Singulair lapsille: käyttöohjeet

Keuhkoastma ja allerginen nuha ovat vakava ongelma lastenlääketieteessä, koska nämä sairaudet kiusaavat lasta ja heikentävät hänen elämänlaatua, ja heidän hoitoonsa käytetyillä hormonaalisilla lääkkeillä on haittoja.

Viime vuosina on kuitenkin ilmestynyt erittäin tehokkaita astmalääkkeitä, jotka eivät sisällä hormoneja. Yksi niistä on Singular. Kuinka tämä lääke toimii allergioiden ja astman hoidossa, missä annoksissa se on määrätty lapsille, kuinka monta päivää se on käytettävä taudin oireiden lievittämiseksi ja mitä analogeja voidaan korvata - löydät vastaukset näihin ja muihin kysymyksiin artikkelistamme.

Vapauta muoto ja koostumus

Yksikköä tuotetaan vain kiinteässä muodossa. Tässä tapauksessa yksi lääketyyppi on purutabletteja ja toinen on päällystettyjä tabletteja. Tätä lääkevalmistetta ei ole saatavana siirapin, ampullien, tippojen, kapseleiden tai suspensiona.

Kaikki Singular-tyypit pakataan 7 läpipainopakkaukseen ja myydään 1, 2 tai 4 läpipainopakkauksessa (7 - 28 tablettia).

SINGULAIR on kohokuvioitu jokaisen tabletin toiselle puolelle. Singularin pääainesosaa kutsutaan montelukastiksi, joka tulee montelukastinatriumin muodossa. Tällaisen yhdisteen sisällöstä riippuen on 3 Singular-annosta.

4 mg montelukastia sisältävät pureskeltavat tabletit ovat vaaleanpunaisia ja soikeita. MSD 71 näkyy tällaisen työkalun toisella puolella.
Pureskeltavat tabletit, jotka sisältävät montelukastia 5 mg: n annoksena, ovat myös vaaleanpunaisia, mutta ne ovat muodoltaan pyöreitä ja niissä on merkintä MSD 275.
Päällystetyt tabletit sisältävät aktiivisimman aineosan - 10 mg montelukastia kussakin. Heidän kuorensa on vaalean kermanvärinen, ja tällaisen lääkkeen muoto on neliö, jossa on pyöristetyt kulmat. Nämä tabletit on merkitty toisella puolella MSD 117: llä.

Molempien annosten purutablettien apukomponentit ovat samat ja niitä edustavat mannitoli, hyproloosi, magnesiumstearaatti, punainen rautaoksidi ja MCC. Tämä singulaarinen muoto sisältää myös aspartaamia, natriumkroskarmelloosia ja kirsikka-aromia.

Montelukastin lisäksi nieltävien tablettien ytimeen lisätään ristikarmelloosinatrium, MCC, hyproloosi, laktoosi monohydraattina ja magnesiumstearaatti. Tällaisen singulaarin kuori on valmistettu hypromelloosista, karnaubavahasta, keltaisista ja punaisista rautaoksidista, hyproloosista ja titaanidioksidista.

Toimintaperiaate

Montelukast edustaa ryhmää aineita, joita kutsutaan "leukotrieenireseptoriantagonisteiksi". Leukotrieenit ovat melko aktiivisia tulehduksen välittäjiä - yhdisteitä, joita vapautuu eosinofiileistä ja syöttösoluista vasteena tulehdusreaktiolle tai allergeeneille.

Vapautuessaan ne sitoutuvat erityisiin reseptoreihin (kutsutaan kysteinyylileukotrieeniksi), joita löytyy keuhkoputken sileästä lihaksesta, samoin kuin makrofageista, eosinofiileistä ja muista soluista. Leukotrieeneillä on tärkeä rooli allergisen nuhan ja keuhkoastman kliinisten oireiden kehittymisessä.

Kun ne ovat sitoutuneet hengitysteissä sijaitseviin reseptoreihin, keuhkoputkien kouristus kehittyy, liman eritys lisääntyy ja astiat läpäisevät enemmän, mikä johtaa keuhkoastman hyökkäykseen. Jos potilaalla on allerginen nuha, allergeenin vaikutuksen jälkeen leukotrieenit vapautuvat limakalvon soluista, minkä seurauksena tällaisen taudin oireet alkavat näkyä.

Montelukasti pystyy sitoutumaan leukotrieenireseptoreihin vaikuttamatta muihin tärkeisiin hengitysteiden reseptoreihin - adrenergisiin reseptoreihin, kolinergisiin reseptoreihin tai prostaglandiinireseptoreihin. Tämän vuorovaikutuksen seurauksena lääke estää leukotrieenien vaikutukset... Kliinisesti se estää bronkospasmin kehittymisen astmassa ja auttaa myös eliminoimaan astmakohtauksen tai allergisen nuhan.

