Jopa 20 vuotta sitten kolmen lapsen perheet olivat hyvin harvinaisia. Yleensä venäläiset rajoitettiin yhteen, enintään kahteen lapseen. Nykyään yhä useammat naiset päättävät saada kolmannen lapsen. Emme puhu syistä, valtion tukitoimien vaikutuksesta koko väestöön, mutta puhutaan suoraan kolmansista syntymistä. Tässä aineistossa kerromme sinulle, onko heillä omat erityispiirteensä, miten kolmas synnytys sujuu ja mihin kokeneen naisen on oltava valmis, joka on päättänyt tulla äidiksi kolmannen kerran.
Erot ja spesifisyys
Vain ihmiset, jotka ovat hyvin pinnallisia tai kaukana kysymyksen olemuksesta, väittävät, että kolmas tai neljäs raskaus etenee tavalliseen tapaan ilman erityisiä tunteita, koska nainen tuntee jo tämän luonnollisen prosessin täydellisesti. Itse asiassa, jos sinulla on paljon tietoa, se lisää ahdistusta toisinaan. Ja kolmas ja kaikki peräkkäiset sukut ovat aina tärkeä, jännittävä tapahtuma. Älä aliarvioi sen merkitystä.
Kolmas syntymä on aina iso yllätys. Ne ovat täysin arvaamattomia, heidän ei pitäisi eikä tule noudattamaan kahden ensimmäisen skenaariota. Pelkästään tästä syystä on vaikea sanoa välittömästi ja yksiselitteisesti, onko vauvan syntymä helpompaa vai nopeampaa, vaikeampi vai vaikeampi. Kolmas raskaus on eräänlainen arpajainen, jossa kukaan ei voi laskea lopputulosta. Liian monet tekijät vaikuttavat kolmannen rivin erityispiirteisiin.
Ikä
Tilastojen mukaan suurin osa kolmansista peräkkäisistä lapsista esiintyy Venäjällä yli 36-37-vuotiailla naisilla. Jokainen seitsemäs kolmas sijoituslapsi esiintyy 40-vuotiaalla naisella. Äidin ja isän iän kasvaessa itse raskaus ja synnytys saavat paljon erityispiirteitä. Naisen on tietysti vaikeampi kantaa vauvaa iän myötä, hänen ruumiinsa resurssit ovat pienempiä ja köyhempiä kuin ensimmäisen lapsen syntymän yhteydessä, ja siksi epämiellyttävien komplikaatioiden todennäköisyys on suurempi.
Raskaaksi tuleminen vaikeutuu iän myötä. Kaikki syklit eivät ole ovulaatiota, eikä jokaisella hedelmöityksellä ole mahdollisuutta päättyä istutuksella. Lapsen geneettisten poikkeavuuksien ja kromosomaalisairauksien riski kasvaa myös vanhempien sukusoluihin upotetun geneettisen materiaalin ikääntymisen vuoksi.
Suuri plus on se, että "vanhemmat" vanhemmat ovat paremmin psykologisesti valmistautuneita lapsen syntymään, he ovat jo perehtyneet vauvojen hoidon monimutkaisuuteen ja tällaisten vanhempien mahdolliset vaikeudet eivät pelkää. He ovat todellakin monin tavoin rauhallisempia ja vastuullisempia kuin ne, jotka menevät äitiyssairaalaan ensimmäisen lapsensa vuoksi, koska elämänkokemus, taloudellinen tilanne ja urasuoritukset tähän ikään mennessä eivät yleensä aiheuta epäilyksiä ja huolia, asuntoja on, vakaat tulot ovat.
Tässä mielessä nainen menee kolmanteen syntymään luottavaisemmin. Tämä vaikuttaa sekä synnytysprosessiin että hänen elämänsä alkuvaiheeseen.
Äidit, joilla on iältään monia lapsia, kokevat vähemmän syntymän jälkeisen masennuksen vaikutuksen, heillä on helpompi kehittää imetys, synnytyksellä itsellään on kaikki edellytykset helpottaa, ellei muita negatiivisia vaikuttavia tekijöitä ole.
