Lääkärit seuraavat hyvin tarkasti, kuinka vauvan kantaminen etenee. Tätä varten he määrittävät odottavalle äidille koko joukon erilaisia tutkimuksia. Yksi näistä raskauden aikana suoritetuista tutkimuksista on kohdunkaulan mittaus.
Mikä se on?
Kohdunkaulan avulla asiantuntijat tarkoittavat menetelmää kohdunkaulan ultraäänitutkimukseen. Tätä menetelmää käyttämällä lääkärit voivat arvioida sekä tämän elimen pituuden että muut parametrit. Myös ultraäänellä voit arvioida kohdunkaulan ulkoisen ja sisäisen osuuden koon.
Tutkimus suoritetaan transvaginaalisella koettimella. Tämän menetelmän ansiosta asiantuntijan on paljon helpompi arvioida tarvittavat parametrit. Yleensä tämä diagnostinen menettely on kivuton ja raskaana oleva nainen sietää sitä hyvin.
Tämä menetelmä on laajalle levinnyt. Se perustuu ultraääniaaltojen heijastumiseen kehon eri biologisista rakenteista. Tätä tutkimusta käytetään laajalti eri maissa. On tärkeää huomata, että se voidaan suorittaa paitsi sairaalassa myös tavallisessa klinikassa.
Usein tarvitaan muita tutkimusmenetelmiä erilaisten patologioiden tunnistamiseksi. Yksi niistä on doppleri. Tämän apututkimusmenetelmän avulla voit arvioida verenkiertoa kohdun pääverisuonten läpi.
Tämän tutkimuksen käyttö on välttämätöntä lisääntymiselinten verenkierron patologioiden tunnistamiseksi niiden muodostumisen varhaisimmissa vaiheissa. Doppler-ultraäänitutkimuksen avulla on helppo määrittää sikiön syke.
Jos lääkäri paljastaa diagnostisen toimenpiteen aikana merkittäviä muutoksia, niin tässä tapauksessa on tarpeen koota joukko suosituksia. Tämä on välttämätöntä, jotta raskaana oleva nainen voi kantaa ja synnyttää terveellisen vauvan.
Käyttöaiheet
Tämä tutkimusmenetelmä suoritetaan tietyille lääketieteellisille käyttöaiheille. Päätöksen nimityksen tarpeesta tekee gynekologi, joka tarkkailee naista raskauden aikana. Joissakin tapauksissa erikoislääkäri voi määrätä odottavan äidin kohdunkaulan mittaamiseen jopa useita kertoja.
Tämä tutkimus on tarkoitettu naisille, jotka kantavat useita vauvoja kerralla.... Tässä tapauksessa tarvitaan kohdunkaulan kunnon ja sen kanavan leveyden perusteellisempaa lääketieteellistä valvontaa.
Jos raskaana olevalle naiselle on äskettäin tehty jonkinlainen leikkaus sukupuolielimiin, hän tarvitsee tässä tapauksessa myös kohdunkaulan. On erityisen tärkeää suorittaa tämä tutkimus naisille, joille on tehty leikkaus tai joille on tehty kohdunkaulan laserhoito muutama kuukausi ennen raskautta.
Jos odottavalla äidillä on iskeeminen-kohdunkaulan vajaatoiminta, niin tässä tapauksessa hän tarvitsee myös tätä tutkimusmenetelmää. Tässä tilanteessa spontaanin keskenmenon riski raskauden ensimmäisellä puoliskolla on erittäin suuri. Tämän vaarallisen tilan estämiseksi on tarpeen määrittää tärkeimmät tutkitut parametrit.
Kohdun kohdunkaulan kanavan liian lyhyt pituus - toinen kliininen indikaatio tämän tutkimusmenetelmän toteuttamiseksi. Yleensä tämä tila on yksilöllinen piirre ja sitä esiintyy naisessa syntymästä lähtien. Erilaiset patologiat sekä tälle elimelle suoritetut kirurgiset toimenpiteet voivat kuitenkin johtaa kohdunkaulan lyhenemiseen.
Joissakin tapauksissa on mahdollista suorittaa tutkimus, kun kohdunkaula on esiinluiskahtanut. Tässä tilanteessa synnytyslääkäri-gynekologi toteaa johtamisen tarpeen. Yleensä tämä patologia vaatii lääkäreiden melko huolellista seurantaa odottavan äidin lisääntymiselinten terveydestä.
