Ei ole mitään luonnollisempaa kuin imetys. Tämä viisaan luonteen tarjoama prosessi herättää kuitenkin satoja kysymyksiä sekä nuorilta äideiltä että heidän sukulaisiltaan. Eikä kyse ole siitä, millainen synnytys tapahtui. Kokeneet monilapsiset äidit tietävät varmasti, että lapset ovat erilaisia, he syövät eri tavalla, ja imetys tapahtuu myös eri tavalla joka kerta. Siksi vauvojen imetystä koskevien kysymysten määrä ei vähene. Tunnettu lastenlääkäri ja TV-juontaja Jevgeny Komarovsky puhuu helposti ja puhuu paljon tästä aiheesta, koska hän pitää sitä erittäin tärkeänä.
Hyödyt ja haitat
Imetys on parasta, mitä äiti voi antaa lapselleen. Tähän on monia syitä:
- Äidinmaito sisältää kaikki tarvittavat aineet, vitamiinit ja hivenaineet, joita vauva tarvitsee terveelliseen kehitykseen. Yksikään, edes kallein ja hyvä, mukautettu maitoseos voi antaa lapselle enemmän kuin äidinmaitoa.
- Ihmisen maito sisältää vasta-aineita yleisimmille tartuntatauteille. Lapsi, joka saa heidät imetyksen aikana, kasvaa vahvemmaksi ja terveellisemmäksi kuin pullolla ruokitut ikäisensä. Hänen ruumiinsa ruokinnan aikana pieni ja kehittymätön immuunijärjestelmä oppii tunnistamaan ja voittamaan virukset ja bakteerit.
- Äiti ja lapsi eivät ole "ketjutettuina" taloon. Heillä on helposti varaa pitkälle matkalle, koska virtalähde (äiti) on aina lähellä, eikä pulloja, nännejä tarvitse steriloida jatkuvasti ja huolehtia maitokaavan läsnäolosta.
- Imetys mahdollistaa läheisemmän emotionaalisen kontaktin äidin ja vauvan välillä.
- Imetettäessä äidin keho palautuu synnytyksen jälkeen nopeammin imetyksen aikana vapautuvan oksitosiinin vaikutuksesta kohtu supistuu nopeammin, ja itse imetys "vie" uudelta äidiltä noin 700 Kcal energiaa päivässä, mikä osaltaan laihduttaa.
Raskauden toisesta puoliskosta lähtien progesteronin ja estrogeenin vaikutuksesta naisen maitorauhasissa kasvaa erityskudosta ja ternimaitoa alkaa tuottaa. Välittömästi vauvan syntymän jälkeen ternimaito alkaa siirtyä koostumuksessaan itse maitoon. Sen laatu ja määrä riippuvat monista tekijöistä. Mukavuuden vuoksi olemme yhdistäneet Evgeny Komarovskyn vastaukset naisten yleisimpiin imetystä koskeviin kysymyksiin.
Ja tässä on itse asiassa tohtori Komarovsky itse mielipidettään imetyksestä.
"Kuinka ruokkia - kysynnän mukaan tai tunneittain?"
Neuvostoliiton aikoina lapsille suositeltiin ruokintaa tunnissa. Ensinnäkin vauva oli 2,5-3 tunnin välein, sitten 3-3,5 tunnin kuluttua ja kuuden kuukauden iässä 4-4,5 tunnin välein. Tätä pidettiin ainoana oikeana tapana kasvattaa terve lapsi.
Nyt lastenlääkärit puhuvat yhä enemmän pyynnöstä annettavan ruokinnan puolesta - tarjoten hänelle rintaa, kun hän itse halusi syödä. Tämän seurauksena vauva "roikkuu" melkein jatkuvasti rinnassa, väsynyt äiti ei voi tehdä mitään muuta, ja ruokinta on suoritettava 1,5 tunnin välein, jopa yöllä.
Nuori äiti, joka on kumartamassa, isoäidit neuvovat yksimielisesti ruokkimaan lasta vanhanaikaisella tavalla, ja kaikkitietävä Internet, tyttöystävät ja jotkut lääkärit - päinvastoin. Tästä syystä syntyy kysymyksiä siitä, kuinka ruokkia oikein.