Raskauksien ja synnytyksen kesto
Tässä tapauksessa sillä on merkitystä kuinka paljon aikaa on kulunut toisen lapsen syntymän ja kolmannen raskauden alkamisen välillä. Paras väli lääkäreiden mukaan on 2-3 vuoden jakso. Tämä aika on yleensä tarpeeksi, jotta äidin ruumis palautuu täysin edellisestä syntymästä, vaikka se olisi keisarileikkaus. Samaan aikaan pidempi tauko johtaa tiettyihin komplikaatioihin - kohdun kudokset menettävät vähitellen joustavuutensa ja keho "unohtaa" syntymäkokemuksen. Fysiologisella tasolla tämä voi ilmetä suhteellisen pitkässä supistusten ja yritysten jaksossa, kohdunkaulan hitaassa avaamisessa. Mutta tämä skenaario on melko harvinainen ja esiintyy pääasiassa naisilla, jotka ovat pitäneet erittäin pitkän tauon - yli 10-15 vuotta.
Yleensä synnytyksen vaiheet kolmannen vauvan syntymässä ovat nopeampia. Ne kaikki, alkaen supistuksista ja päättyen yrityksiin, vievät paljon vähemmän aikaa, koska syntymäkanava on riittävän laajentunut ja paljon paremmin valmistautunut fysiologiseen refleksiprosessiin.
Joskus ainoa vaihe, joka voi merkittävästi vaikeuttaa tilannetta, on istukan syntymä. Kohdun seinät ovat "löyhempiä" kahden edellisen syntymän jälkeen, venytettyinä, on mahdollista, että niillä on arpia leikkauksista, loukkaantumisista, ja siksi on olemassa riski istukan kasvulle kohdun kudokseen, "lapsen paikan" kokonaiskasvu, mikä vaatii manuaalista puuttumista ja joskus leikkaamista osa kohdun limakalvosta tai jopa lisääntymiselimen poisto kokonaan vauvan syntymän jälkeen.
Psykologinen valmius kipuun
Käytäntö osoittaa, että naisilla, jotka menevät synnyttämään kolmannen kerran, on hyvä käsitys prosessin olemuksesta, vaikka he olisivatkin kaukana lääketieteestä ja ovat siksi hillittyjä, eivät pelkää tuntematonta. Itsehillintä ja synnytyslääkärin käskyjen kuuntelu vähentävät kipua luonnollisesti synnytyksen aikana. Oman kokemuksensa mukaan tällaiset työssäkäyvät naiset tietävät, että heidän on hengitettävä oikein eikä työnnettävä mielivaltaisesti, käveltävä ja muutettava kehon asemaa supistusten aikana ja hierottava ristiluun.
On kuitenkin tilanteita, joissa kolmas syntymä pelottaa naista enemmän kuin edelliset. Tämä pätee pääasiassa niillä, joilla oli vaikea synnyttää edellisen kerran.
Pelko negatiivisten kokemusten toistamisesta voi olla melko voimakasta ja vaatii erityistä valmistelua, joskus asiantuntijan kanssa, muuten ei ole mahdollista päästä eroon kivun pelosta, mikä itsessään voi merkittävästi vaikeuttaa syntymää.
Syntymäriskit
Ne tarkoittavat naisen yksilöllistä synnytyshistoriaa. Yleensä kolmannen lapsen syntymishetkellä nainen on jo hankkinut melko vaikuttavan henkilökohtaisen sairaushistorian, jossa on paikka gynekologisille vaivoille, aborteille ja synnytykselle. Iän takia kroonisia sairauksia esiintyy suurella todennäköisyydellä. Kaikki tämä aiheuttaa tiettyjä komplikaatioiden riskejä sekä synnytyksessä että synnytyksen jälkeen.
Kolmannen syntymän valmistelun jälkeen naisen tulisi olla valmis siihen, että hän synnyttää kolme tuntia, jos syntymä on nopeaa (tällainen riski synnyttävillä lisääntyy merkittävästi) ja että prosessi viivästyy, varsinkin jos raskauksien välinen aika on pitkä.
Myös ennenaikaisen syntymän riski kasvaa. Samaan aikaan odottava äiti alkaa huomata "edeltäjät" 35-36 viikon raskauden jälkeen. Usein kolmas raskaus päättyy spontaaniin synnytykseen 36-37 viikossa ja melkein aina 38-39 viikossa. Jopa 40 viikkoa kolmas raskaus tapahtuu hyvin, hyvin harvoin.
