomauttavat, että näiden lääkkeiden ottaminen auttaa parantamaan vauvan hyvinvointia lyhyemmässä ajassa.
Antibiootit. Määrätty henkitorven bakteerimuodoille. Kirjoitetaan 7-10 päiväksi. Antibakteerilääkkeitä määrättäessä niiden toiminnan tehokkuutta on seurattava. Tätä varten arvioidaan lapsen yleinen hyvinvointi ja indikaattorien parantuminen verikokeessa.
Yskänlääkkeet. Auttaa lievittämään yskää ja parantamaan ysköksen purkautumista. Ne voidaan määrätä tablettien, makeiden siirappien tai inhalaatioliuosten muodossa. "Sinekod", "Lazolvan", "Gedelix", "Mukaltin" ja muut lääkkeet auttavat selviytymään hakkeroivasta yskästä ja parantavat lapsen hyvinvointia. Kun merkkejä keuhkoputkien tukkeutumisesta ilmenee, määrätään erityisiä keuhkoputkia laajentavia aineita, esimerkiksi "Berodual".

Antipyreettiset ja anti-inflammatoriset. Niitä käytetään, kun ruumiin lämpötila nousee yli 38 astetta. Lapsilla käytetään aktiivisesti parasetamoliin ja ibuprofeeniin perustuvia lääkkeitä. Niitä ei tule käyttää ennaltaehkäisyyn ja subfebriililämpötiloissa, koska tällainen käyttö voi pahentaa merkittävästi taudin kulkua ja lisätä sivuvaikutusten riskiä.
Hengitys. Ne suoritetaan vasta sen jälkeen, kun ensin on neuvoteltu hoitavan lääkärin kanssa. Vanhemmilla lapsilla voidaan käyttää erilaisia aromaattisia öljyjä hengittämiseen. Muutama tippa tätä lääkettä riittää yhdelle toimenpiteelle. Kuusen, setrin, männyn ja eukalyptuksen aromaattisilla öljyillä on erinomaiset tulehdusta ja immunostimuloivat vaikutukset.
Kosteuden normalisointi lastenhuoneessa. Liian kuivalla ilmalla on voimakas ärsyttävä vaikutus henkitorven limakalvoihin. Lastentarhan optimaalisen kosteuden tulisi olla 55-60%. Erikoislaitteet - ilmankostuttimet - auttavat parantamaan mikroilmaston indikaattoreita. Työskennellessään ne suihkuttavat pienimmät vesihiukkaset, mikä osaltaan edistää kostean sisäilman kostuttamista.

Immunostimuloiva hoito... Se suoritetaan tiukkojen ohjeiden mukaan. Interferonivalmisteilla on voimakas stimuloiva vaikutus immuunijärjestelmään. Niitä voidaan käyttää nenätippoina tai suihkeina sekä niellä tai injisoimalla. Immunostimuloivan lääkkeen valinnan ja sen käytön tiheyden valitsee lasten immunologi tai hoitava lastenlääkäri.
Multivitamiinikompleksit. Nopeaan toipumiseen lapsi tarvitsee riittävän määrän antioksidantteja biologisesti aktiivisia aineita. Vitamiinikompleksit, jotka on rikastettu A-, C- ja E-vitamiineilla, ovat erinomainen komponentti henkitorven erilaisten kliinisten muotojen monimutkaisessa hoidossa.
Mehiläishoitotuotteet. Propolisilla ja hunajalla on voimakas tulehdusta estävä vaikutus. Nämä tuotteet auttavat torjumaan lapsen kehon vakavia myrkytysoireita, ja niillä on myös voimakas immunostimuloiva vaikutus.

Hunajaa tulisi käyttää varoen, koska vauvoilla on melko usein siihen allergisia reaktioita.

Perkussiohieronta. Se suoritetaan naputtamalla kevyesti sormia rintaan. Tämä hieronta parantaa paksun liman kulkeutumista hengitysteiden läpi. Se tulisi suorittaa päivittäin, 2 kertaa päivässä. Positiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan 10-12 menettelyä.
Emäksisten juomien juominen. Ne tekevät limasta ohuemman, mikä helpottaa sen kulkemista hengitysteiden läpi. Kivennäisvesi ja maito toimivat hyvin alkalisina juomina. Ne tulisi kuluttaa 30 minuuttia ennen ateriaa, 50-100 ml. On tärkeää huomata, että maito ja kivennäisvesi on esikuumennettava 40-45 asteeseen.

Ehkäisy

Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen on erittäin tärkeää. Ennaltaehkäisyn pääkomponentti on estää infektioiden pääsy lapsen kehoon ja vahvistaa immuniteettia.

Aktiiviset päivittäiset kävelyt raikkaassa ilmassa, optimaalinen liikunta ja oikea terveellinen ruokavalio auttavat parantamaan immuunijärjestelmän toimintaa. Kun pelaat ulkona, muista valita lapsellesi lämpimät ja mukavat vaatteet. Huivin käyttöä ei pidä unohtaa tuulisella säällä.

Sekundaaristen infektiokeskusten hoidolla on myös tärkeä rooli tracheitiksen ehkäisyssä. ENT: n on tarkkailtava vauvoja, jotka kärsivät ENT-elinten kroonisista patologioista. Heidän tulisi käydä lasten otolaryngologissa vähintään 2-3 kertaa vuodessa.

Tartuntatautien laajamittaisten tautipesäkkeiden aikana oppilaitoksissa käyvien lasten tulisi olla kotona. Karanteenin noudattaminen vähentää merkittävästi tarttuvan trakeiitin mahdollisen tartunnan riskiä.

Lisätietoja tästä taudista, sen oireista ja hoidosta on seuraavassa videossa.