Sitä paitsi, lääkityksellä on positiivinen vaikutus ulkoisen hengityksen indikaattoreihin (keuhkotilavuus, hengitystaajuus, minuuttitilavuus).

Singularin hyötyosuutta pidetään korkeana, koska montelukasti imeytyy nopeasti otetusta tabletista ja 2-3 tunnin kuluttua tämän yhdisteen pitoisuus veressä nousee maksimiin. Aine sitoutuu melkein kokonaan veressä kiertäviin proteiineihin. Metabolisten muutosten jälkeen maksasoluissa montelukasti lähtee ihmiskehosta ulosteiden kanssa viiden päivän kuluessa.

Käyttöaiheet

Kun otetaan huomioon lääkkeen erityinen toimintamekanismi, Singular on kysytty:

allergisen nuhamuodon kanssa tällaisen kylmän päiväsairauksien ja sen yöllisten oireiden poistamiseksi;
keuhkoastman kanssa bronkospasmin esiintyvyyden vähentämiseksi, myös liikunnan aikana ja yöllä;
profylaktisena aineena, joka estää allergisen nuhan ja astmakohtaukset.

Jotkut ENT-lääkärit määräävät singulaarisen adenoideille, jos nielurisojen laajentumisen syy on allerginen reaktio.

Missä iässä se on sallittua lapsille?

Singularin käyttö lapsuudessa on vasta-aiheista enintään 2 vuoteen. Tässä tapauksessa pienimmille potilaille voidaan antaa purutabletteja vain 4 mg vaikuttavaa ainetta. 5 mg purutabletteja määrätään kuuden vuoden iästä alkaen, ja päällystetyt tabletit ovat sallittuja vain 15 vuoden iästä alkaen.

Vasta-aiheet

Lääkettä ei pidä käyttää lapsilla, joilla on intoleranssi montelukastille tai muulle lääkkeen komponentille. Koska purutabletit sisältävät aspartaamia, tämä muoto on vasta-aiheinen potilailla, joilla on fenyyliketonuria.

Laktoosin läsnäolo tableteissa kuoressa aiheuttaa tämän Singular-muodon kiellon paitsi lapsille, joilla on maitosokerin intoleranssi, myös potilaille, joilla on laktaasipuutos tai glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö.

Sivuvaikutukset

Lääkäreiden arvioiden ja testitulosten perusteella Singular on yleensä hyvin siedetty, ja sen sivuvaikutukset ovat usein lieviä eivätkä pakota hoitoa peruutettavaksi.

Harvoissa tapauksissa pillerit voivat aiheuttaa:

allerginen reaktio, kuten nokkosihottuma, ihottuma tai anafylaksia;
pahoinvointi, ripuli ja muut dyspeptiset oireet;
maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus;
nivel- tai lihaskipu;
enureesi;
väsymys;
masennus, desorientaatio, muistiongelmat, aggressiivisuus ja muut mielenterveyshäiriöt;
lisääntynyt taipumus vuotaa ja mustelmia, kuten nenäverenvuodot;
lisääntynyt hengitystieinfektioiden riski;
uneliaisuus, parestesia, huimaus;
turvotus;
lisääntynyt syke.

Jos jokin näistä oireista ilmeni ensimmäisen annoksen jälkeen tai jonkin ajan kuluttua Singular-hoidon aloittamisesta, on välttämätöntä ilmoittaa asiasta lääkärillejotta hän voi valita toisen hoidon.

Käyttöohjeet

Lääkitys otetaan kerran päivässä, mieluiten illalla. Ruokavalio ei vaikuta sen vastaanottoon. Lääkkeen annostus määräytyy potilaan iän mukaan:

2–5-vuotiaille lapsille annetaan yksi purutabletti, joka sisältää 4 mg montelukastia;
6-14-vuotiaalle lapselle lääke on määrätty yhdelle purutableteille, jotka sisältävät 5 mg montelukastia;
15-vuotiaiden ja sitä vanhempien teini-ikäisten on nieltävä yksi päällystetty tabletti, joka sisältää 10 mg montelukastia.

Lääkkeen ottamisen keston määrää kussakin tapauksessa lääkäri erikseen, esimerkiksi keuhkoputkien kanssa lääke on humalassa useita kuukausia.

Yliannostus

Tutkimusten aikana havaittiin, että vain erittäin merkittävät montelukastiannokset (yli 1000 mg päivässä) aiheuttavat negatiivisia oireita. Tällaisessa vakavassa yliannostuksessa potilaalle kehittyy uneliaisuus, päänsärky, jano, oksentelu tai vatsakipu. Oireellisia aineita käytetään tämän tilan hoitoon.