Jos naisella on vatsakipua tai hänellä on jatkuvasti kohdun hypertonisuutta, hänen on ehkä myös tehtävä tämä tutkimus. Tässä tapauksessa on erittäin tärkeää, että lääkäri sulkee pois vaaralliset patologiat, joista voi tulla ennenaikaisen syntymän uhka.
Kuinka toimenpide suoritetaan?
Tutkimus voidaan suorittaa eri tavoin. Yleensä yleisimmin käytetty transvaginaalinen koetin. Monet odottavat äidit valitsevat transabdominaalisen tutkimuksen. On kuitenkin syytä muistaa, että tarvittavan diagnoosimenetelmän valinta säilyy hoitavan lääkärin tehtävänä.
Tentti tulisi antaa kokeneelle ja pätevälle asiantuntijalle. On erityisen tärkeää tehdä tämä, jos odottavalla äidillä on lisääntymiselinten patologioita. Tässä tapauksessa tulosten luotettavuus on erittäin tärkeää.
Tutkimus suoritetaan tavallisessa ultraäänihuoneessa. Diagnoosimenettelyn kesto voi vaihdella. Tämä riippuu suurelta osin tutkimuksen suorittavan asiantuntijan kokemuksesta. Tutkimus kestää yleensä 20-30 minuuttia.
Transvaginaalisella tai transabdominaalisella anturilla elimiä tutkiva lääkäri näkee tuloksen erityisellä näytöllä. Nykyaikaisten laitteiden resoluutio helpottaa erilaisten patologioiden tunnistamista.
Kyselyyn ei tarvita erityiskoulutusta. Jos tutkimus tehdään synnytysklinikalla, odottavan äidin tulisi ottaa pyyhe mukanaan. Tarvitset sitä laittaaksesi sohvalle ennen tutkimusta.
Jos tutkimus suoritetaan transvaginaalisella koettimella, virtsarakkoa ei tarvitse esitäyttää. Ennen menettelyä odottavan äidin tulisi mennä vessaan ja virtsata. Tämä helpottaa hänen siirtämistä tähän tutkimukseen.
Monet naiset pelkäävät, että tutkimuksen aikana lääkäri saattaa aiheuttaa tartunnan transvaginaalisella koettimella. On heti sanottava, että tämä ei ole kysymys. Kaikki lääkinnälliset instrumentit ja laitteet käsitellään huolellisesti erityisillä desinfiointiaineilla.
Tässä tapauksessa odottavan äidin ja sikiön infektioriski on vähäinen. Lisäksi ennen jokaista diagnostista toimenpidettä ultraäänianturiin on asetettava oma kondomi.
Tutkittujen indikaattorien normit
Arvioidut parametrit voivat olla erilaisia. Tähän on monia syitä. Joten ensimmäisen raskauden aikana kaikki arvioidut indikaattorit ovat yleensä paljon vähemmän. Jos nainen synnytti useita kertoja tai hänellä oli edellinen raskaus kaksosilla, niin tässä tapauksessa myös tutkittujen indikaattorien hinnat eroavat toisistaan.
Tutkimusta tehtäessä on myös erittäin tärkeää muistaa, mikä viikko sitä tehdään. 16–17 viikossa tehdyn tutkimuksen indikaattorit eroavat 20–22 viikon vastaavista.
Kohdunkaulan pituus
Tämän arvioidun parametrin normi on indikaattori, joka on yhtä suuri kuin 30 mm. Jos 17 raskausviikolla kohdunkaulan pituus raskaana olevalla naisella on 25-29 mm, tässä tapauksessa sinun ei pidä paniikkia. Tässä tilanteessa on erittäin tärkeää seurata dynaamista raskauden jatkoa.
Usein tapahtuu, että pienikokoisilla naisilla kohdunkaula on lyhyt.
Sukupuolielimen pieni koko voi olla myös tulevilla äideillä, joilla on pieni painoindeksi ennen raskautta.
Liian laajentunut kohdunkaulan kanava jo 24-25 viikon raskauden aikana on melko vaarallinen tila. Tilastojen mukaan, jos raskaana olevan naisen kohdunkaula on alle 25 mm, hänen ennenaikaisen syntymän riski on 15-18%.
Kohdunkaulan pituus alle 20 mm, tämä luku on jo 25-28%. Ja vain 50% raskaana olevista naisista voi kantaa vauvaa ennen syntymäpäivää, jos heidän kohdunkaulansa on alle 15 mm pitkä.