Jevgeni Komarovsky ei pidä itseään tarvittaessa ruokinnan tukijana. Hän väittää, että lapsen siirtäminen tiettyihin aikaväleihin aterioiden välillä lisää vain järjestystä koko perheen elämään. Äidillä on aikaa mennä lääkäriin, kauppaan, kampaajaan, lopulta nukkumaan.
Tämä ei vahingoita vauvaa millään tavalla, koska sen jälkeen kun hän on heittänyt rinnan, on syönyt, hänellä ei ole fysiologista tarvetta ruoalle 3 tunnin ajan. Jos hän heräsi ja itki uudelleen, niin tämä ei ole ruoan kysyntä, kuten monet äidit ajattelevat, vaan pikemminkin huomion vaatimus ja tarve tuntea olonsa suojatuksi. Tätä varten ei ole lainkaan tarpeen antaa vauvalle rinta. Voit vain ottaa sen kahvoista, puristaa sitä, ravista sitä hieman.
Komarovsky tarkoittaa niin sanottua "ilmaista ruokintaa". Hänen kanssaan lapsi itse määrittelee ruokinta-ajat, mutta vanhemmat pitävät ja pitävät aterioiden väliä edelleen.
Ja tässä on pieni ote siitä, mikä on paras aika vastasyntyneen ruokintaan
Tarvittavan ruokinnan puolesta Evgeny Olegovich mainitsee, että tuotettu maitomäärä vastaa aina vauvan tarpeita. Toisin sanoen, mitä useammin häntä ruokitaan, sitä enemmän maitoa tuotetaan.
Evgeny Olegovichin lopullinen valinta tässä asiassa jätetään kuitenkin äidille. Ruokinta tilauksesta ei vahingoita vauvaa, vaan vahingoittaa vanhempia. Mutta jos he ovat valmiita tähän ja haluavat sitä vapaaehtoisesti, niin tämä on yksinomaan heidän päätöksensä, heidän lapsensa ei kehity millään muulla tavalla kuin jos hän söisi tietyn aikataulun mukaan.
"Pitäisikö minun ruokkia yöllä?"
Komarovsky väittää, että jos lapsi laihtuu hyvin, häntä ei tarvitse herättää yön ruokintaan. Syntymästä lähtien vauvat voivat kestää yön taukoa ruokinnassa 4-5 tuntia ja kolmesta kuukaudesta 5-6 tuntia.
On toinen asia, jos vauva itse herää yöllä ja vaatii syödä. Tässä tapauksessa sinun ei tarvitse kieltäytyä hänestä.
Kaikki muuttuu, kun vauva on kuuden kuukauden ikäinen. Tässä iässä, Komarovsky uskoo, lapsi ei enää fysiologisesti tarvitse yön ateriaa, ja siksi se voidaan vieroittaa sujuvasti tavasta syödä keskellä yötä. Tätä varten lääkärin mukaan sinun on järjestettävä myöhäinen uiminen (klo 22-23 tuntia), sitten ruokittava lapsi tiukasti ja laitettava hänet hyvin ilmastoituun huoneeseen, jossa se ei ole tukkoinen eikä kuuma (ilman lämpötila on noin 19 astetta).
Jos vauva antaa kuuden kuukauden kuluttua halunsa herätä keskellä yötä ja huutaa, kunnes he antavat rinnan, Komarovskyn mukaan voit saavuttaa päinvastaisen vaikutuksen - lapsi alkaa kärsiä liikaa syömästä, herätä ja itkeä enää nälästä, mutta ahmimisesta, kivusta vatsassa, turvotus. Äiti tietysti tarjoaa heti itkevälle vauvalle rinnan, hän ottaa sen rauhoittumaan, minkä seurauksena syntyy noidankehä, joka ei johda mihinkään hyvään.
Jevgeni Olegovich muistuttaa äitejä myös siitä, että jokaisen lapsen yöllinen herääminen ei johdu nälästä. Ennen kuin annat hänelle rinnan, sinun on selvitettävä, onko vauvassa epämukavuutta - onko hän kuiva, onko se mukava sängyssä, onko se kuuma. Ehkä ei ole välttämätöntä ruokkia häntä tällä kertaa.