Synnytyksessä kohdun seinämien ojentamisen vuoksi voi syntyä ongelmia supistusten voimakkuudessa ja synnytyksen koordinoinnissa, ja siksi primaarista syntymäheikkoutta voi kehittyä, kun supistukset ovat niin heikkoja, että avautuminen on hyvin hidasta tai heikkoutta voi esiintyä paineen aikana, jota kutsutaan nimellä toissijainen syntyvyyden heikkous. Tässä suhteessa mahdollisuutta lääkkeiden aiheuttamasta synnytyksestä tai keisarileikkauksesta ei ole suljettu pois, jos stimulaatio ei johda toivottuun tulokseen.
Varhaisessa synnytyksen jälkeisessä äskettäin tehdyllä kolmen lapsen äidillä voi olla pidempi toipumisvaihe. Kohtu, jonka seinät ovat melko venytetyt, supistuu huonommin, minkä yhteydessä synnytyksen jälkeinen verenvuoto voi ilmetä, tulehdusriski ja infektion leviäminen lisääntyvät. Kolmannen syntymän jälkeen naiset laihtua hitaammin, heidän hahmonsa kestää kauemmin palata alkuperäiseen muotoonsa, jos ollenkaan.
Jos synnytyksen jälkeinen masennus tapahtuu tätä taustaa vasten, se muuttuu usein pitkittyväksi ja vakavaksi kuin naisilla ensimmäisen ja toisen syntymän jälkeen. Ainoa hyvä uutinen on, että masennuksen todennäköisyys kolmen lapsen äidillä ei ole niin suuri.
Muita tärkeitä vivahteita
Kolmannet lapset saavat nykyisten lääketieteellisten tilastojen mukaan vähemmän syntymävammoja. Tämä johtuu perineumin, emättimen lihasten riittävästä venytyksestä, vauvan pää kulkee vapaammin ja vapaammin. Tämä on selvä plus.
Toisaalta naisen tulisi tietää, että jos ensimmäisessä tai toisessa syntymässään esiintyi perineumin, kohdunkaulan kyyneleitä, on olemassa melko merkittävä riski (noin 50%), että kyyneleet toistuvat kolmannen lapsen syntymän yhteydessä.
Varhaisessa ja kauemmas synnytyksen jälkeisessä jaksossa äideillä on useammin kuin muilla naisilla kolme pahenevaa peräpukamia, suonikohjuja, kohdun fibroideja voi ilmetä, diabetes mellitus voi ilmetä, sydän- ja virtsateiden ongelmat voivat alkaa. Tämä johtuu siitä, että synnytys heikentää huomattavasti naisten immuniteettitilaa, jonka yhteydessä sekä ensisijaiset sairaudet voivat kehittyä että olemassa olevat krooniset sairaudet voivat pahentua.
Työvaiheet - yksityiskohdat
Suuremmat riskit eivät ole lainkaan syytä luopua onnesta olla kolmen lapsen äiti. Kaikkia raskaana olevia naisia, jotka odottavat kolmatta, neljännettä ja seuraavaa vauvaa, seurataan tarkemmin kuulemisessa vauvan tiineyden aikana sekä äitiyssairaalassa, jonne synnyttävä nainen menee synnytyksen alkaessa tai veden loppuessa. On huomattava, että avautuminen on nopeampaa, ja siksi ensimmäiset tunnit supistusten alkamisen jälkeen johtavat jo kohdunkaulan avaamiseen 1-3 sormella. siksi sinun on mentävä sairaalaan, kun supistukset toistetaan 10 minuutin välein, eikä 5 minuutin välein, kuten suositellaan ensisijaisille.
Positiivista on, että supistusten vaihe itsessään on lyhyempi. Sekä sisäinen että ulkoinen kohdunkaulan osio avautuvat yleensä samanaikaisesti, mikä lisää todennäköisyyttä synnyttää matkalla sairaalaan tai synnyttää nopeasti, mikä lisää vauvan loukkaantumisriskiä. Kolmannen kerran synnyttäneiden supistukset kestävät yleensä enintään kuusi tuntia niiden ilmaantumisesta täydelliseen paljastumiseen, ellei mukana ole komplikaatioita.
Synnytyksen toisessa vaiheessa - työntö, yleensä kokeneilla naisilla ei ole suuria vaikeuksia. Mutta ongelmat voivat olla kohdun ja lehdistön lihasten venyttämisessä, joten edes oikea-aikaiset ja oikeat yritykset eivät ole riittävän vahvoja.
