Erilaisten mikrobien esiintyminen virtsan sedimentissä on melko vaarallinen oire, varsinkin raskauden aikana. Virtsan bakteeriviljelmän huono tulos näyttää raskaana olevan naisen todellisesta sokista. Odottavan äidin ei pitäisi olla huolissaan. Tämä tila reagoi hyvin hoitoon.
Mikä se on?
Virtsatesti on yksi laboratorion perustesteistä, jotka määrätään raskauden aikana. Tämän yksinkertaisen tutkimuksen avulla lääkärit saavat paljon erilaista kliinistä tietoa. Jos odottavan äidin virtsateissä on bakteereja, tämä oire ilmenee virtsassa. Tässä tapauksessa virtsan yleisen analyysin tuloksena näyttää olevan erityinen merkintä siitä, että virtsan sedimentissä on mikro-organismeja. Tällaisen oireen ilmaantuminen edellyttää pakollista kuulemista synnytyslääkäri-gynekologin ja terapeutin kanssa, jotka tarkkailevat naista raskauden aikana.
Yleinen virtsatesti on eräänlainen seulontatesti, joka osoittaa vain mikrobien läsnäolon virtsateissä. Valitettavasti on mahdotonta määrittää, mitkä mikrobit nämä ovat. Bakteerien tyypittämiseksi suoritetaan erityinen tutkimus, jota kutsutaan bakteriologiseksi. Lyhyesti sanottuna asiantuntijat kutsuvat tätä menetelmää bakseeding.
Tämän tutkimuksen suorittaneiden äitien arvostelut osoittavat, että tämän testin ansiosta monien munuaissairauksien paheneminen oli mahdollista hoitaa ajoissa. Normaalissa virtsassa ei saa olla bakteereja. Mikrobien esiintyminen virtsan sedimentissä on aina merkki ongelmista. Tätä oiretta ei tule koskaan jättää huomiotta.
Bakteriuria on patologinen tila, joka johtuu erilaisten bakteerien esiintymisestä virtsassa. Useat syyt voivat johtaa tämän patologian kehittymiseen. Tämä tila voi kehittyä myös naisella ennen raskautta. Jos odottavalla äidillä on munuais- ja virtsateiden sairauksia jo ennen hedelmöittymistä, riski bakteriurian kehittymisestä kasvaa useita kertoja.
Kehittämissyyt
Melko usein tapahtuu, että erilaisten patogeenisten bakteerien kuljettaminen on oireetonta. Monet odottavat äidit eivät edes epäile, että heillä on bakteriurian merkkejä. Tämä paljastuu spontaanisti yleisen virtsatestin aikana, joka määrätään säännöllisesti kaikille raskaana oleville naisille:
- Munuaisten ja virtsateiden patologia - nämä ovat yleisimmät bakteriurian syyt raskaana olevalla naisella. On tärkeää huomata, että tällaiset patologiat ilmenevät yleensä paitsi bakteerien esiintymisenä virtsan sedimentissä. Myös näissä olosuhteissa erytrosyyttien tai leukosyyttien määrä virtsassa muuttuu, pH ja tiheys muuttuvat.
- Pyelonefriitti ja kystiitti ovat yleisimpiä patologioita, jotka johtavat suuren määrän bakteerien esiintymiseen virtsassa. Joka vuosi nämä erittymisjärjestelmän sairaudet ovat tärkeimmät syyt bakteriurian kehittymiseen raskaana oleville naisille. Pyelonefriitillä on pääsääntöisesti piilevä kulku, eikä se käytännössä ehkä näy millään tavalla ennen raskautta.
- Fysiologinen immuniteetin heikkeneminenminkä tahansa raskauden aikana tapahtuva bakteerien kasvu. Viime kädessä tämä ilmenee bakteriuriaan. Tämän oireen poistamiseksi tarvitaan erityislääkkeiden ja uroseptisten lääkkeiden pakollinen resepti.
- Monet äidit ovat kiinnostuneita siitä, miksi juuri kaikki munuaissairaudet aktivoituvat raskauden aikana... Vastaus tähän kysymykseen on yksinkertainen. Kasvava kohtu kohdistaa voimakkaan paineen munuaisiin ja virtsajohtimiin, jotka sijaitsevat retroperitoneaalisesti. Tämä johtaa siihen, että virtsan ulosvirtaus virtsateiden läpi on merkittävästi estynyt. Pitkäaikainen prosessi edistää bakteriuriaa.