Jos kohdun lyhenemisen taustalla odottavalla äidillä on arkuus vatsan alaosassa, tämä tila voi olla vaarallinen. Spontaanin keskenmenon todennäköisyys kasvaa moninkertaisesti. Tällaisessa tilanteessa pakollinen lääketieteellinen toimenpide vaaditaan.
Tässä tapauksessa lääkäri voi laittaa ompeleita kohdunkaulaan 20. raskausviikkoon asti. Ne pysyvät useita kuukausia. Joissakin tapauksissa kaulan ompeleet poistetaan vasta 37-38 raskausviikolla. Jos patologia ilmenee 20 viikon kuluttua, lääkäri asentaa erityisen lääketieteellisen renkaan. Sitä kutsutaan synnytyspessary.
Lisäksi odottavalle äidille annetaan tiettyjä suosituksia päivittäisen rutiininsa korjaamiseksi. Tässä tapauksessa voimakas fyysinen aktiivisuus ja raskas nosto ovat rajoitettuja. Saatat myös joutua käyttämään erityistä sidettä.
Sisäinen nielun muoto
Tämä kliininen parametri voidaan määrittää myös kohdunkaulan avulla. Normaalisti sisäinen nielu muistuttaa kirjainta "T". Tässä tilassa kohdunkaula on täysin suljettu.
Jos se kypsyy liian aikaisin, muoto muuttuu. Siitä tulee samanlainen kuin kirjain "Y", sitten "V" ja myöhemmin "U". On myös erittäin epäedullista, jos sisäisen nielun muoto muistuttaa tiimalasia.
Tämä johtuu siitä, että sikiön virtsarakko alkaa laskea alaspäin.
Kauanko se kestää?
Tämä tutkimusmenetelmä voidaan suorittaa raskauden eri aikoina. Pääsääntöisesti tutkimus suoritetaan 12-22 viikossa.
Jos ennenaikaisen synnytyksen tai spontaanin abortin riski on liian suuri, tutkimus voidaan tässä tapauksessa suorittaa paljon aikaisemmin - 14-15 viikossa. Tulevaisuudessa menetelmä voidaan toistaa kunnon tarkistamiseksi. Tässä tapauksessa kohdunkaulan mittaus suoritetaan jo 20-21 viikossa.
Kuinka monta kertaa voit tehdä sen?
Tarvittaessa tämän tyyppinen tutkimus voidaan suorittaa dynaamisesti. Yleensä jos raskaana olevalla naisella on patologioita 15-17 raskausviikolla, sitten hänet tutkitaan uudelleen kontrolloitavaksi. Se suoritetaan yleensä 2-3 viikon kuluttua.
Naiset, joilla on istminen-kohdunkaulan vajaatoiminta, voivat myös osallistua tähän tutkimukseen useammin.
Jos nainen on sairaalassa "säilytettynä" ennenaikaisen synnytyksen suuren riskin takia, hänen kohdunkaulamittauksensa tehdään tiukoista lääketieteellisistä syistä.
Onko tämä tutkimus haitallinen raskaana olevalle naiselle ja hänen lapselleen?
Tulevien äitien ei pitäisi pelätä tätä tutkimusmenetelmää. Tämä menetelmä ei käytännössä eroa tavallisesta ultraäänestä. Tietysti ultraäänitutkimuksen aikana tietyn taajuuden aallot vaikuttavat sikiöön. Tutkimuksen lyhyt kesto varmistaa kuitenkin, ettei vauvalle aiheudu haittaa.
Tällä hetkellä tutkimukseen käytetään erityistiloja "M" ja "B". Ne antavat lääkärille mahdollisuuden hankkia paljon tarvittavia tietoja, mutta ne eivät aiheuta haittaa lapselle.
Jos tutkimus suoritetaan transvaginaalisella tavalla, sen suorittamisen jälkeen naisella voi olla tiputtelua emättimestä. Sinun ei pitäisi paniikkia tästä.
Tämä oire on täysin ohimenevä ja sen pitäisi hävitä itsestään muutamassa päivässä.
Jotta tällainen vuoto loppuisi, odottavan äidin tulisi levätä enemmän 1-2 päivän sisällä tutkimuksen jälkeen. Tällä hetkellä on myös tarpeen sulkea pois voimakas fyysinen aktiivisuus. Jos tämä oire ei häviä viikon kuluessa, tällaisessa tilanteessa on välttämätöntä ottaa yhteyttä lääkäriin.
Katso kohdunkaulan mittaus seuraavasta videosta.