Ja tässä on tohtori Komarovskyn mielipide siitä, kuinka kauan sinun on ylläpidettävä imetystä.
Miksi vauva kieltäytyy imettämästä?
Todennäköisesti, Komarovsky sanoo, lapsesi ei ole nälkäinen. Nälänvaisto toimii hyvin ihmisen elämän ensimmäisistä minuuteista, ja siksi äitien on vain opittava luottamaan pieniin lapsiinsa. Murut tietävät tarkalleen, mitä he haluavat. Jos vauva on pudottanut rinnan, hän ei halua syödä. Jos hän ei ole kyllästynyt, hän huutaa, eikä suostuttelu rauhoita häntä.
Toinen syy, miksi vauva voi kieltäytyä rintamasta, johtuu siitä, että maito maistuu huonolta. Hänen poikansa tai tyttärensä tietää hyvin ja voi reagoida kokoonpanon muutoksiin. Totta, näiden muutosten on oltava merkittäviä, lapsi ei reagoi alaikäisiin.
Esimerkiksi tupakointi tai äidin nauttima alkoholi imetyksen aikana voi saada maidon maistumaan katkeralta. Ja liian ankara hajuste, jota äiti käyttää, voi yleensä työntää vauvan pois rinnasta. Tasapainoinen, oikea imettävän naisen ravitsemus auttaa selviytymään ongelmasta.
Minusta tuntuu, että vauvalla ei ole tarpeeksi maitoa! Onko se tarpeen täydentää seoksella?
Äidinmaito sisältää kaiken, mitä lapsi tarvitsee, ja siksi Komarovsky ei näe tarvetta ottaa käyttöön täydentäviä elintarvikkeita vasta viiden kuukauden ajan. Hälytys vauvan aliravitsemuksesta ei ole välttämätöntä, lääkäri sanoo, että jos lapsi laihtuu hyvin, piirilääkäri ei pelkää vauvaa.
Jos imetys on riittämätöntä, vauva ei kuitenkaan laihdu hyvin, lisäruokinta seoksella voi olla tarpeen. Mutta lapsen valvovan lääkärin tulisi päättää tästä asiasta yksilöllisesti. Komarovsky neuvoo joka tapauksessa, jopa täydentävän ruokinnan käyttöönoton yhteydessä, olemaan lopettamatta imetystä, jotta maito ei menettäisi ollenkaan. Lisäksi hän suosittelee näyttämään lääkärillesi tarkalleen kuinka kiinnität rintaan. Jos on virheitä, lastenlääkäri huomauttaa ja korjaa ne varmasti.
Kuinka lisätä imetystä?
Riittämättömän imetyksen ongelman, Jevgeni Komarovskyn mukaan, keksivät yleensä äidit itse. He keksivät ensin tämän ongelman ja sitten hermostuvat, mikä ei sinänsä paranna rintamaidon määrää tai laatua.
Lääkäri uskoo, että varmin tapa lisätä maidon määrää on stimuloida nänniä ja kiinnittää vauva säännöllisesti rintaan riippumatta siitä, onko siellä tarpeeksi maitoa vai ei.
Voit myös lisätä imetystä erityisillä äideillä, asianmukaisella ja riittävällä ravinnolla. Jevgeni Olegovich keskittyy syömiskäyttäytymiseen. Äidit, jotka haluavat laihtua mahdollisimman pian synnytyksen jälkeen ja alkavat rajoittua rasvoihin, hiilihydraatteihin, ovat vaarassa olla niiden joukossa, joiden imetys on riittämätöntä.
Jos nainen juo vähän nestettä, myös hänen imetys vähenee.
Sekä stressaavat tilanteet että imettävän naisen fyysinen aktiivisuus johtavat maidontuotannon vähenemiseen. Jos siis eliminoit negatiiviset tekijät ja kiinnität huomiota ravitsemukseen, oikeaan lepoon ja riittävään uneen, imetys palaa normaaliksi ja maitoa on tarpeeksi.
Mitä imevä äiti voi syödä?