- Useita hormonaalisia muutoksia raskauden aikana johtavat virtsan pysähtymiseen virtsajohtimissa. Virtsateiden synnynnäiset epämuodostumat vain pahentavat tämän tilan kehittymistä. Tilastojen mukaan myös pienikokoiset naiset, joilla on kapea lantio, ovat alttiimpia bakteriurian kehittymiselle.
- Suolistosairaus, erityisesti sen päätyosat, voivat edistää virtsateiden ja munuaisten yhdistettyjen patologioiden kehittymistä. Lääkärit huomauttavat, että suoliston dysbioosista kärsivillä naisilla bakteriurian kehittymisen riski kasvaa useita kertoja.
- Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen rikkominen - toinen kohta, joka johtaa bakteriurian kehittymiseen. On erittäin tärkeää puhdistaa säännöllisesti raskauden aikana. Silitys alusvaatteet aina kuumalla silitysraudalla molemmin puolin. Tällainen yksinkertainen ennalta ehkäisevä toimenpide auttaa välttämään bakteriuria tulevassa äidissä tulevaisuudessa.
- Immuunipuutostilat provosoida bakteriurian kehittymistä. Niiden vakavuus voi olla erilainen. Havaittujen rikkomusten korjaamiseksi voidaan tarvita erityishoito.
Kuinka bakteerikylvö suoritetaan?
Bakteriologisen tutkimuksen suorittamiseksi virtsa on kerättävä oikein. Tämä tulisi tehdä aamulla, heti heräämisen jälkeen. Sinun on kerättävä keskimääräinen osa tutkimusta varten. Tätä varten sinun on ensin virtsattava vähän wc: ssä.
Ennen virtsan keräämistä tutkimusta varten lääkärit suosittelevat pesua. Tämä on tehtävä edestä taakse. Tällainen yksinkertainen toimenpide auttaa estämään E. colin ja muiden mikrobien mahdollisen pääsyn peräaukon alueelta sukuelinten alueelle.
Pesuun voi käyttää tavallista vauvan saippuaa tai erikoistuotteita, joilla ei ole aggressiivista kemiallista koostumusta ja neutraali pH. Voit myös pestä itsesi puhtaalla vedellä. Tämä olisi tehtävä epäonnistumatta, koska hygieniasääntöjen noudattamatta jättäminen johtaa usein saavutettujen tulosten vääristymiseen.
Kerää materiaali puhtaaseen, kuivaan astiaan. Voit ostaa sen mistä tahansa apteekin läheltä. Kiinnitä erityistä huomiota siihen, että tällaisen muoviastian kansi on kierretty tiukasti kiinni. Tämä estää virtsan vuotamisen kuljetettaessa sitä laboratorioon.
Analyysin tuominen klinikalle tutkimusta varten tulee tehdä lähetyksellä. Se annetaan raskaana olevan naisen "käsissä" syntymäklinikalla. Tämä lääketieteellinen muoto osoittaa potilaan tiedot sekä raskauden keston. Myös suuntaan voidaan sijoittaa erikoismerkkejä laboratorioteknikoille.
Biomateriaali on toimitettava laboratorioon enintään 2 tunnin kuluessa sen keräämisestä. Tällainen tarkkuus on välttämätöntä oikea-aikaiselle kylvölle ravintoalustalle. Joissakin tapauksissa kerättyä virtsaa voidaan säilyttää jääkaapissa 8 tuntia. On kuitenkin huomattava heti, että tulevaisuudessa tämä voi johtaa epäluotettavien tulosten saavuttamiseen.
Bakteerikylvöihin käytetään erityisiä ravintoalustoja. Ne valitaan ottaen huomioon tutkittavien mikrobien elinkaaren ominaisuudet. Tällainen "viljely" suoritetaan erityisolosuhteissa, jotka luodaan laitteilla ja laitteilla.
Mikrobipesäkkeiden kasvu kestää useita päiviä. Tämä johtuu suurelta osin bakteerikylvön melko pitkästä jaksosta. Tämän tutkimuksen suorittaminen kestää yleensä vähintään 5-7 päivää.
Tutkimuksen tekemisen merkitys
Raskaana olevan naisen ulkoisten sukupuolielinten normaalin mikroflooran vakaus, erityisesti kolmannen kolmanneksen aikana, on erittäin tärkeä. Viikko 38-40 on raskauden viimeinen vaihe. Synnytyksen aikana vauva kulkee äidin syntymäkanavan läpi. Tänä aikana hän voi "poimia" tällä vyöhykkeellä läsnä olevat bakteerit. Tämän estämiseksi tehdään bakteriologisia tutkimuksia.