Kolmannen syntymän hoito vaatii erityistä huomiota hoitohenkilökunnalta. Kun odottamattomia tilanteita kehittyy, päätös on tehtävä nopeasti, tarkasti ja oikein. Yleensä lääkärit yrittävät olla ottamatta riskejä, ja jos negatiivisia vaikuttavia tekijöitä ilmenee potilaan ikä ja raskaana oleva historia huomioon ottaen, he suosittelevat hänelle suunniteltua keisarileikkausta.
Koulutus
Naisen, josta tulee äiti kolmannen kerran, asianmukaiseen valmistautumiseen synnytykseen tulisi kiinnittää erityistä huomiota. On tärkeää pitää kehosi kunnossa, liikkua ja tehdä kevyttä liikuntaa lihasten sävyttämiseksi. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää lantionpohjan lihasten valmisteluun. On suositeltavaa vahvistaa niitä jo ennen raskautta. Äärimmäisissä tapauksissa sinun on aloitettava Kegel-harjoitusten suorittaminen ensimmäisen raskauskolmanneksen päättymisen jälkeen, jos raskautta tarkkailevalla synnytyslääkärillä-gynekologilla ei ole mitään vastaan eikä löydy syitä, jotka ovat vasta-aihe tällaiselle voimistelulle.
On tärkeää, ettet missaa suunniteltuja lääkärikäyntejä, seuraa painonnousua ja ole herkkä omalle hyvinvoinnillesi.
Naisille, joilla on negatiivinen Rh-tekijä, on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin raskauden suunnitteluvaiheessa ja pistää sitten immunoglobuliini ajoissa, koska jokaisen seuraavan raskauden aikana, jos kumppanilla on positiivinen Rh-tekijä ja lapsi perii sen, vakavan ja vakavan Rh-konfliktin todennäköisyys kasvaa merkittävästi.
Lääkäreiden mielipide ja arvio naisista
Synnytyslääkärien mukaan raskaana olevat naiset käyttäytyvät kurinalaisemmin kolmannen kerran, noudattavat suosituksia erittäin tarkasti. Tämä on erittäin tärkeää, koska komplikaatiot tämän raskauden aikana voivat kehittyä missä tahansa vaiheessa. Esimerkiksi kohdunkaulan vajaatoiminta, jota kutsutaan isthmic-kohdunkaulaksi, raskaana oleville naisille rekisteröidään kolmannen tai neljännen kerran 20 prosentissa tapauksista, ts. Joka viidennellä raskaana olevalla naisella on lisääntynyt keskenmenon riski.
Usein naiset itse valittavat, että kolmannen raskauden aikana heillä oli useammin toksikoosin merkkejä, raskausajan lopussa jalat olivat turvoksissa. Lääketieteen asiantuntijat ovat heidän kanssaan samaa mieltä - monisukuisten potilaiden preeklampsia kehittyy todella useammin.
Naisten mukaan kolmannet syntymät alkoivat usein huomaamattomasti. Naisella ei yksinkertaisesti ollut aikaa ymmärtää, että hänellä oli jo synnytyskipuja, ja kun hän huomasi tämän ja saapui synnytyssairaalaan, kohtu avattiin kokonaan tai melkein kokonaan ja hänen täytyi mennä suoraan vastaanotto-osastolta synnytyshuoneeseen.
Kivun voimakkuuden suhteen monet äidit väittävät aihekohtaisilla foorumeilla antamissaan arvosteluissa, että supistukset eivät olleet yhtä tuskallisia kuin ensimmäisen ja toisen syntymän aikana. On myös monia, jotka väittävät, että kolmannen vauvan syntymä ei kulunut vain nopeasti, vaan myös ilman välitöntä kipua.
Kaikki äidit, jotka ovat päättäneet saada kolmannen lapsen, ovat poikkeuksetta yhtä mieltä yhdestä asiasta: kolmas vauva on ”toinen nuori”, toinen tuuli, suuri onnellisuus ja ilo äidille, isälle sekä perheessä jo kasvaville veljille tai sisarille. Ja tämän onnen vuoksi voit olla kärsivällinen ja kestää lujasti kaikki koettelemukset, jotka luonto on valmistanut naiselle vauvan kantamisen ja syntymän aikana.
Katso seuraava video kolmannesta syntymästä.