Tämä kysymys on ehkä yleisimmin esitetty kysymys. Voit syödä melkein kaiken, Komarovsky sanoo, lukuun ottamatta voimakkaita allergeeneja, jotka voivat aiheuttaa epäterveellisen reaktion lapselle. Mitä ruokavaliossa on oltava:
- Maito ja maitotuotteet. On parempi, jos nämä ovat tuotteita, jotka eivät sisällä kemikaaleja ja elintarvikevärejä, on parempi välttää myymälöissä ostettuja jogurtteja ja mousseja. Maidon vähimmäismäärä äidin ruokavaliossa on vähintään 300 ml päivässä. Ensimmäisten kolmen kuukauden aikana synnytyksen jälkeen on parempi kieltäytyä maidosta.
- Vihannekset ja hedelmät... On parempi syödä niitä jokaisen aterian yhteydessä, Komarovsky sanoo, koska kuitu on välttämätöntä äidin suoliston normaalille toiminnalle. Vitamiinit ovat hyödyllisiä sekä hänelle että lapselle. Sinun tulisi kuitenkin pidättäytyä käyttämästä appelsiineja, sitruunoita, mandariineja ja limettejä, koska sitrushedelmät voivat aiheuttaa allergioita. Huolellisesti äidin on syötävä punaisia marjoja (mansikoita, vadelmia, kirsikoita).
- Liha, kala, siipikarja... Nämä ovat proteiinilähteitä, joita tarvitaan suurina määrinä sekä äidille että vauvalle. Siksi on suositeltavaa, että näistä tuotteista valmistetut astiat ovat äidin pöydällä useita kertoja päivässä.
- Puuroa... "Hyödyllisimmät" imettävälle äidille ovat viljajyvät, eikä sillä ole väliä onko ne maitotuotteita vai keitettyjä vedessä. Tattari, kaurapuuro, riisi ovat edullisia.
Sinun ei pitäisi syödä savustettua lihaa, majoneesia, kuumia mausteita. Jonkin aikaa kannattaa luopua makeisista, koska suuri määrä sokeria ja hiilihydraatteja voi aiheuttaa ilmavaivoja äidissä, ja vauvaa kiusaa enemmän kaasu ja koliikki.
Melko usein voit kuulla, että halva on hyödyllinen imettävälle äidille. Tämä on vaarallinen harhaluulo, sanoo Jevgeni Komarovsky. Halva on melko voimakas allergeeni, ja naisen on parempi pidättäytyä siitä. Sekä juomasta kahvia, erityisesti pikakahvia. Tämä juoma ei ole vain allergeeni, vaan se toimii myös aphrodisiacina, eikä tämä ole ehdottomasti välttämätöntä vauvalle. Jos äiti ei voinut elää päivää ennen raskautta ilman kupillista kahvia, synnytyksen jälkeen tämä juoma voidaan korvata juurisikurilla. Se maistuu kahvilta, mutta juurisikuri ei sisällä kofeiinia, ja siksi kysymys lapsen mahdollisesta allergiasta tai hermoston liikaherätyksestä poistetaan kokonaan.
Komarovsky korostaa, että imettävän äidin ravitsemuksessa tärkein asia on tuotteiden laatu.... Niiden tulisi olla tuoreita, mahdollisimman luonnollisia, ilman säilöntäaineita ja kaikenlaisia lisäaineita. Nykyään on melko vaikea löytää sellaista, mutta nuorten vanhempien on opittava lukemaan tarroja, joissa on tietoa koostumuksesta. Valitse vähiten haitallinen ja hyödyllisin.
Mutta itse asiassa tohtori Komarovsky itse kommentilla imettäville äideille
Mitä lääkkeitä voin ottaa?
Lähes kaikki lääkkeet ovat vasta-aiheisia imetykselle, mikä on aina kirjoitettu lääkkeiden käyttöohjeisiin. Mutta jos syntyy tilanne, jossa äiti ei voi olla ilman lääkitystä, hänen lapsen tarkkailevan hoitavan lääkärin ja lastenlääkärin tulisi päättää ottaako tiettyjä pillereitä ja injektioita.
Kylmän hoidossa äidin ei pitäisi ottaa mitään lääkkeitä, lukuun ottamatta parasetamolia sisältäviä lääkkeitä. Jos uloste on järkyttynyt tai oksentelee - äiti voi ottaa "Smecta", "Maalox", "Almagel" ilman erityisiä pelkoja. Vakavien allergioiden tapauksessa lääkäri voi sallia naisen ottavan toisen ja kolmannen sukupolven antihistamiineja, kuten Loratadin, Erius.