Huumeiden vuorovaikutus

Yksittäinen on yhteensopiva monien keuhkoputkien astmassa käytettävien lääkkeiden kanssa. Se yhdistetään usein inhaloitavien glukokortikoidien tai keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden käyttöön.

Myyntiehdot

Mikä tahansa Singular-muoto on saatavana reseptillä. Yhden 14 tabletin pakkauksen hinta on välillä 900-1100 ruplaa.

Varastointiolosuhteet

Singular-purutablettien säilyvyysaika on 2 vuotta ja päällystettyjen tablettien - 3 vuotta. Kunnes pakettiin merkitty päivämäärä on umpeutunut, on suositeltavaa pitää lääke kotona kuivassa paikassa + 15 + 30 asteen lämpötilassa.

Tuote tulee varastoida siten, että pienet lapset eivät pääse siihen helposti.

Arvostelut

Vanhemmat ovat saaneet monia hyviä arvosteluja Singularin käytöstä. Niissä äidit huomauttavat, että lääkitys auttoi allergisen nuhan ja keuhkoastman hoidossa, vähensi bronkospasmin, taudin pahenemisen tai ARVI: n siirtymisen keuhkoputkentulehdukseen.

Lääkkeen etuja kutsutaan sen ei-hormonaaliseksi luonteeksi ja yhdeksi annokseksi päivässä. Lääkkeen haitat, useimmat vanhemmat pitävät sen korkeaa hintaa.

Komarovskyn lausunto

Suosittu lääkäri pitää Singularia tehokkaana allergialääkkeenä, joka voi estää bronkospasmin ja vähentää glukokortikoidien tai keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden tarvetta. Lastenlääkäri käyttää sitä käytännössä ja määrää sen nuorille potilaille, joilla on allerginen nuha tai lievä keuhkoastma.

Hän vahvistaa sen sille on tehty monia kontrolloituja tutkimuksia, jossa se on osoittanut kykynsä pysäyttää keuhkoastman oireet, vähentää akuuttien jaksojen määrää ja vähentää yliherkkyyttä hengitysteihin vaikuttaville allergeeneille.

Kuuluisa lääkäri kuitenkin keskittää vanhempien huomion siihen et voi antaa Singularia lapsille ilman lääkärin määräystä, koska tällaisella lääkityksellä on vasta-aiheita ja joitain vastaanoton ominaisuuksia. Lisäksi Komarovskyn mukaan ARVI: n ja yskän kanssa tällaista lääkettä on välttämättä täydennettävä muilla toimenpiteillä, kuten usein kävelyllä, säännöllinen ilmanvaihto ja täysi ruokavalio.

Lisäksi Singulairia ei käytetä astmakohtauksen poistamiseen, joten äidillä on oltava käsillä hätälääkitys, joka voi nopeasti lievittää bronkospasmeja.

Analogit

Yksittäinen aine voidaan korvata muilla lääkkeillä, jotka perustuvat samaan vaikuttavaan aineosaan. He ovat:

Montelar.
Montelukast.
Almont.
Singlon.
Montler.
Ekctalust.

Kaikkia niitä esitetään samoissa muodoissa (päällystettyjen tablettien ja purutablettien muodossa) ja samoina annoksina kuin Singulairia, joten niitä pidetään riittävänä korvaavana aineena. Niitä valmistetaan Turkissa, Venäjällä, Belgiassa, Puolassa ja muissa maissa, ja ne erotetaan apuaineista. Esimerkiksi kotimaassa tuotetuilla Ectalust-tableteilla on mansikkamaku, ja Singlon Gedeon Richteriltä ja Montelar Sandozilta ovat Singularin tavoin kirsikkamaustaisia tabletteja.

Sitten hinnasta melkein kaikki nämä lääkkeet ovat halvempia, mutta sinun ei pitäisi ostaa niitä Singularin sijaan ilman lääkärin suostumusta... On parasta valita analogia yhdessä lääkärin kanssa, joka tarkkailee lasta jatkuvasti.

Samanlaisen vaikuttavan aineen lisäksi Singular voidaan korvata myös lääkkeillä, joilla on samanlainen terapeuttinen vaikutus, esimerkiksi siirapilla tai Ketotifen-tableteilla. Tämä lääke vaikuttaa syöttösoluihin ja estää niitä vapauttamasta aktiivisia yhdisteitä vasteena allergeenille. Siirapissa tällainen lääke on määrätty 6 kuukauden iästä alkaen ja kiinteässä muodossa 3 vuodesta.