Bakteeriviljelyn merkitystä raskauden aikana ei voida yliarvioida. Tämä johtuu myös siitä, että tämä analyysi suoritetaan vähintään kaksi kertaa koko vauvan kantamisjakson ajan. Ensimmäistä kertaa se suoritetaan raskauden rekisteröinnin aikana synnytystä edeltävässä klinikassa. Seuraava bakteerikylvö suoritetaan jo 36 viikossa.
Jos odottavalla äidillä on jonkinlainen munuais- tai virtsateiden sairaus, tämä tutkimus voidaan suorittaa hieman useammin.
Raskauden aikana suoritettu bakteeriviljely ei ainoastaan tunnista patogeenisiä mikrobeja, vaan auttaa myös lääkäreitä määräämään parempaa hoitoa.
Tämän analyysin avulla asiantuntijat voivat ennustaa tietyn patologian kehittymisen kulun ja ennusteen sekä ehdottaa bakteriurian mahdollista riskiä sikiölle.
Dekoodausanalyysit
Saatujen tutkimustulosten arvioinnin suorittaa vain lääkäri. Laboratoriot avustavat lomakkeessa saadut arvot, jotka synnytyslääkäri-gynekologi tulkitsee edelleen. On syytä huomata, että diagnoosia ei koskaan tehdä yhden analyysin perusteella. Patologian toteamiseksi arvioidaan koko joukko kliinisiä oireita sekä tietoja muista laboratorio- ja instrumentaalisista tutkimuksista. Analyysin tulokset lasketaan erityisissä mittayksiköissä, joita kutsutaan CFU: ksi. Laskenta suoritetaan 1 ml: lle testinestettä. Normaaliarvot eivät ylitä 1000 CFU / ml. Tällaisissa tilanteissa lääkärit eivät yleensä määrää erityistä hoitoa.
Jos saatu analyysitulos on alueella 1 000 - 100 000 CFU / ml, tutkimus on toistettava. Tämä tulos on kyseenalainen. Myös tässä tapauksessa lääkäri voi suositella uusien biokemiallisten testien suorittamista. Indikaattorin ylittäminen yli 100 000 CFU / ml on jo epäedullista ja vaatii hoitoa. Hoito määrätään vasta diagnoosin vahvistamisen jälkeen. Bakteeri-infektion voimakas paheneminen on lääketieteellinen indikaatio tulevan äidin kiireelliselle sairaalahoidolle sairaalassa.
Bakteriurian oireettomat variantit laukaisevat usein E. coli. Tämä mikrobi voi asuttaa virtsateiden sukuelimet ja limakalvot aiheuttamatta haitallisia oireita. Vain virtsan pitoisuuden kasvaessa naisella alkaa olla joitain kliinisiä oireita, jotka aiheuttavat hänelle jonkin verran epämukavuutta. Virtsassa olevien korkeiden valkosolujen ja bakteerien yhdistelmä on erittäin epäedullinen oire... Yleensä se osoittaa virtsateiden ja munuaisten tarttuvien patologioiden kehittymisen. Myös tämä oire voi ilmetä huonolaatuisella virtsan keräämisellä tutkimusta varten. Tällaisessa tilanteessa leukosyytit "joutuvat" virtsan sedimenttiin sukupuolielimistä.
Mitä huono analyysi tarkoittaa?
Bakteerien esiintyminen virtsassa ei saisi järkyttää tai paniikkia odottavaa äitiä. Aluksi tämä analyysi olisi yksinkertaisesti tarkistettava. Tässä tapauksessa tulisi suorittaa perusteellisempi valmistelu. Suorita kaikki hygieniatoimenpiteet ennen virtsan keräämistä. Tämä auttaa sinua saamaan tarkemman tuloksen. Jos toistuvassa analyysissä saadaan bakteereja, tämä on jo syy laajennetun diagnostiikan kompleksin suorittamiseen. Tarvittaessa potilas ohjataan konsultointiin urologin kanssa. Tämä on erityisen tarpeen, jos odottavalla äidillä oli munuais- tai virtsateiden sairauksia jo ennen raskautta.
Stafylokokin lisääntyneen pitoisuuden esiintyminen bakteeriviljelmässä on merkittävä syy hoidon nimittämiselle. Jos rikkomukset ovat lieviä, antibiootteja ei tarvita. On huomattava, että raskauden aikana lääkärit määräävät antibakteerisia aineita vain poikkeustapauksissa, kun muuta vaihtoehtoa ei ole. Antibioottien ottaminen varsinkin raskauden alkuvaiheessa voi olla erittäin vaarallista... Kohtuullinen määrä bakteereja voi päästä virtsa-analyysiin ja terveellisen raskauden aikana. Tämä tapahtuu yleensä tapauksissa, joissa biomateriaalin keräämistä ei suoritettu oikein. Tällaisen tilanteen kehittymisen estämiseksi lääkärit suosittelevat emättimen alueen peittämistä puuvillatyynyllä tai tamponilla. Tämä auttaa estämään bakteerien pääsyn virtsaan.
