Jos lapsella on diagnosoitu keuhkoastma, lääkäri voi määrätä hänelle inhalaation hormonihoidolla, esimerkiksi "Flixotide". Kuinka tämä lääkitys vaikuttaa hengitysteihin ja mitä sivuvaikutuksia se voi aiheuttaa? Mistä iästä sitä määrätään lapsille ja missä annoksissa sitä käytetään?
Vapauta muoto ja koostumus
"Flixotidia" tuotetaan mitatun annoksen aerosolin muodossa, jota käytetään inhalaatioon. Lääkettä myydään alumiini-inhalaattoreissa, joissa on annostelulaite. Tölkin sisällä on valkoinen suspensio, jonka pääkomponentti on mikronisoitu flutikasonipropionaatti.
Yhdessä annoksessa olevan flutikasonimäärän mukaan vapautuu kolme erilaista "Flixotide"-aerosolia - 50 μg, 125 μg ja 250 μg kukin. Yksi pullo voi sisältää 60 tai 120 annosta. Vaikuttavan aineen lisäksi aerosolissa on myös tetrafluorietaania (tämä on myrkytön kaasu). On myös lääke "Flixotide Nebula", jota edustaa suspensio inhaloitavaksi, mutta sitä ei ole rekisteröity Venäjällä.
Toimintaperiaate
Lääke on glukokortikoidihormoni, joka hengitettynä käytettynä paikallisesti vähentää tulehdusta ja allergisia reaktioita. "Flixotidin" käytön ansiosta oireiden vakavuus vähenee ja sairauksien pahenemisvaiheita, joissa hengitysteiden tukkeutumista esiintyy, esiintyy paljon harvemmin.
Flutikasonin vaikutuksesta aktiivisten aineiden, jotka osallistuvat allergisiin reaktioihin ja tukevat tulehdusprosessia, kuten prostaglandiinien ja histamiinin, tuotanto vähenee. Lisäksi lääkitys vaikuttaa makrofagien, lymfosyyttien, neutrofiilien ja muiden solujen lisääntymiseen.
Jos lääkettä käytetään suositelluilla annoksilla, sen vaikutus hypotalamukseen ja lisämunuaisiin on vähäinen.
Terapeuttinen vaikutus "Flixotide" -inhalaation jälkeen kehittyy päivässä, ja yhden tai kahden viikon käytön jälkeen se saavuttaa maksimaalisen.
Kun lääkitys lopetetaan, sen vaikutus jatkuu useita päiviä.
Käyttöaiheet
Lääke on määrätty keuhkoastman perushoitoon, erityisesti pitkittyneillä ja usein esiintyvillä iskuilla. Tämän taudin yhteydessä "Flixotidea" voidaan käyttää yli vuoden ikäisillä potilailla. Sitä määrätään ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, toisin sanoen aerosolia käytetään myös kohtausten puuttuessa. Aikuisilla sitä käytetään myös obstruktiivisiin keuhkosairauksiin täydentämällä keuhkoputkia laajentavilla aineilla.
Vasta-aiheet
Flixotide on kielletty lapsilla, joilla on:
- yliherkkyys flutikasonille tai tetrafluorietaanille;
- status asthmaticus (ensin se tulisi poistaa muilla keinoilla);
- keuhkoputkien akuutti kouristus.
Jos potilaalla on glaukooma, maksakirroosi, keuhkotuberkuloosi, kilpirauhasen vajaatoiminta tai jokin infektio, Flixotide-inhalaatio tulisi tehdä vain lääkärin valvonnassa.
Sivuvaikutukset
Flixotide-hoidon aikana voi ilmetä tällaisia negatiivisia reaktioita:
- käheys (on suositeltavaa päästä eroon huuhtelemalla vedellä inhalaation jälkeen);
- kandidiaalinen stomatiitti tai nielun kandidiaasi (tällaisessa tilanteessa määrätään paikallisia sienilääkkeitä);
- ihoallergia tai Quincken ödeema (hyvin harvinaisissa tapauksissa esiintyy anafylaksiaa);
- käyttäytymishäiriöt lisääntyneen aktiivisuuden, ahdistuksen tai ärtyneisyyden muodossa;
- lisääntynyt hengenahdistus toimenpiteen jälkeen (tätä toimintaa kutsutaan paradoksaaliseksi bronkospasmiksi);
- univaikeudet;
- mustelmat;
- veren glukoosipitoisuuden nousu;
- systeemiset vaikutukset, jotka johtuvat negatiivisesta vaikutuksesta lisämunuaisiin.