Imetykseen tarkoitetut antibiootit vaativat erityistä huomiota. Suurin osa niistä on vasta-aiheinen imettäville äideille. Mutta jos äidin elämään ja terveyteen liittyy todellinen riski, lääkärit käyttävät antibiootteja riippumatta siitä, että hän imettää. Tässä tapauksessa Komarovskyn mukaan penisilliiniryhmän antibiootteja voidaan määrätä perustellusti, ja jos ne eivät auta tai infektio on melko vakava, käytetään kefalosporiiniryhmän antibioottilääkkeitä.
Imettävät äidit eivät saa missään olosuhteissa ottaa syöpälääkkeitä sairastaville potilaille määrättyjä antineoplastisia lääkkeitä. Imetys on yhteensopimaton antibioottien - aminoglykosidien kanssa, koska "Neomysiini", "Gentamisiini" ja vastaavat lääkkeet voivat aiheuttaa lapselle kuurouden, heikentyneen luun muodostumisen ja monia muita epämiellyttäviä seurauksia.
Imettävän äidin ei tule käyttää lääkkeitä autoimmuunisairauksien hoitoon, samoin kuin hormonaalisia lääkkeitä, etenkin estrogeenipohjaisia ehkäisyvalmisteita.
Jos niin käy, että nainen tarvitsee välttämättä hoitoa lääkkeillä, jotka eivät ole yhteensopivia imetyksen kanssa, eikä ole aikaa odottaa, kunnes lapsi kasvaa, ruokinta lopetetaan. Hoidon lisäksi naiselle annetaan lääkkeitä, jotka sammuttavat imetyksen ("Bromcriptine"), jotta mastopatia ei käynnisty, ja on suositeltavaa kiristää hänen rintojaan.
Mihin ikään saakka imetät?
Lastenlääkärit eivät voi päästä yksimielisyyteen millään tavalla. Jotkut väittävät, että imetys on lopetettava, kun lapsi on 3-vuotias, useammin ikää kutsutaan - 2 vuotta. Jevgeni Komarovsky on melko kategorinen tässä asiassa - yhden vuoden ja myöhemmin. Lääkäri selittää kantaansa sillä, että 12 kuukauden imetyksen jälkeen äidinmaito alkaa menettää arvokkaita ja hyödyllisiä ominaisuuksia vauvalle, siitä tulee käytännössä hyödytöntä.
Lisäksi se ei enää kykene vastaamaan nopeasti kasvavan organismin tarpeisiin. Lapsi tarvitsee jo lihaa, hedelmiä, vihanneksia. Ei turhaan hänen ensimmäiset hampaansa ilmestyivät! Luonto itse vihjaa äidille, että hänen tehtävänsä sairaanhoitajana on toteutettu ja on aika lopettaa.
Yleisiä vinkkejä
- Vieroitus tulee tehdä vähitellen, ei äkillisesti.Komarovsky suosittelee vähentävän ruokintamääriä yhdellä päivässä korvaamalla ne muilla elintarvikkeilla - viljoilla tai vihannes- ja hedelmäsoseilla. Äkillinen vieroitus on vakava stressi lapselle, korostaa Evgeny Olegovich.
- Lisääntyneen imetyksen aikana, kun naisella on enemmän maitoa kuin lapsi pystyy syömään, se tulisi ilmaista. Komarovsky suosittelee myös rintapumpun käyttöä ylimääräisen maidon ilmaisemisen lisäksi myös riittämättömän imetyksen normalisoimiseksi, koska tällainen stimulaatio lisää imetystä nopeasti kotona.
- Älä kuuntele mitään neuvoja, edes niitä, joita hän itse antaa. Näin tohtori Komarovsky lopettaa imetystä koskevat luentonsa. Jokainen vastasyntynyt on ainutlaatuinen, eikä kaikille vauvoille ole olemassa yhtä kokoa. Siksi äidin on katsottava lastaan, tarkkailtava häntä, opittava ymmärtämään häntä, luottamaan häneen, mutta ei pidä unohtaa vanhempien järkevyyden periaatteita.