Normaalisti virtsan sedimentissä ei saa olla taudinaiheuttajia. Normaaliarvoista poikkeamisen pitäisi olla pakollinen syy lisädiagnostiikkaan. Tässä tapauksessa voi olla tarpeen suorittaa useita virtsan bakteeriviljelmiä usean viikon välein. Tietyissä tilanteissa, kun naisella on munuaissairaus, voidaan tarvita myös ultraäänitutkimus.
Muut toimet
Sairaalahoito on pakollinen toimenpide, jota käytetään vain vakavan bakteeri-infektion yhteydessä. Lääkärit voivat myös turvautua siihen, kun äidille tai lapselle on todellinen uhka. Tässä tapauksessa on annettava lääkkeitä injektiona. Sairaalahoidon kesto voi vaihdella ja riippuu odottavan äidin tai sikiön tilan alkuperäisestä vakavuudesta. Hoidon ensisijainen tavoite on normalisoida virtsateiden vähentynyt ulosvirtaus. Tätä varten käytetään erityisiä lääkkeitä, joilla on diureettinen vaikutus. Annostus ja käytön tiheys määritetään yksilöllisesti ottaen huomioon potilaan paino ja kunto.
Joissakin tapauksissa virtsan ulosvirtauksen parantamiseksi lääkärit suosittelevat, että odottava äiti, jolla on pahentunut virtsatartunta, makaa enemmän ruumiin ehjällä puolella. Jotkut asiantuntijat määräävät erityisen sijainnin salaojitushoidon. Tätä varten käytetään polvi-kyynärpääasentoa.
Kivun lievittämiseen voidaan käyttää kipulääkkeitä ja kouristuslääkkeitä. Nämä varat paitsi vähentävät kivun vakavuutta, myös parantavat virtsan ulosvirtausta virtsajohtimien läpi. Drotaverina-hydrokloridia, Baralginia ja monia muita voidaan käyttää sellaisina lääkkeinä. Spasmolääkkeet annetaan pääsääntöisesti injektiona.
Konservatiivisen hoidon tehottomuuden tapauksissa käytetään invasiivisempia menetelmiä - lantion katetrointi stenteillä tai erityisillä urologisilla instrumenteilla. Tämän menettelyn suorittaa vain urologi tiukoista lääketieteellisistä syistä. Loukkaantumisriski näillä invasiivisilla tekniikoilla on melko suuri. Tämä selittää sen, että näitä tutkimuksia ei tehdä kaikille raskaana oleville naisille, joilla on virtsan ulosvirtaushäiriöitä. Vaikeissa bakteeri-virtsatieinfektioissa määrätään myös antibakteerinen ja vieroitushoito. Tällainen hoito on tarpeen odottavan äidin yleisen tilan normalisoimiseksi. Lisäksi ilman tätä hoitoa on mahdotonta vähentää sikiön mahdollisten patologioiden muodostumisen riskiä.
PH: n normalisointi on tärkeä vaihe bakteriurian hoidossa. Lääkärit ovat jo pitkään huomanneet, että monet bakteerit alkavat lisääntyä aktiivisesti muutetussa ympäristössä. PH: n normalisoituminen johtaa erittymistoiminnan palautumiseen. Tämä voidaan saavuttaa käyttämällä erilaisia uroseptisia lääkkeitä. Mutkattomissa tapauksissa lääkärit turvautuvat määräämään lääketieteellisiä yrttejä, joilla on tällainen vaikutus. Nämä lääkkeet on määrätty kurssille.Hoidon jälkeen tehokkuus arvioidaan välttämättä. Tätä varten määrätään toistuva virtsaviljelmä.
Kotona käytettävät uroseptit ovat karpaloita ja puolukoita täydellisiä. Nämä pohjoiset marjat sisältävät melko paljon biologisesti aktiivisia aineita, joilla on voimakas uroseptinen vaikutus virtsateihin. Karpalo- tai puolukkamehu on hieno juoma kaikille raskaana oleville naisillejoilla on haitallisia bakteriurian ilmenemismuotoja.
Katso lisätietoja oireettomasta bakteriuriasta seuraavasta videosta.