Käyttöohjeet
Lääkettä käytetään yksinomaan inhalaatioon suun kautta.
Pienimmät potilaat tarvitsevat välilaitteeksi kutsutun apuvälineen, jolla on kasvonaamio.
Lapsuudessa käytetään yleensä aerosolia, joka sisältää 50 μg vaikuttavaa ainetta kussakin annoksessa. Useimmissa tapauksissa 50 tai 100 mcg flixotidia inhalaatiota kohti on riittävä astman hallitsemiseksi lapsella. Tässä annoksessa lääkettä käytetään kahdesti päivässä.
Tarvittaessa yksittäinen annos voidaan nostaa 200 mikrogrammaan. Yleensä 1–4-vuotiaille vauvoille määrätään 100 μg inhalaatioita, koska heillä on voimakkaampaa hengitystä nenän kautta ja keuhkoputkien ontelo on kapea, minkä seurauksena vähemmän vaikuttavaa ainetta pääsee hengitysteihin.
Flixotide-hoidon kesto on yleensä 3-6 kuukautta. Monille potilaille määrätään suurempi annos hoidon alussa, ja terapeuttisen vaikutuksen ilmaantumisen jälkeen se lasketaan pienimpään annokseen, joka on tehokas tietylle potilaalle. Lääkkeen peruuttamisen tulisi olla asteittaista.
Yliannostus ja lääkkeiden yhteisvaikutukset
Jos Flixotide-annos ylitetään merkittävästi, lisämunuaisfunktio voi olla tukahdutettu, mutta se on väliaikaista eikä vaadi kiireellistä hoitoa (lisämunuaiskuori palautuu itsestään muutamassa päivässä). Krooninen yliannostus, kun lääkettä annetaan lapselle suurempana annoksena, on vaarallisempaa. Sen avulla lisämunuaisen toiminta voidaan tukahduttaa vakavasti, mikä johtaa kasvun hidastumiseen ja muihin negatiivisiin oireisiin.
Mitä tulee lääkkeen vuorovaikutukseen muiden lääkkeiden kanssa, sisäänhengityksen ja paikallisen vaikutuksen vuoksi Flixotide voidaan yhdistää mihin tahansa muuhun tapaan. Valmistaja ei mainitse aerosolin yhteensopimattomuutta minkään lääkkeen kanssa.
Myynti- ja varastointiehdot
Tarvitset lääkärin määräyksen ostaaksesi Flixotidea apteekista. Yhden lääkepullon keskimääräinen hinta, joka sisältää 50 mcg vaikuttavaa ainetta yhdessä annoksessa, on 550-650 ruplaa. Tällaisen lääkkeen säilyvyysaika on 2 vuotta.
Kunnes purkki on kulunut umpeen, sitä tulisi säilyttää enintään +30 asteen lämpötilassa poissa auringonvalosta, mutta sitä ei saa säilyttää kylmässä (tämä vähentää terapeuttista vaikutusta). Sen ei pitäisi olla myöskään pienen lapsen ulottumattomissa.
Arvostelut
Useimmissa tapauksissa lasten huumeiden käyttöön suhtaudutaan myönteisesti. Inhalaattorin sanotaan olevan tehokas estämään astmakohtauksia. Vanhempien mukaan Flixotidin terapeuttinen vaikutus ei ala ilmetä heti, vaan muutaman päivän hoidon jälkeen. Lääkkeen haittoihin kuuluu pitkäaikaisen käytön tarve ja korkeat kustannukset.
Analogit
Flutikasonivalmisteita on muitakin, mutta ne eivät voi korvata Flixotidea, koska niitä edustaa nenäsumute (Nazarel, Flixonase), joka on määrätty allergiselle nuhalle, sekä voide ja voide (Kutiveit), joita käytetään allergisten ihoreaktioiden yhteydessä. ... Jos sinun on valittava analoginen "Flixotide" lapselle, jolla on keuhkoastma, lääkäri voi määrätä:
- "Pulmicort"... Budesonidi tarjoaa tämän lääkkeen vaikutuksen. Lääke on määrätty 6 kuukauden ikäisille lapsille.
- "Alvesco". Tällaisen aerosolin vaikuttava aine on siklesonidi. Lääke on määrätty yli 6-vuotiaille lapsille.
- "Beklazon Eco". Tämä inhalaattori sisältää beklometasonia ja se on hyväksytty käytettäväksi yli 4-vuotiaille lapsille.
Spaceyer tekee hoidosta tehokkaampaa aikuisilla ja lapsilla. Voit oppia laitteen käyttämisestä alla olevasta videosta.
